医保断交几个月就不能报销了

2024-05-12 19:24

1. 医保断交几个月就不能报销了

法律分析:医保的参保年限是不会作废的,只要参保人在医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)累计中断参保不超过3个月就可以续缴医保,续保次月即可生效,只是停保后相关医疗保险待遇也停止,但系统数据和缴费年限不会清零。
如果中断前后的连续参保时间合并计算(连续缴费),超过3个月的,只能重新参保;若中断三次之后,就得重新计算缴费年限。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限

医保断交几个月就不能报销了

2. 医保断几个月不能报销

根据当地政策,医疗保险断交2个月就不能享受医保报销等相关待遇。且在医保断缴2月内未进行续交医保费的,则再次续交的情况。需根据个人续交公司续交有所区分。个人续缴:在缴纳起始月算起半年后享受相关医疗保险报销等相关待遇。单位续缴:当月即可享受医疗保险待遇。希望对您有所帮助
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3. 医保断交几个月就不能报销了?

法律分析:保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的,正常情况下,在办理正常缴费手续后,第二个月(即次月)起才可以享受正常的医保待遇。此外,如果连续中断缴费3个月(含)的,则会被视为中断参保,中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

医保断交几个月就不能报销了?

4. 医保断交几个月就不能报销了

法律分析:保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的,正常情况下,在办理正常缴费手续后,第二个月(即次月)起才可以享受正常的医保待遇。此外,如果连续中断缴费3个月(含)的,则会被视为中断参保,中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

5. 社保断交几个月之内还能享受医保的报销政策

中断缴费超过3个月的,医疗保险关系自行终止。再次参保的,按首次参保规定办理。【摘要】
社保断交几个月之内还能享受医保的报销政策【提问】
中断缴费超过3个月的,医疗保险关系自行终止。再次参保的,按首次参保规定办理。【回答】
社保中途断了多久可以用医保?不可以。

社保停保是不能享受医保的,需要补缴才可以。

1)单位参保性质用人单位和职工中断或未足额缴费,医保中心自次月起中止向个人帐户划拨资金,并暂停职工享受基本医疗保险待遇,欠缴期间不计算缴费年限。用人单位和职工在3个月内补足欠款及滞纳金的,欠款期间发生的医疗费用按规定支付。欠款超过3个月以上的,用人单位和职工在按规定补缴后,可恢复职工待遇享受资格,补记个人帐户,缴费年限连续计算,但欠缴期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。

2)个人参保性质灵活就业人员参保后中断缴费的,从中断缴费次月起,停止享受基本医疗保险待遇。中断缴费在3个月内补足欠费的,补划个人帐户,并从补缴的次月起恢复享受基本医疗保险待遇。中断缴费期间发生的医疗费用,全部由个人负担。中断缴费超过3个月的,医疗保险关系自行终止。再次参保的,按首次参保规定办理。

社保补缴方式:

以个人名义参保的,如果漏缴不能够进行补缴,只有是单位原因造成的漏缴才能够进行补缴,并且补缴五险;

如果单位没有做申报(没有给开户)的只能补缴养老;

缴纳一段时间后,中断想补缴地可以找代理公司给补缴。【回答】

社保断交几个月之内还能享受医保的报销政策

6. 医保断几个月不能报销吗

我1月份离开原来的公司(一直有医保的公司)。休息了一段时间后,又帮朋友做事,因为是临时性质,所以没有办理医保和办理什么正式劳动关系。那我的医保肯定是停交了半年了。里面的现金可能两三百元(停交前在药店里买药时查过)。现在我可能要做个小手术,估计要花5、6000元,但听说停交后不能医保报销了?请教几个问题:1、停交半年是否不能报销?我见有的说法讲重新交费4个月后才能报,有的说13个月后才能报,哪个是对的?2、如果我要补交要办什么手续?去哪里办?我现在等于是没单位,是否要先办失业证?另外补交是否要补足之前没交的6个月?每个月交多少,和以前一样吗?3、据说重新继续交费的话,“医疗保险实际缴费年限”从重新交的时候算起。那岂不是很吃亏?另外“医疗保险实际缴费年限”有什么用处?4、假如我有资格报销的话,没有单位报销的手续是怎么样的?是先付现金还是直接刷医保卡(我以前在单位从没报过,一年到头偶有小病也就几十块药搞定就懒得报了,所以不知道程序,而且现在是没单位啊)。5、另外我怎么知道我的帐户里能报销多少?帐户里只有三两百,但我知道那只是可以用来买药的现金,实际上看不到的金额肯定不止。我想这么多年自己有单位时交的医保金应该也有上万。假设我多年来交了10000医保,而某次医疗按规定能报销15000的话,那是否我也能拿到15000?
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7. 医疗保险断了几个月能不能报销

1.停缴半年不能报销.你如果现在开始续保,需要在缴纳满180日后才可以享受医疗报销政策.也就是说停缴期间和续缴日不足180日的都是不享受医疗报销的.2.如果有单位的需要单位为你办理续保业务.如果没有单位想以个人形式缴纳社保的话,必需是在户口所在地社保中心开户,才可以以个人形式参保,非户口所在地是不可以的.还有,不用补缴,社保政策可中断,累计缴费年限,只不过医疗保险的报销政策会受中断的影响,就如我上面说的,需要再次缴满180日后方可再次享受医疗报销政策.3.医疗的缴费年限为女二十年,男二十五年,也就是说累计缴费到这个年限了,到法定退休年龄才可以享受医疗报销政策.不足年限的,可以一次性补足,如果不补到老了就享受不了医疗报销了.不过你不用担心,医疗保险也是累计缴费年限及金额的,所以中断不怕,只是180日的医疗报销受影响,年限不受影响.4.如果你有资格报销,在住院的时候就要提交医保卡或医保手册.医院可根据你的你的医疗卡上人缴费信息决定你将支付多少钱的压金.或者出院时多少钱是由自己支付的,医疗支付范围的将不再由你个人支付但有的城市还不可以这样,需要提交医疗卡只做登记,出院后提交住院相关单据到单位的人事部门提交报销申请,由单位经办人前往社保中心办理报销政策.不过你要是没有单位,以个人参保形式的,只能是你自己持单位到所开户的社保中心填写报销表格提出申请了5.你说的二三是原单位缴费的时候,个人支付的部分,那个只能买药用,平时大病住院的时候是不用那个钱的.生病的话是用医疗统筹的钱,也是交医疗互助基金的钱,不是医保卡上的那几百块.只要你正常缴费医保费,看病的时候只要符合医保政策,就可以享受报销,并不是按你交了多少钱才能报多少,而是通过医疗互助的形式来报销,也就是实际发生费用是多少,就报多少.只要是医疗报销范围内的都可以.不明白给我留言.希望可以帮到你
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医疗保险断了几个月能不能报销

8. 社保中断了一个月后住院能报销吗

先说结论,社保断缴后,住院不能报销。除此之外,养老金、生育补助等都会受到影响。所以,我建议大家尽量不要断缴社保。断缴需谨慎,需要格外注意的地方我都整理在这篇详细的攻略里了,希望可以帮到大家:社保断缴后是不是就没用了?有什么影响?以前的缴费会不会被清零?
1、社保断缴的影响?社保就是我们常说的“五险一金”中的五险,包含了养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险。不妨看看社保断缴会有哪些影响。
(1)医疗保险断缴的影响
医疗保险,保障的是我们的疾病,能对我们生病产生的门诊费、手术费、住院费和药费等进行报销。
但断缴有很大的影响,断缴第二个月开始,可以继续使用医保卡,拿来买药还是可以的,但看病就不能再报销医疗费用了。也就是说,社保中断一个月,住院是不能报销的。
并且,在退休之前,医疗保险累计缴费年限达到当地社保局规定最低缴费年限,通常女性规定20年,男性25年,职工退休后就可以终身免费享受职工医疗保险的待遇。所以如果经常断缴的话,很可能因为达不到这个年限要求,而享受不到这个福利。
同时,还可能会导致报销上限会降低、买房买车积分入户困难、买商业医疗保险保费上涨等问题。
(2)其他影响
对养老金的影响:想要退休后能领取到养老金,需要在退休前累计缴纳满15年,所以社保断缴太久,可能无法累计满15年,最终导致退休后无法领取养老金。
对买车买房的影响:许多大城市要求需要连续缴纳社保达到一定年限,才有当地的购房资格。如果中间断缴,已积累的年限需要清零后,重新开始积累。
2、如何续保断缴大概率是因为我们辞职后,变成了灵活就业人员或者普通居民。
如果是灵活就业人员,想买齐五险的可以找社保代缴机构代缴。如果只是需要买养老保险和医疗保险的,也可以凭资料自行到当地社保局进行购买。
如果是普通居民,则可以持相关资料到当地社保局进行缴费哦!
社保断缴的影响可不小,我建议大家还是尽量交齐、交满,我还收集了社保缴费的知识,或许可以帮到有需要的朋友:裸辞一时爽,断缴火葬场——细说社保的转移、续保与自缴
望采纳!
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资料来源:学霸说保险官网

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