医保统筹没钱是怎回事

2024-05-05 16:36

1. 医保统筹没钱是怎回事

你好,首先你要理解医保卡里面的钱是怎么一回事,你在买药刷医保卡的时候,不要以为这是单位或国家给你的福利。医保卡里面的钱和我们银行卡里面的钱还有现金钞票在看病和买药使用的时候没有任何区别,这就是强制性要求你每个月往里面存几十块钱的医药费以备不时之需只用。医保报销用的是医保统筹基金的钱,自费部分就可以用医保卡现金来刷。所以,你的医保卡没钱了,能报销的还是通过医保卡账户从医保统筹基金里面报,自费部分就只能刷银行卡或者现金,就这么简单!希望可以帮助到你,祝生活愉快!
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

医保统筹没钱是怎回事

2. 医保卡里统筹里没钱是怎么回事

亲,您好,可能原因如下哦:1.医保局还没有划账,因为医保局每月的划账时间不一,因此有可能出现医保卡刚刚激活之后没有钱的情况,耐心等待即可;
2.单位和医保局信息对接时出现错误,可要求单位负责人或参保人自己携带好参保人的身份证、医保卡等资料前往当地社保查询办理相关手续;
3.医保卡个人账户里面的钱用完之后就是会显示没有钱的状态,但是统筹账户里的钱还是可以用的,比如若是参保人发生住院医疗费用,还是可以使用医保卡报销结算,但若是在药店买药的话,就无法用医保卡个人账户直接支付了。【摘要】
医保卡里统筹里没钱是怎么回事【提问】
亲,您好,可能原因如下哦:1.医保局还没有划账,因为医保局每月的划账时间不一,因此有可能出现医保卡刚刚激活之后没有钱的情况,耐心等待即可;
2.单位和医保局信息对接时出现错误,可要求单位负责人或参保人自己携带好参保人的身份证、医保卡等资料前往当地社保查询办理相关手续;
3.医保卡个人账户里面的钱用完之后就是会显示没有钱的状态,但是统筹账户里的钱还是可以用的,比如若是参保人发生住院医疗费用,还是可以使用医保卡报销结算,但若是在药店买药的话,就无法用医保卡个人账户直接支付了。【回答】
我之前去医院看病,缴费比如500统筹就会扣除300自己医保卡付200就可以了,可为什这两次统筹没有了,都是自己全付?求解【提问】
好的亲【回答】
稍等哦【回答】
亲,您好,门诊方面,基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社康医院才能享受,基本医疗一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人帐户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿现金;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销哦【回答】

3. 医保卡里统筹里没钱是怎么回事

医保统筹账户是指医保统筹地区从用人单位参保后为职工缴纳的医保费中,扣除划入个人账户后的剩余部分。这部分钱用于建议医保统筹基金,医保统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医保范围内的医疗费用。【摘要】
医保卡里统筹里没钱是怎么回事【提问】
亲,您好很高兴为您服务。[微笑]【回答】
医保统筹账户是指医保统筹地区从用人单位参保后为职工缴纳的医保费中,扣除划入个人账户后的剩余部分。这部分钱用于建议医保统筹基金,医保统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医保范围内的医疗费用。【回答】
你好 医保卡里统筹显示0  别人买药我看统筹里都有钱【提问】
那没有钱是啥意思  我想了解这个不是问统筹是什么意思【提问】
您之前用过吗【回答】
社会保险缴费,单位缴纳的部分,不再划入个人账户,只是个人缴费划入个人账户。因此,单位缴费的部分,全部进入统筹,单位划入部分,自然是零。具体您可以向您当地的医保中心咨询一下【回答】

医保卡里统筹里没钱是怎么回事

4. 医保统筹没钱了全部自费

医保卡里的统筹用完了,是不是以后要全部自费呢不是的,你统筹金用完后,用医保卡和病历到医保中心申请开通4万元统筹金,报销额度和统筹的一样计算。医保卡里如果没有余额了,看病是需要自费的。职工医保一般分为个人账户和统筹账户,其中:(一)个人账户可支付以下费用:1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用5、个人账户不足支付部分时由本人支付。医保卡里一年的钱都用完了,再就医就要自费,自费金额满足医保报销的600元,卡里会有统筹基金,统筹基金看病属于医保范围的就可以报销80%,例:你看病100元,现金支付20元即可,其余用统筹基金医院自动扣除。法律依据:《中华人民共和国中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5. 医保卡统筹支付没钱

造成医保卡里没钱的原因有很多,比如账户里的钱用完后,就需要个人用现金支付。一般来说,职工医保设立个人账户,主要用于在定点医疗机构门诊就医和在定点零售药店购药。居民医保不设立个人账户,门诊就医实行门诊统筹,作为参保人的医保凭证,医保卡里是没有钱的,只是记录了参保人的详细信息及缴费、报销的情况,因此,要想知道“为什么医保卡里没钱”,建议向当地的社保局咨询,重点了解医疗保险相关政策。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

医保卡统筹支付没钱

6. 医保基金的钱有无财政资金?

你好,让你久等了。
全名医疗保险基金,定义:医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人帐户两部分,由用人单位和职工个人按——定比例共同缴纳。所以医保基金的钱里面是含有财政资金的!!!希望可以帮到你,祝你生活愉快!!【摘要】
医保基金的钱有无财政资金?【提问】
你好,你的问题我已经看到,很高兴为你解答,请你稍等片刻!!【回答】
你好,让你久等了。
全名医疗保险基金,定义:医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人帐户两部分,由用人单位和职工个人按——定比例共同缴纳。所以医保基金的钱里面是含有财政资金的!!!希望可以帮到你,祝你生活愉快!!【回答】

7. 医保账户的钱是统筹基金吗?

医保统筹支付和个人账户支付区别在于用途上的不同。统筹支付是有限制的,个人支付是没有的。统筹支付是把统筹账户中的钱用于去支付参保人的医疗费用;个人账户支付就是参保人在负相关的医疗费用中是使用的个人账户支付的。统筹基金各个人的账户它们都是由相关的医疗保险基金构成的,都是按照一定比例一起缴费的。 拓展资料: 1、 医疗保险统筹 医疗保险统筹是指全部用人单位在一个统筹地区为职工缴纳的医疗保险费扣除计入个人账户后的剩余部分。医保统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理、统一调整。主要用于支付参保职工的医疗费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金应当专款专用,任何单位和个人不得挪用。 2、 医保统筹冻结是什么意思 统筹冻结,说明参保人员属未缴费、中断缴费、在医保等待期内、已被列入医保黑名单等情况之一,不能享受住院、特殊病门诊,但可享受普通门诊和购药,就是住院暂时不能进入统筹。 3、 社保卡统筹冻结怎么解社保卡统筹冻结通常是由于用人单位或者用户没有及时缴纳社保而导致了社保卡欠费, 具体如下: ①城镇职工社保: 用户需及时与用人单位社保经办人员取得联系并进行补缴。 ②城镇职工灵活就业人员社保或城乡居民社保: 用户需自行前往社保中心进行缴纳。 4、 医保统筹的报销比例是多少 医保统筹的报销比例: ①发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:一级医院不设起付标准,报销比例为60%。二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元; ②医保卡分为两个账户,统筹账户和个人账户。自己工资每月扣除的计入个人账户,买药啥的都可以用。公司缴纳的属于统筹账户,住院后拿发票报销的钱来自统筹账。 5、 医保统筹支付从哪扣钱 医保统筹账户。医保有两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户,单位和参保职工缴纳的医保费用按一定的比例分别划入两个账户中。符合条件的医保报销时,自负部分扣除个人账户里的钱,可报销部分扣除统筹账户里的钱,资金来源于医保统筹基金。

医保账户的钱是统筹基金吗?

8. 医保统筹基金支付是自己的钱吗

医疗保险基金由统筹基金和个人账户组成。统筹基金主要用于支付基本医疗范围内的医疗费用、高于统筹基金起付标准和最高支付限额以下的住院医疗费用、门诊具体项目和慢性门诊患者定额医疗补助;个人账户主要用于支付符合基本医疗保险规定的一般门诊费用,零售药店购药费用和职工住院、门诊慢性病门诊具体项目费用由个人承担。
一、社区医疗保险报销范围
社区医疗保险报销范围:社区医疗保险并不是全部都可以报销,有最高支付限额且个人要自付一部分。个人负担部分包括:普通门(急)诊费用;定点零售药店购药费用和住院(门诊规定病种)部分费用。住院实行挂账结算,参保居民预交一定费用后住院治疗,出院时定点医疗机构核算确定,个人支付部分和统筹金支付部分。最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。标准为本市上年度职工平均工资的4倍左右。
二、大学生医疗保险报销范围是哪些
1、住院报销没有病种限制。大学生住院后必须缴纳一定的押金,用作支付个人承担的费用,等到康复出院结账时多退少补。在住院期间《大学生医保证》会暂时有医院医保办管理,办完出院手续后,医院的医保办会要求填写《大学生医保证》首页的统筹支付单,随后将《大学生医保证》归还给本人。
2、门诊意外伤害病种范围主要包括关节脱位、骨折、呼吸道异物等三种疾病。其中费用支付标准为:因意外伤害引起上述疾病的门诊治疗所花费的医疗费用,个人需要支付50%,超出部分由统筹基金支付50%。在一年度内,统筹基金累计支付的最高限额为1000元。
3、生育费用是实行限额补贴的办法,其中,限额标准为正常分娩800元,剖腹产1600元。生育费用如果低于限额标准的,需要按照实际所发生的费用进行补贴。如果高于限额标准的,则需要按照限额标准进行补贴。
4、慢性病病种范围主要包括慢性肺源性心脏病、恶性肿瘤晚期、红斑狼疮、帕金森综合症、脑血管病恢复期、冠状动脉粥样硬化性心脏病等11种疾病。其中,在一年年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费用累计超过350元的,超出部分可以由统筹基金支付50%,个人需要支付50%。并且,在一个年度内,统筹基金支付最高限额为2000元。
三、山西省医保报销比例多少?
1、城镇居民报销比例:一级医院:85%;二级医院:70%;三级医院:60%;急诊住院:50%;转诊外地三级医院:55%;普通门诊,报销比例:起付标准以上符合门诊统筹支付范围的医疗费用,门诊统筹基金支付比例为50%。
2、而城镇职工报销比例:5000元以内(含5000元)个人自付一级医院15%、二级医院17%、三级医院19%;5000元至15000元以内(含15000元)个人自付一级医院13%、二级医院15%、三级医院17%;15000元以上个人自付一级医院11%、二级医院13%、三级医院15%。医保指社会医疗保险,社会医疗保险为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。因此,职工享受到的医疗保险待遇是国家规定的治疗疾病所需的基本医疗服务,而非全部的医疗服务。
最新文章
热门文章
推荐阅读