武汉生育津贴

2024-05-16 04:05

1. 武汉生育津贴

根据武汉市医疗保障局发布的武汉市生育保险一次性告知,武汉生育津贴最新政策出炉,包括办理生育津贴待遇申领所需材料、武汉生育津贴计算标准、待遇领取方法等,详见正文。      生育津贴是由医保经办机构按照规定标准拨付给用人单位,用于支付女职工在产假、计划生育休假期间的工资。女职工生育津贴高于本人工资标准的全额计发,低于本人工资标准的用人单位可以补足。武汉生育津贴最新政策指南一、报销条件      用人单位参加武汉市生育保险,应当符合国家、省、市计划生育规定,从缴纳生育保险费的次月起,参保职工可按有关规定享受生育保险待遇。      新参保单位职工须在用人单位连续缴费满6个月后,由医保经办机构支付给用人单位生育津贴。二、报销时间      用人单位应在职工产假结束后三个月内凭相关证明材料到辖区医保经办机构办理津贴申领手续。三、报销方式生育津贴由女职工生育分娩或流(引)产时所在参保单位申领。      用人单位应在职工产假结束后三个月内到辖区医保经办机构办理津贴申领手续。      生育津贴支付的办理时限为10个工作日。职工生育津贴申请材料交单位后,若单位申报不及时或账户提供有误、支付失败等原因导致等待时间过长,可与参保单位辖区医保经办机构联系,武汉医保局将及时核查处理。四、所需材料      1、医保电子凭证(或有效身份证件、社会保障卡);      2、病历资料(出院小结或出院记录复印件(门诊流产的提供门诊病历复印件));      3、待遇享受人(或单位)提供的银行账户资料。五、生育津贴计算方式生育津贴=生育津贴日支付标准×津贴天_(一)生育津贴日支付标准      1、按照女职工生育或者流(引)产当月所在用人单位实际申报缴费的上年度职工月平均工资除以30日计算;      2、女职工生育或者流(引)产前12个月变动工作单位的,按照女职工生育或者流(引)产前12个月内该职工工作过的各用人单位上年度职工月平均工资加权平均数计算;      3、用人单位缴费不足12个月的,按实际缴费时间内用人单位职工月平均工资计算。(二)生育津贴发放天数      1、正常分娩按128天计发;      2、难产的,增加15天,按143天计发;      3、多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15天;      4、妊娠不满12周流产的,按30天计发;      5、妊娠满12周不满28周流(引)产的,按45天计发;      6、妊娠满28周以上引产的,按98天计发。例:如果女职工生育时所在用人单位实际申报缴费的上年度职工月平均工资是9000元,那么正常生育分娩核发的生育津贴就是:9000/30*128=38400元。六、相关问答1、职工所在单位发放生育津贴时,扣除职工产假期间的五险一金等个人缴纳部分的行为是合法的吗?      根据《关于转发      的通知》(武医保〔2019〕67号)规定:生育津贴由基本医疗保险经办机构按照规定标准拨付给用人单位,用于支付女职工在产假、计划生育休假期间的工资。女职工生育津贴高于本人工资标准的全额计发,低于本人工资标准的用人单位可以补足。2、如果男职工缴纳了生育保险,其配偶未就业,可以领取生育津贴吗?      男职工按规定参保缴费,配偶生育分娩且符合国家和省、市计划生育规定,可享受15天的护理假津贴。如果男职工的配偶未就业,男职工除了可以享受护理假津贴以外,其未就业配偶符合规定的生育医疗费用可以报销,但是没有“生育津贴”(生育津贴只能女职工生育保险报销)。3、以灵活就业人员身份参加武汉职工医保的,参保人员可以享受生育津贴吗?      不可以。以灵活就业人员身份参加武汉市职工医保,该参保人员可按规定享受产检、生育分娩医疗费用的报销,但不享受生育津贴。4、现在生育三孩,能享受生育保险待遇吗?      2021年7月,国家医保局坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署,回应群众关切,印发了《关于做好支持三孩政策生育保险工作的通知》(医保办发〔2021]36号下文简称《通知》),《通知》明确要求各地将参保女职工生育三孩的费用纳入生育保险待遇支付范围,按规定及时、足额给付生育医疗费用和生育津贴待遇。

武汉生育津贴

2. 武汉生育津贴能报多少

关于武汉生育津贴能报多少的问题。在武汉,生育保险也是只能经由工作单位或挂靠单位办理,连续参保6个月后,可以享受生育保险基金统筹到当地社保问问才好。因为挂靠单位办理社保,是五险合一,全部一起办理,不能只办理生育保险,而且,挂靠单位,意味着单位缴纳部分、个人缴纳部分都得自己出的。月度至少得交500多元,要是半年可以享受生育保险,你至少得交3000多元。生育保险在分娩住院报销上,自费费用除开最多报3000元左右(固定费用),然后是生育津贴三四千元钱。先办理“生育服务证”就是准生证,再带上结婚证、准生证、身份证原件复印件,填表登记并指定分娩医院等,经审批合格的,到时候凭登记表、医保卡办理住院手续,直接减免生育基金统筹部分,至于生育津贴,出院后,凭出生证明、出院小结、填表登记(单位社保经办人办理),等社保把生育津贴打到单位账户上,就可以到单位领取了。职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付,其中,在规定限额以内(含限额)的部分,由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负,定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定:生育医疗费有:
(一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,其中,首次产检费用定额185元。
(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准:
1、顺产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;
2、助娩产:三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;
3、剖宫产:三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;
5、住院人工流产术:三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;
6、门诊人工流产手术:三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时,社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时,按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分,个人自负30%,医疗机构负担30%,生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分,个人自负30%,剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。
(三)产后访视费单次限额,标准为15元/人次,累计限额30元。

3. 武汉生育津贴怎么算

武汉生育津贴的算法如下:生育津贴=日支付标准*津贴天数。享受生育津贴的条件如下:1、用人单位为职工缴纳生育保险一年以上;2、生育女职工拥有本市户籍;3、用人单位为职工缴纳生育保险;4、生育期间相关费用符合计划生育相关规定;5、按相关规定女职工生产会流产。生育津贴的办理流程如下:1、产后3个月内把材料交女方单位人力资源部;2、填写《xx市申领生育津贴人员信息登记表》并由单位盖章;3、个人执此表到爱人单位盖章并双方本人签字,返还女方单位;4、女方单位每月5日-25日报社保申报,资金到公司帐后发给本人。属于机关和全额拨款、差额拨款事业单位女职工,由单位发放本人工资,如本人工资低于生育津贴的,差额由生育保险基金补齐,属于企业,自收自支事业单位女职工,由社会保险经办机构发放生育津贴,所发生育津贴低于本人工资的,差额由单位补齐;职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:1、女职工生育享受产假;2、享受计划生育手术休假;3、法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。《中华人民共和国社会保险法》第五十四条  用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条  生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。

武汉生育津贴怎么算

4. 武汉生育津贴一般能拿多少

生育保险待遇包括生育医疗费用和津贴待遇,不过很多职工还不清楚武汉生育津贴领取标准是多少,本文将针对武汉生育津贴领取标准进行说明,一起来了解。一、武汉生育津贴&护理假津贴计算公式      生育津贴=生育津贴日支付标准×津贴天_      护理假津贴=护理假津贴日支付标准*津贴天数。  例:如果女职工生育时所在用人单位实际申报缴费的上年度职工月平均工资是9000元,那么正常生育分娩核发的生育津贴就是:9000/30*128=38400元。二、武汉生育津贴&护理假津贴核发基数      1、女职工生育津贴日支付标准按照女职工生育或者流(引)产当月所在用人单位实际申报缴费的上年度职工月平均工资除以30日计算;男职工护理假津贴日支付标准按照其配偶生育当月男职工所在用人单位实际申报缴费的上年度职工月平均工资除以30日计算。      2、女职工生育或者流(引)产前12个月以及男职工配偶生育前12个月职工变动工作单位的,其生育津贴或护理假津贴按照女职工生育或者流(引)产前12个月以及男职工配偶生育前12个月内该职工工作过的各用人单位上年度职工月平均工资加权平均数计算。      3、用人单位未按规定据实缴纳生育保险费的,实际缴费金额与应缴费金额产生的待遇差额由用人单位负担。      4、用人单位缴费不足12个月的,按实际缴费时间内用人单位职工月平均工资计算。三、武汉生育津贴&护理假津贴发放天数      1、正常分娩按128天计发生育津贴;      2、难产的,增加15天,按143天计发生育津贴;      3、多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15天;      4、妊娠不满12周流产的,按30天计发生育津贴;      5、妊娠满12周不满28周流(引)产的,按45天计发生育津贴;      6、妊娠满28周以上引产的,按98天计发生育津贴。      7、男职工享受15天护理假津贴。

5. 武汉生育津贴报销

一、武汉生育津贴资料
生育津贴及护理假津贴
1、生育津贴:符合国家生育政策正常生育的,产假为128天;难产的,增加15天;多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15天;
难产的定义:是指女职工生育时采用产钳助产、胎头吸引和剖宫产的。
2、流产津贴:妊娠不满12周流产的,产假为30天;妊娠满12周不满28周流(引)产的,产假为45天;妊娠满28周以上引产的,产假为98天。
3、护理假津贴:男职工配偶生育,男职工参保且符合计划生育政策的,享受15日的护理假津贴。
生育津贴日支付标准:按照女职工生育或者流(引)产上月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。
护理假津贴日支付标准:按照其配偶生育的上一个月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。
生育津贴、护理假津贴:用人单位必须用于职工在生育、产假、护理假期间内应当享受的工资及福利待遇。
拨付的费用低于职工本人工资、福利标准的,其差额由职工所在单位补足;
高于职工本人工资、福利标准的,其结余归入职工所在单位的职工福利费。
由财政全额拨款的单位,其职工生育保险有关费用由社会保险经办机构与财政部门另行结算。
【生育保险基金不予支付下列费用】
1、不符合国家、省、市计划生育规定的
2、不符合生育保险就医管理规定的
3、不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准规定的
4、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用
5、因医疗事故发生的医疗费用
6、涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用
7、国家和本省、市规定应当由个人负担的费用
《中华人民共和国人口与计划生育法》第二十四条国家建立、健全基本养老保险、基本医疗保险、生育保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育。国家鼓励保险公司举办有利于计划生育的保险项目。
二、领生育津贴需要什么资料
生育津贴申领时需携带审核资料:
①住院医疗费收据;
②诊断证明书(盖专用章);
③《第一个子女生育登记卡》原件及复印件、二胎《准生证》原件及复印件;
④出生医学证明原件及复印件(终止妊娠无此项);
⑤身份证原件及复印件;
⑥医保卡(异地证或异地备案表);
⑦产假期间领取《独生子女父母光荣证》的提供原件及复印件;
⑧单位出具的参保职工请假条;
⑨参保职工在享受生育津贴死亡的提供死亡证明。
用人单位专管员于每月1-10日持下列有效资料,到经办机构办理报销手续。
非定点医疗机构就诊报销时携带的资料:
1、报销门诊生育医疗费用需携带资料:诊断证明书(盖专用章)、门诊票据、费用明细,有关检查报告单;
2、报销住院生育医疗费用需携带资料:住院医疗费票据、费用明细汇总单(盖医院章)、诊断证明(盖专用章)、病历首页、手术记录、接生记录复印件。领生育津贴需要什么资料可以参考上面内容,希望对你有用。
《中华人民共和国人口与计划生育法》第二十四条国家建立、健全基本养老保险、基本医疗保险、生育保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育。国家鼓励保险公司举办有利于计划生育的保险项目。

武汉生育津贴报销

6. 武汉生育保险报销多少

(一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,其中,首次产检费用定额185元。
  (二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准:
  1、顺产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;
  2、助娩产:三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;
  3、剖宫产:三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;
  4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;
  5、住院人工流产术:三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;
  6、门诊人工流产手术:三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。

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  职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时,社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时,按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分,个人自负30%,医疗机构负担30%,生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分,个人自负30%,剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。
  (三)产后访视费单次限额,标准为15元/人次,累计限额30元

7. 武汉生育险生小孩报销多少钱2019

生育保险报销条件:女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发,由社保生育保险报销基金支付。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由社保生育保险报销基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由社保生育保险报销基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。生育保险比例标准:女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由社保生育保险报销基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由社保生育保险报销基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
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武汉生育险生小孩报销多少钱2019

8. 武汉生育险怎么报销,可以报销多少

武汉生育保险报销标准:一、门诊产前检查医疗费用限额,标准为700元,其中,首次产检费用限额185元。二、分娩和流(引)产医疗费用定额标准。顺产:三级医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元;助娩产:三级医院2800元、二级医院2400元、一级医院2100元;剖宫产:三级医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元;人工引产:三级医院2000元、二级医院1700元、一级医院1400元;住院人工流产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;门诊人工流产:三级医院600元、二级医院500元、一级医院450元;三、计划生育手术费限额标准。放置宫内节育器80元,取出75元;皮下埋植术100元,取出55元;输卵管结扎术1500元;输精管结扎术500元。【拓展资料】2022武汉生育保险办理指南:一、参加生育保险多久可以享受待遇?用人单位参加我市生育保险,应当符合国家、省、市计划生育规定,从缴纳生育保险费的次月起,参保职工可按有关规定享受生育保险待遇(新参保单位职工须在用人单位连续缴费满6个月后,由医保经办机构支付给用人单位生育津贴、护理假津贴)。二、生育保险待遇具体包含哪些项目?包括生育津贴、护理假津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用。其中生育医疗费包括女职工因怀孕、生育所发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费、药品费、产后访视费;计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出)术、流(引)产、绝育手术所发生的医疗费用。三、怎么办理生育就医登记及费用结算?参保职工在诊断妊娠后,生育或实施流引产、计生手术前,应及时办理生育保险就医登记。参保人通过本人手机支付宝或微信“武汉人社”小程序申请。参保职工通过本人手机支付宝或微信搜索“武汉人社”,选择小程序进入,在“其他业务”栏目下选择“生育就医登记”。生育就医登记申请审核通过后,参保人可持本人社会保障卡(男职工未就业配偶持男职工社会保障卡)到生育定点医疗机构就医、刷卡结算。