台州利民保投保条件

2024-05-07 13:43

1. 台州利民保投保条件

一、参保对象      未参加基本医疗保险的下列人员可自愿参加城乡居民基本医疗保险:1.三门户籍的居民;2.非三门户籍,未参加户籍地城乡居民基本医疗保险等社会基本医疗保险,在我县行政区域内各类中小学、幼儿园等就读的学生;3.与本县户籍居民有婚姻关系的居民;4.持有浙江省居住证的新居民及其子女。      二、缴费标准      2022年度人均筹资标准为1500元/年,个人缴费为每人560元/年。      三、缴费时间      2021年10月15日至2021年12月20日。      四、缴费方式      以银行批扣为主,支付宝、微信、自助机、银行柜面缴纳为辅,税务办事服务大厅兜底。      五、保障期限      2022年1月1日零时至12月31日二十四时止。      六、办理流程      1、续保人员:按规定在本人社会保障卡对应的银行账户内存入足额的保费。      2、新参保人员:持本人身份证复印件和户口簿到村(社区)签订银行代扣代缴协议,办理参保登记;完成后携带相关证件就近办理社会保障卡,制卡完成后按规定在本人社会保障卡对应的银行账户存入足额保费。      3、中断人员重新参保:应先到村(社区)经办人员重新办理参保登记,同时按规定在本人社会保障卡对应的银行账户存入足额保费。未签约或未办理参保恢复将无法扣款,无法享受待遇。      4、应保未保人员:超过规定缴费日期后要求参保的视作应保未保人员,其费用按全年个人缴费部分560元缴纳,城乡居民医保待遇自缴费当月起的第三个自然月开始享受。      七、社会保障卡办理      参保人可以携带以下证件资料到县社会保障卡服务中心或各乡镇(街道)农商银行网点办理:      1、成年人:本人身份证原件;      2、未成年人:未满18周岁的,父母一方携带本人二代身份证原件、未成年人员的户口本原件(监护人跟子女在同一户口本上)、未成年人员身份证原件(16周岁至18周岁需要提供)、电子照片、出生证明原件(监护人不跟子女在同一户口本上时需要);      3、替他人代办的须持以上双方身份证原件及代办人的身份证原件、税收声明授权书。(代办适用新办卡)      八、人员信息变更      原登记的手机号码或联系地址有更新的,可以在浙里办APP上搜索“城乡居民参保信息变更登记”进行修改,以便及时准确的接收参保相关信息!台州“利民保”参保缴费指南      一、参保对象      所有台州市基本医疗保险(包括城镇职工、城乡居民)已缴费且为在保状态的参保人员。      二、保费标准      2022年度缴费标准为每人100元/年。      三、缴费时间      2021年9月15日至2021年12月25日。      四、保障期限      2022年1月1日零时至12月31日二十四时止。      五、保费缴纳方式      第一种用个人历年账户,可以为本人、父母、子女、配偶参保缴费(历年账户可绑定7人);第二种用微信、支付宝、银行卡和现金缴费。      六、投保流程      通过微信/支付宝扫描下方二维码进入投保页面→阅读《投保须知》、《理赔须知》、《保障计划及内容》等→选择是否签署《自动缴费协议》→填写缴费人姓名、身份证号、手机号和验证码→选择被保险人与缴费人的关系标签→添加被保险人→点击确认参保→缴费(选择个账、微信或支付宝缴费)→完成。
      (“台州利民保”投保二维码)      咨询电话      参保政策咨询(医保):0576-83361796、0576-83361797      参保缴费业务(税务):0576-83305099、0576-83361779      制 卡 业 务 (人社):0576-83309226、0576-83309227      台州利民保 (人保):0576-81123456、0576-83332661

台州利民保投保条件

2. 台州利民保是什么保险

台州利民保是政府指导推出的惠民保的一种。可以理解为是当地医保的补充医疗险。利民保本身是医疗险的一种,是报销型的保险。如果发生住院需求,在出院医保计算后,可以拿着发票,通过利民保进行二次报销。这是一款由北京银保监局监督,北京金融监管局共同指导、北京市医疗保障局唯一指导的惠民福利——北京医保的补充医疗保险。是报销型的医疗保险产品,报销因门诊或住院产生的部分医疗费用。可以简单理解为医保的二次报销。台州利民保是一款惠民医疗险,一年100元就能搞定300万的医疗保障,并且保障内容还不错,医保内和医保外的费用都能报销,还能提供特定癌症及危重症创新药品保障。最重要的是,这款产品的投保门槛低,没有年龄、职业、户籍限制,对被保险人的健康状况也没有要求,投保前不需要健康告知,可带病投保,既往症也能赔。不过需要注意的是,这款产品的报销比例很低。

3. 台州利民保怎么不能参保

2021年台州利民保参保业务暂停办理通知

因台州市医保局“全市统一医保信息系统”切换上线的需要,医保部门将对各县(市、区)医保系统分时段做停机切换。我们将根据医保信息系统的切换时间,分时段暂停各县(市、区)“台州利民保”参保业务,现将有关事项公告如下:

一、参保暂停及恢复时间

各县(市、区)自11月10日起,陆续暂停参保业务办理。

参保恢复时间统一为2021年11月14日06:00时。

具体时间如下:




参保暂停期间,参保系统将无法与医保系统进行数据交互,

如果您进入参保页面,我们会有相应提示。

如您收到错误提示,请不要担心,耐心等待系统升级结束,即可恢复投保。

二、咨询电话

客服电话:0576-81123456

“台州利民保”的投保时间是截止到今年的12月25日,过了投保期之后中途还能参保吗?

答:过了投保期后,除了新生儿、户籍新迁入、复退军人、归正人员等特殊人员外,中途不能再参保“台州利民保”。请广大群众不要错过参保时间。这里强调一下新生儿的情况:参保期结束后,新生儿可以在参加台州市基本医疗保险之后再到保险机构网点参保“台州利民保”,但是在没有参加台州市基本医疗保险的情况下是无法参保“台州利民保”的。【摘要】
台州利民保怎么不能参保【提问】
2021年台州利民保参保业务暂停办理通知

因台州市医保局“全市统一医保信息系统”切换上线的需要,医保部门将对各县(市、区)医保系统分时段做停机切换。我们将根据医保信息系统的切换时间,分时段暂停各县(市、区)“台州利民保”参保业务,现将有关事项公告如下:

一、参保暂停及恢复时间

各县(市、区)自11月10日起,陆续暂停参保业务办理。

参保恢复时间统一为2021年11月14日06:00时。

具体时间如下:




参保暂停期间,参保系统将无法与医保系统进行数据交互,

如果您进入参保页面,我们会有相应提示。

如您收到错误提示,请不要担心,耐心等待系统升级结束,即可恢复投保。

二、咨询电话

客服电话:0576-81123456

“台州利民保”的投保时间是截止到今年的12月25日,过了投保期之后中途还能参保吗?

答:过了投保期后,除了新生儿、户籍新迁入、复退军人、归正人员等特殊人员外,中途不能再参保“台州利民保”。请广大群众不要错过参保时间。这里强调一下新生儿的情况:参保期结束后,新生儿可以在参加台州市基本医疗保险之后再到保险机构网点参保“台州利民保”,但是在没有参加台州市基本医疗保险的情况下是无法参保“台州利民保”的。【回答】

台州利民保怎么不能参保

4. 台州利民保是什么保险

台州利民保是一款普惠型商业补充医疗保险,由台州市医疗保障局、台州市财政局、中国银行保险监督委员会台州监管分局、国家税务总局台州市税务局指导监督,台州市基本医保参保人(包含职工医保和城乡居民医保)且为在保状态的人群可买,除此之外不限年龄、不限既往症、不限户籍、不限职业,均可投保。扩展资料台州利民保”保障范围有三方面:一、住院期间产生的医保目录内个人负担费用。在保障期内,被保险人在医保定点医疗机构发生的符合医保基金支付范围的医疗费用,经医保报销后,2万元起付线(等同大病起付线)以上部分按55%比例进行报销,年度累计最高支付限额为100万元。二、住院期间产生的未纳入医保报销的合理费用。这里分成两块:第一块是自费药品,“台州利民保”将医保目录未纳入的537种药品纳入了报销范围,大大扩展了医务工作者和患者在住院期间药品选择的范围;第二块是超过限定支付范围的诊疗服务、医用材料及单项累计超限额的医用材料费用。这两块费用,累计起付线为0.5万元,0.5万元至3万元部分报销30%,3万元(含)以上部分报销50%,年度累计最高支付限额为100万元。三、外购特定肿瘤及危重症创新药品费用。考虑到大量的肿瘤及危重症患者,在非住院期间,仍需长期服用一些高价值的靶向治疗等药品,所以,结合台州疾病谱历史数据,经过各病种领域专家遴选,筛选了32种创新药品和罕见病用药。这32种药品,适应症基本涵盖了高发性的肿瘤疾病,患者可凭处方在市内已开通一卡通刷卡的指定药店购买。此项费用,起付线为1万元,起付线以上部分按50%比例进行报销,年度累计最高支付限额为100万元。

5. 台州利民保怎么赔付

台州利民保共有三种赔付方式,具体如下:1、省内联网医保刷卡报销,参保人在浙江省内医保定点医疗机构采用医保联网结算的,发生符合理赔条件的医疗费用,可直接在医保信息系统中一起进行报销结算;2、零星报销,若因故未采用医保刷卡报销结算的,可携带好理赔材料(身份证、银行卡、医疗费用发票、门诊病历、药品处方、医疗费用清单等)前往所在地医保经办机构台州利民保窗口办理报销结算,报销款会在15个工作日内打入参保人指定的银行账户中;3、特药理赔,购药前需要先在“台州利民保”公众号的“个人中心”中进入“特药理赔”,上传审核材料影像,审核通过后,参保人在指定药店购药付款时可直接进行报销。此外,参保人也可以选择送药上门,还需要参保人根据服务专员(特药理赔审核通过后服务专员会打电话联系)的协助提供相关信息和理赔材料,服务专员会发送取药凭证,等台州利民保指定药店送药上门后,参保人确认无误核销后就可以领取购买的药品了。《中华人民共和国社会保险法》第四条  中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十一条  社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

台州利民保怎么赔付

6. 台州利民保保险范围

你好,台州利民保险的范围如下:1.医保内的个人费用和自理费用,年度免赔额与大病保险起跑线一致(目前即2021年大病保险起跑线为20000,起 穷人的线是10000)。 扣除免赔额后,可报销55%,最高可报销100万;2、未纳入医保报销的合理费用,扣除每年5000-30000的免赔额后,可报销30%,30000(含)以上部分可报销50%,限额为100万 ;3、针对特定肿瘤和危重疾病的创新药保障,在扣除每年免赔额10000后,可报销50%,限额100万。拓展资料:1、保险的作用如下。等额亏损,转移风险并不是灾害事故真的离开了投保人,而是保险人利用大家的财力来补偿被灾害损害的投保人的经济损失,解决他们的问题。保险人以收取保险费和赔付的形式,将少数人的巨额损失分散到大量被保险人身上,使个人难以承受的损失变成大多数人可以承担的损失。其实就是与风险相同的投保人平均分担损失。因此,保险只具有平分损失的功能,而没有减少损失的功能。2、实施补偿,损失分担是补偿的前提和手段,补偿是损失分担的目的。赔偿范围主要包括以下几个方面:申请人因灾害、事故而遭受的财产损失。被保险人因灾害、意外事故或保险期限届满应缴纳的保险费遭受伤亡。申请人因灾害、事故依法应向他人支付的经济补偿。申请人因对方不履行合同而遭受的经济损失。申请人在发生灾害或事故后为抢救保险标的而发生的一切费用。3、抵押及投资收益,保险法明确规定“不损失现金价值条款”。尽管客户与保险公司签订了合同,但客户有权解除合同并获得退保金额。保险合同还规定,客户在资金短缺时可以申请90%的退保金作为贷款。如果您急需资金,暂时无法筹集资金,您可以将保单抵押在保险公司,并从保险公司获得相应数额的贷款。4、同时,一些寿险产品不仅具有保险功能,还具有一定的投资价值,即如果在保险期内没有发生保险事故,当您到达支付期时,您获得的保险金将不会仅超过您过去支付的保险费,还有本金以外的其他收入。可见,保险不仅是一种保障,更是一种投资收益。

7. 台州利民保怎么报销

台州市民保的报销方式有三个途径,分别可以用电话办理、线上办理以及线下办理,详情可以参考:1、拨打“平安产险台州市民保”客服热线95511进行咨询、办理;2、下载“平安好生活”APP,注册登陆后,点击首页“办理赔”,选择“非车险理赔”,点击“我要报案”,在线办理;3、前往平安产险门店的柜台,通过柜台的客服人员进行理赔。台州利民保主要保障医保目录内个人负担费用和自理费用、未纳入医保报销的合理费用以及特定肿瘤及危重症创新药品医疗保障。作为一款惠民医疗保险,医保内和医保外的费用都能报销,还能提供特定癌症及危重症创新药品保障。投保者需要明白的是,医保目录内个人负担费用和自理费用保障指的是经医保报销后剩余费用,起付线以上部分按55%比例进行报销。其中大病保险起付线为两万,困难群众起付线为一万。未纳入医保报销的合理费用的保障部分在扣除年免赔额五千后,三万(含)以上部分可报销50%,五千到三万部分可报销30%。特定肿瘤及危重症创新药品保障,扣除年免赔额一万后可报销50%。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第六十条  用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。

台州利民保怎么报销

8. 台州利民保去哪里理赔

利民保的理赔分为两类,一类为一站式医保结算报销,一类是零星报销。医保结算报销是将通过医保信息系统中的医疗结算数据进行核算,符合理赔条件的,将在医保信息系统一起结算,参保人员只需支付剩余经过基本医保、大病保险、台州利民保报销以后的剩余费用。

零星报销是参保人员携带相关零星报销理赔材料,到基本医保参保所在地区、县市或者区、医保经办场所的台州利民保窗口进行办理理赔。【摘要】
台州利民保去哪里理赔【提问】
利民保的理赔分为两类,一类为一站式医保结算报销,一类是零星报销。医保结算报销是将通过医保信息系统中的医疗结算数据进行核算,符合理赔条件的,将在医保信息系统一起结算,参保人员只需支付剩余经过基本医保、大病保险、台州利民保报销以后的剩余费用。

零星报销是参保人员携带相关零星报销理赔材料,到基本医保参保所在地区、县市或者区、医保经办场所的台州利民保窗口进行办理理赔。【回答】
请问hpv三级病变 治疗的红卡 能报销吗【提问】
可以【回答】
但是要达到2万免赔额【回答】
那么依诺金呢可以陪吗【提问】
不可以【回答】
最新文章
热门文章
推荐阅读