医保风险调剂金是什么意思

2024-05-06 21:11

1. 医保风险调剂金是什么意思

法律分析:医疗保险风险调剂金针对单位的退休人员所占比例过大征收,用于平衡退休人员与在职人员的缴费,一般一次性在单位参保时征收。
法律依据:《安庆市人民政府办公室关于印发安庆市城镇职工基本医疗保险风险调剂金筹集使用管理暂行办法的通知》 第三条 风险调剂金的筹集:
(一)范围与标准:风险调剂金分三年提取,每年提取额为各地上年度实际征收职工基本医疗保险费的5%。
(二)核定方式:由市医疗保险经办机构根据各地上报的上年度实际征收职工基本医疗保险费金额,编制各地当年应上解数额计划,报市人力资源和社会保障部门、财政部门审核同意后,下达年度市级风险调剂金上解计划,上解风险调剂金的年度为会计核算年度。
(三)上解程序:各县(市)财政局、人力资源和社会保障局按市财政局、市人力资源和社会保障局下达的上解任务数,于次年3月20日前将风险调剂金上解至市级统筹风险调剂金财政专户。

医保风险调剂金是什么意思

2. 医保调剂金怎样计算

医疗保险的缴费年限问题是个大问题,这不仅仅关系到职工要缴纳的数额问题,同时也关系到职工能不能正常享有相关保障的问题。基本医疗保险分为城镇职工基本医疗保险待遇和城镇居民医疗保险待遇。医疗保险缴费年限只是对于城镇职工基本医疗保险来说的,对于城镇居民医疗保险是没有任何意义的。城镇职工医疗保险的医疗缴费年限是根据你缴费月数来计算的。缴费年限的设置是防止医保基金流失的一种手段。因为退休人员是不缴纳医疗保险费,是直接享受医保待遇的。为了防止有些人钻政策的空子,例如有些人年轻身体好的时候不缴纳医疗保险,到了快退休的时候才参加城镇职工基本医疗保险,这样到退休也缴纳不了几个月,这样就会造成医保基金的流失,对于从年轻开始就缴纳医疗保险的人明显是不公平的。城镇职工基本医疗保险的缴费年限是累计计算的,也就是说在缴费期间允许断。一般医保办理退休的条件是1.累计缴纳医疗保险费男满25年,女满20年,当地医疗保险成立起以前的工龄算视同年限;2.实际缴纳医疗保险费满10年也就是120个月。3.达到退休年龄,也就是说拿到退休审批表。实际缴费年限的计算用人单位和职工个人按《基本医疗保险办法》规定缴纳基本医疗保险费后,市医疗保险经办机构据实记载职工的缴费年限。其中,用人单位中断缴纳基本医疗保险费,市医疗保险经办机构暂停记载其职工缴费年限,原缴费年限予以保留;用人单位和职工个人继续缴纳基本医疗保险费的,职工缴费年限前后合并计算;职工因终止、解除劳动合同等原因中断缴纳基本医疗保险费的,市医疗保险经办机构暂停记载其缴费年限,但职工原缴费年限予以保留;个人按规定继续缴纳基本医疗保险费和重新就业后用人单位和职工继续缴纳基本医疗保险费的,其缴费年限前后合并计算;《基本医疗保险办法》实施前己按规定办理退休手续的退休人员,不计算个人实际缴费年限。视同缴费年限的计算国家机关、人民团体和由财政供给的事业单位的职工在《基本医疗保险办法》实施前的工作年限,可计算为视同缴费年限;国有企业、股份制企业、股份合作制企业职工和外商投资企业中方职工1993年12月31日以前的连续工龄以及1994年1月1日至《基本医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限,可计算为视同缴费年限;集体所有制企业职工1995年6月30日以前的连续工龄以及1995年7月1日至《基本医疗保险办法》实施前的养老保险缴费年限,可计算为视同缴费年限。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

3. 医疗保险风险调剂金指什么

法律分析:医疗保险风险调剂金针对单位的退休人员所占比例过大征收,用于平衡退休人员与在职人员的缴费,一般一次性在单位参保时征收。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

医疗保险风险调剂金指什么

4. 医疗保险 调剂金制度

专业人士表示,目前主要民生制度都进入了爬坡过坎的关键攻坚期,更好满足人民群众对美好生活向往的要求。一方面是根据经济发展水平,有序提高基本待遇。同时,加强不同领域不同方面改革联动统筹,发挥民生组合拳效应,更好保障改善民生。在制度框架已经基本定型背景下,改革和创新运行机制,推进落实居民基本养老保险待遇确定和调整机制改革,发挥中央调剂金制度效力,深化医保支付方式、医保药品招标采购等方面改革,突破阻碍制度运行的梗阻点,实现保障效率的倍增。
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