什么叫“免疫组化”检查

1. 什么叫“免疫组化”检查

免疫组化是免疫组织化学方法的简称。临床上的免疫组化检查是指应用免疫学基本原理——抗原与抗体特异性结合，通过化学反应使标记抗体的显色剂显色，从而确定组织细胞内的抗原（多肽和蛋白质），并对其进行定位、定性及定量。
乳腺癌诊断过程中的免疫组化检查就是指应用上述免疫组化技术来检测乳腺癌组织细胞中的某些特定蛋白质。这些蛋白质的存在与否，不仅有助于确定肿瘤是哪种类型，还能够为临床医师提供乳腺癌分子分型的重要依据。这些免疫组化的检测结果反映了乳腺癌的生物学特点，具有非常重要的预测预后意义与指导治疗的价值。每一位患者的肿瘤乃至同一肿瘤的不同部分，其免疫组化的表达可能都不同。因此，乳腺癌的治疗方案不是人人相同，做免疫组化检查正是为了了解肿瘤是否具备某些特性，用以针对性地制订治疗方案，以达到最好的治疗效果。免疫组化检查结果也是评估患者复发转移风险的重要指标之一，临床医师根据这些结果综合判断手术后的后续治疗是否需要化疗、内分泌治疗或靶向治疗。如果需要化疗，那么什么药、怎么用药、用几个疗程等等问题。都需要参考包括免疫组化报告在内的各项指标来确定。因此，临床医师在制订治疗方案之前需要阅读免疫组化报告。

2. 免疫组化检测结果是什么意思

免疫组化是目前临床上常用的病理学检测方法，多用于鉴别形态很相似的疾病或肿瘤，确定组织来源及研究肿瘤组织代谢改变，它包括细胞内酶学的变化、糖原的变化、核酸的变化。
您的免疫组化检查结果可能是为了检测是否患有恶性淋巴瘤，淋巴细胞反应性增生可能是最后的诊断结果，即在某种因素的刺激下诱发了淋巴细胞的增生；也可能是淋巴瘤引发的。前者是一个良性的过程，而后者则是恶性疾病。所以，针对您的具体情况应作具体分析。也可以密切观察病情变化。

3. “免疫组化”是什么意思？诊断淋巴瘤为什么要作免疫组化检查？

答：“免疫组化”是“免疫组织化学”的简称，是一种利用抗原、抗体的特异性结合反应来检测组织中有无相应抗原物质存在的一种组织化学染色方法。淋巴瘤的病理诊断，免疫组化检查是一项不可或缺的重要辅助手段。免疫组化在淋巴瘤诊断和治疗中的意义主要体现在以下几个方面：
（1）帮助区分肿瘤起源细胞系（例如，所患非霍奇金淋巴瘤是B细胞肿瘤还是T细胞肿瘤）。
（2）通过肿瘤免疫表型分析来帮助判断肿瘤具体类型（例如，滤泡性淋巴瘤CD5-、CD10+、CD23-、BCL6+，小淋巴细胞淋巴瘤CD5+、CD10-、CD23+、BCL6-）。
（3）检测某些肿瘤特有的遗传学改变以助确诊（例如，套细胞淋巴瘤多有11号和14号染色体易位而导致cyclin D1基因转位和cyclin D1蛋白异常高表达，所以免疫组化染色cyclin D1阳性则提示为套细胞淋巴瘤）。
（4）帮助指导治疗和判断疾病预后（例如，CD20阳性B细胞淋巴瘤患者可选择使用“美罗华”治疗，又如，通过对弥漫性大B细胞淋巴瘤病例进行CD10、BCL6、MUM1等抗原检测可大致区分是预后相对较好的“生发中心B细胞型”还是预后相对差一些的“非生发中心B细胞型”）。
（5）对于区分某些良、恶性淋巴组织增生性病变也有一定帮助。

4. 病理检查包括免疫组化吗

病理检查包括免疫组化。
免疫组化是最近10多年来迅速发展起来的一门新兴技术。它已被广泛运用肿瘤研究和诊断，其原理是利用抗原与抗体的特异性结合反应来检测组织中的未知抗原或者抗体，主要是肿瘤相关抗原（肿瘤分化抗原和肿瘤胚胎抗原），借以判断肿瘤的来源和分化程度，协助肿瘤的病理诊断和鉴别诊断。目前常用的染色方法有过氧化物酶－抗过氧化物酶法，即PAP法（peroxidaseantiperoxidase technique）和卵白素－生物素－过氧化物酶复合物法，即ABC法(avidin－biotin－peroxidase complex technique)。利用免疫组织化学方法已经可以对许多常规方法难以判断其来源的肿瘤加以鉴别。例如检测细胞骨架的中间丝（intermediate filament），其直径平均为10nm，介于微管和微丝之间。中间丝有五类：即神经原纤维、胶质原纤维酸性蛋白、结蛋白（desmin）、波形蛋白（vimentin）和角蛋白（keratin）。它们各有生物化学和免疫学特性，并分别存在于不同类型的细胞中，故具有相对的特异性，可用来协助诊断相应的神经细胞、神经胶质细胞、横纹肌和平滑肌、间叶组织和上皮细胞来源的肿瘤。利用激素和激素受体的特异性结合，还可以对乳腺癌等激素依赖性肿瘤的雌激素受体、孕激素受体的水平进行免疫组化测定。雌激素受体阳性者对于内分泌治疗的效果较好，预后也优于受体阴性的病人。
目前能用于肿瘤辅助诊断和鉴别诊断的抗体已不胜枚举。由于经验的积累，过去认为在诊断某些肿瘤上具有特异性的抗体也不是那样特异了。因此在判断结果时必须紧密地结合形态学和临床改变。

5. 怎么看免疫组化结果?

请教免疫组化结果怎么看？  
 ER阳性，提示适合内分泌治疗；
 
 HER2弱阳性或假阳性，提示无需靶向治疗；
 
 Ki-67中等阳性，提示癌细胞增殖较为活跃，进展较为迅速，是化疗指征。
  请问如何看懂免疫组化结果? 我附一个图上来 50分 
 ----上皮性标记物：CK-pan。阳性，表明肿瘤组织起源于上皮组织，如果是恶性肿瘤，就是癌.
 
  
 
 ----间叶组织标记物Vimentin 阳性，表明肿瘤组织起源于间叶组织，如果是恶性肿瘤，就是肉瘤。
 
 ----神经及神经内分泌标记物：CgA ，Syn，NSE，CD99，。
 
 ----.淋巴细胞标志物：LCA，TdT，用于淋巴瘤诊断
 
 NSE高是小细胞癌的特异性标志，ki67提示细胞的增殖活跃程度。
 
 这张检查结果上皮源性标记阴性，间叶组织源性阴性，神经源性阳性
  免疫组化结果帮忙分析下,这些项代表什么意思？  
 CD3（-）恶性淋巴瘤包括非霍奇金淋巴瘤CD3阳性。
 
 CD20（+）非霍奇金淋巴瘤CD20阳性。
 
 CD21（FDC网缩小）弥漫性大B细胞淋巴瘤阳性。
 
 CD30（-）霍奇金淋巴瘤CD30阳性。
 
 Ki67（80％阳性）：增殖指数，越高恶性程度也越高。
 
 Bcl-2（+）Burkitt淋巴瘤阳性。
 
 Bcl-6（+/-）Burkitt淋巴瘤阳性。
 
 MUMl（+）生发中心B细胞淋巴瘤阳性。
 
 Pax-5（+）弥漫大B细胞淋巴瘤阳性。
 
 CD-10（+）小B细胞淋巴瘤CD10阳性。C-myc（40％阳性）C-MYC阳性，提示恶性程度高。
 
 CD5（-）粘膜相关淋巴瘤：CD5阳性。
 
 结论，弥漫大B细胞淋巴瘤。手术后需要化疗、放疗。应该能治愈。
  免疫组化结果：这些数据说明什么？  
 CK-P(-)－－不是癌
 
 LCA（-）、CD3（肿瘤细胞一）、CD2（肿瘤细胞一）－－－不是淋巴瘤（恶性肿瘤）
 
 Syn（-）、CgA（-）、CD56（-）－－－不是神经内分泌来源的肿瘤
 
 Ki67(+)>80%－－－增殖指数很高，提示是恶性肿瘤。
 
 此免疫组化结果排除了这些肿瘤，但是大多数指标都阴性，所以不能明确是什么类型的肿瘤，而且没有病理切片或图片可以看。
  如何看免疫组化结果  
 如果是胃肠道，则是间质瘤，。
 
 如核分裂数目多及肿瘤直径>5cm，则可能为恶性间质恭或具有恶性潜能的间质瘤。
  免疫组化结果判读  
 GPC-3(-) 【磷脂酰肌醇蛋白聚糖】肝细胞癌（HCC）和慢性丙型肝炎（CHC）诊断具有高度特异性、敏感性。联合采用GPC-3和CK-19对HCC、ICC、的诊断有重要价值。
 
 CK19 (++)[细胞角蛋白19]腺癌阳性。
 
 Hepatocyte(弱+)人肝细胞特异性抗原Hepatocyte(标记肝细胞癌)
 
 CD34(-)与CD117联合应用与鉴别胃间质瘤。
 
 Ki-67(+40%)[细胞增殖标志]肿瘤增殖越快，恶性程度越高。
 
 P53(+)[抑癌基因] 阳性者说明预后不良。
 
 CK7(++)[细胞角蛋白7]用于肺癌（CK7+）与结肠癌（CK7-）的鉴别。
 
 HBsAg(-)乙肝表面抗原阴性。
 
 HBcAg(-)乙型肝炎核心抗原阴性。
 
 TTF-1(-)【甲状腺转录因子】腺癌明显高于鳞癌。
 
 CD56(-)【神经细胞黏附分子】星型细胞瘤、神经母细胞瘤、神经内分泌肿瘤阳性。
 
 CK20(-)[细胞角蛋白20]鳞癌、乳腺癌、肺癌、子宫内膜癌和卵巢非黏液性肿瘤阴性。
 
 CD99(+)[CD蛋白99] 胸腺瘤，尤文氏肉瘤和PNET，间叶性软骨肉瘤阳性。
 
 （从GPC-3阴性和CK19阳性，患者不像原发性肝细胞肝癌应该是肝内胆管细胞癌，P53基因 阳性预后不良。Ki-67占40%恶性程度较高）
  免疫组化结果怎么看  
 TTF-1、P63阴性，CK7阳性，CK34βE12阳性，肿瘤位于腋下，考虑为乳腺癌的可能大。
  免疫组化结果怎么看  
 ER阳性，提示适合内分泌治疗；
 
 HER2弱阳性或假阳性，提示无需靶向治疗；
 
 Ki-67中等阳性，提示癌细胞增殖较为活跃，进展较为迅速，是化疗指征。
  免疫组化结果是什么意思  
 p16基肿瘤抑制基p16基发突变缺失导致细胞异增殖终形肿瘤该病p16基阳性提示系恶性肿瘤 p53基抑癌基物体内种抑制细胞转变癌细胞基功能降癌症能发 Ki-67作细胞增殖标记物病理报告指数高低与许肿瘤化程度、浸润、转移及预密切相关数值越高恶性程度越高 CerbB-2基种原癌基该病阴性需用赫赛汀 TOP2A基阳性提示细胞增殖S期晚期G2/M期表达增加提示蒽环类药物化疗效（表阿霉素）制定化疗案参考用 ER/PR别雌激素受体孕激素受体提示否需要内泌治疗该病应该做内泌治疗 CK5∕6种基底细胞角蛋白鳞状皮发层细胞、肌皮细胞、间皮细胞阳性腺皮细胞阴性 p40腺癌阳性率

6. 在什么情况下要做免疫组化

近年来，随着免疫组织化学技术的发展和各种特异性抗体的出现，使许多疑难肿瘤得到了明确诊断。在常规肿瘤病理诊断中，5%-10%的病例单靠H.E.染色难以作出明确的形态学诊断。尤其是免疫组化在肿瘤诊断和鉴别诊断中的实用价值受到了普遍的认可，其在低分化或未分化肿瘤的鉴别诊断时，准确率可达50%-75%。
免疫组织化学的临床应用主要包括以下几方面：
⑴恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断；
⑵确定转移性恶性肿瘤的原发部位；
⑶对某类肿瘤进行进一步的病理分型；
⑷软组织肿瘤的治疗一般需根据正确的组织学分类，因其种类多、组织形态相像，有时难以区分其组织来源，应用多种标志进行免疫组化研究对软组织肿瘤的诊断是不可缺少的；
⑸发现微小转移灶，有助于临床治疗方案的确定，包括手术范围的确定。
⑹为临床提供治疗方案的选择。

7. 什么情况要做免疫组化

以下几个情况需要做免疫组化：
恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断；
确定转移性恶性肿瘤的原发部位；
对某类肿瘤进行进一步的病理分型；
软组织肿瘤的治疗一般需根据正确的组织学分类，因其种类多、组织形态相像，有时难以区分其组织来源，应用多种标志进行免疫组化研究对软组织肿瘤的诊断是不可缺少的；
发现微小转移灶，有助于临床治疗方案的确定，包括手术范围的确定；
为临床提供治疗方案的选择。
【免疫组化的定义】：
免疫组化，是应用免疫学基本原理--抗原抗体反应，即抗原与抗体特异性结合的原理，通过化学反应使标记抗体的显色剂（荧光素、酶、金属离子、同位素）显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质），对其进行定位、定性及相对定量的研究，称为免疫组织化学技术（immunohistochemistry）或免疫细胞化学技术（immunocytochemistry）。
【免疫组化的基本原理】
抗体和抗原之间的结合具有高度的特异性，免疫组织化学正是利用了这一原理。先将组织或细胞中的某种化学物质提取出来，以此作为抗原或半抗原，通过免疫动物后获得特异性的抗体，再以此抗体去探测组织或细胞中的同类的抗原物质。由于抗原与抗体的复合物是无色的，因此还必须借助于组织化学的方法将抗原抗体结合的部位显示出来，以其达到对组织或细胞中的未知抗原进行定性，定位或定量的研究。

8. 为什么做免疫组化

通过化学反应使标记抗体的显色剂（荧光素、酶、金属离子、同位素）显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质），对其进行定位、定性及相对定量的研究。
抗体和抗原之间的结合具有高度的特异性，免疫组织化学正是利用了这一原理。先将组织或细胞中的某种化学物质提取出来，以此作为抗原或半抗原，通过免疫动物后获得特异性的抗体，再以此抗体去探测组织或细胞中的同类的抗原物质。
由于抗原与抗体的复合物是无色的，因此还必须借助于组织化学的方法将抗原抗体结合的部位显示出来，以其达到对组织或细胞中的未知抗原进行定性，定位或定量的研究。



扩展资料
凡是组织细胞内具有抗原性的物质，如肽类、激素、神经递质、细胞因子、受体、表面抗原等等均可用免疫组织化学方法显示，因而目前在基础与临床科研中被广泛应用。最近几年，分子生物学研究异常活跃，但最终还要归到形态上来。用免疫组织化学方法对所研究的大分子分子进行定位，进而深入研究其功能。
参考资料来源：百度百科-免疫组化技术
参考资料来源：百度百科-免疫组化