阿托伐他汀钙有什么副作用？

1. 阿托伐他汀钙有什么副作用？

对于高血脂的治疗，最常用的就是他汀类药物（名字都带有xx他汀），如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。
不过因为很多人对它并没真正了解，或害怕一些药物的「副作用」，对日常降脂治疗存在着不少用药疑惑和误区。
由于他汀类降脂药的作用都是类似的，所以这期小康将结合相关的资料，以用的较多的阿托伐他汀为例，帮助大家更合理地用药。
一、认识阿托伐他汀钙片
通用名称：阿托伐他汀；
商品名称：立普妥、阿乐、京舒等，虽然这些名字叫法不同，但都是它们属于同一种药物，作用成分等都是相似的；
适应症：
1、主要适用于：高胆固醇血症、混合型高血脂（高脂血症）；
2、如果饮食治疗其它非药物治疗疗效不满意，使用阿托伐他汀钙片也可治疗以下情况：
总胆固醇高；
低密度脂蛋白胆固醇高；
载脂蛋白B升高和甘油三酯高。
3、阿托伐他汀钙片还能适用于冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等）合并高胆固醇或混合性血脂异常的情况。
其能降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险。
二、阿托伐他汀钙片的药理作用
阿托伐他汀是一种选择竞争性的HMG-CoA还原酶抑制剂。
因为肝脏是降低胆固醇的主要作用器官，而阿托伐他汀能在肝脏起主要作用，选择性地通过抑制胆固醇的合成，降低肝细胞内胆固醇的含量等来达到治疗高胆固醇血症、降血脂的作用。
三、适用/禁忌人群
1、适用人群
甘油三酯高、胆固醇高等血脂异常的人群（高血脂）；血管出现斑块的人群。
2、禁忌人群
有活动性肝病的患者禁用。
3、关于老年人、儿童、孕妇的使用
由于在临床试验中发现阿托伐他汀钙片对胎儿可能存在潜在毒性，因此孕妇、哺乳期妇女、儿童应禁用。
而对于老年人则可以正常用药。
四、常用用药疑问解答
1、哪种他汀药更适合治疗高血脂？
他汀类药物主要是指：辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等名字带有“xx他汀”的药物，用途上都是属于降脂药，也是用的最多的降脂药物。
想判断一个药是否适合自己，主要从两个方面看
①治疗高血脂的效果：
其实单从降脂效果，治疗高血脂的作用上来看，他汀类药物的效果都是没什么差别。
②用药的安全性：
从安全性角度来讲，如果单用一种他汀类降脂药而没有联合使用其它的抗血小板药、降压药等，安全性（包含不良反应等）也不会有什么明显区别。
但如果在服用他汀类药物的基础上同时还需服用其它药物，这样药物间就会发生相互影响。
所以基于这一点，目前还是建议使用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀的，因为从药理学上来看这两种药物受其它药物的影响会更小一些。
2、他汀类药物什么时间吃最好？
无论是阿托伐他汀，还是其它他汀，临床上对于他汀类药物的建议都是每晚服用，这是因为他汀类药物晚上服用会获得更好的降脂效果。
这是由于人体合成胆固醇在夜间最活跃，而他汀类药物主要是通过限制胆固醇的合成来达到降低胆固醇的作用，因此晚上服用效果最好。
3.他汀类药物吃多久可以停药？
根据服用他汀类药物目的不同，答案也不同。如仅仅血脂偏高，无心脑疾病及其它疾病的临床表现及高危因素，可将血脂控制在正常水平后停药，通过饮食控制血脂，定期复查，如无血脂升高可不必再服。
但如果是冠心病患者则需要长期服用，即使胆固醇已控制在正常水平以内，这是因为他汀类药物不仅能够控制血脂，还能稳定动脉粥样斑块，防止斑块破裂形成血栓，降低心肌梗死等恶性疾病风险。
五、小康温馨提示
1、饮食疗法始终是治疗高血脂的重要方法，加强锻炼和减轻体重等方式，可以有助于治疗的事半功倍。
2、大家应限制摄入富含胆固醇的食物，严格控制脂肪的摄入，尤其是动物脂肪的摄入。选用低脂食物(植物油、酸牛奶)；增加维生素、纤维(水果、疏菜、面包和谷类食物)的补充。
以上就是小康为大家整理介绍的关于阿托伐他汀钙片的内容，如果想了解更多阿托伐他汀钙片的信息，大家也可咨询药师或查阅相关说明书！

2. 阿伐他汀钙片有什么副作用

不良反应    （1）本品最常见的不良反应为胃肠道不适，其他还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。   （2）偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。因此需监测肝功能。   （3）少见的不良反应有阳痿、失眠。   （4）罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解，表现为肌肉疼痛、乏力、发烧，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等，横纹肌溶解可导致肾功能衰竭，但较罕见。本品与免疫抑制剂、叶酸衍生物、烟酸、吉非罗齐、红霉素等合用可增加肌病发生的危险。   （5）有报道发生过肝炎、胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿。   【禁忌】   （1）对阿托伐他汀过敏的患者禁用。对其他HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用。   （2）有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用。

3. 长期服用阿托伐他汀钙片有什么坏处？

为了治疗疾病使身体好转，我们又不得不服用一些指定的药物。我们都知道是药三分毒，凡是药物大多会对身体产生一定的副作用，如果患者长期的服用阿托伐他汀钙会造成消化系统不能正常运行，主要出现胃部胀气、身体发生便秘，消化不良，还会出现拉肚子的现象。轻症的还会出现头痛、恶心、没有食欲、没有力气、睡不着觉等现象。长久的服用还会对肝功能、肾功能造成严重的损害。所以医生通常会建议长期使用阿托伐他汀钙片的患者要定期回到医院对肾功能以及肝功能做一下具体的检查。同时如果长期服用阿托伐他汀钙片，也许身体会产生一定的耐药性，所以要慎用。只要血脂降下来恢复正常状况了，就要及时停止使用，不能长久服用。
 
另外，长期服用阿托伐他汀钙片还可能看东西模糊不清、吃东西没有味道。还有少数人服用后会出现阳痿、身体肌肉疼痛难忍、体温过高 皮肤出疹子等状况，具体因为每个人体质不一样，所以副作用的反应也会有差别。
阿托伐他汀钙片主要的作业是通过调整血脂来使动脉粥样硬化斑块得到稳定，降低胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等。常用于缺血性心脑血管疾病如冠心病、心绞痛、脑梗死等疾病的提前预防和治疗。缺血性心脑血管疾病的常规药物通常选择阿托伐他汀钙片来治疗，因为在使用这种药物时会对肝功能有损伤，所以在使用时还要搭配一些护肝的药物一起使用，具体如阿拓莫兰、护肝片等。
使用阿托伐他汀钙片有些注意事项对于要使用这种药物的患者及家属要引起重视。具体如下:
女性生孩子期间、哺乳期间、还有没有采取避孕措施的这个年龄段的女性都不能用阿托伐他汀钙片。
因为调脂降脂的药物一般需要长期使用，所以在使用阿托伐他汀钙片时不能再服用其他降脂调脂的药物，这样可以避免出现其他不良反应。使用阿托伐他汀钙片及其他降脂类药物各个阶段，要注意不能喝酒，尽量吃低脂类的食物。已经有慢性疾病，或者曾经服用过降脂类药物时出现过不正常反应的患者要及时跟医生沟通反应。在服用阿托伐他汀钙片时出现了不良反应要及时主管医师报告，听医生的嘱咐，进行停药或者及时去医院就诊。
患有心脏病的人在日常生活中要注意多吃蔬菜、水果适量的补充维生素,少吃油腻富含脂肪的食物。每天早上起床时喝一杯凉白开，可以稀释血液，还可以促进消化。平时还要注意锻炼身体，增加身体的免疫力、抵抗力。

4. 阿托伐他汀钙片的药物相互作用

在应用他汀类药物治疗期间，与下列药物合用可增加发生肌病的危险性，如：纤维酸衍生物、调脂剂量的烟酸、环孢霉素或CYP3A4强抑制剂(如克拉霉素、HIV蛋白酶抑制剂及伊曲康唑)(见【注意事项】，“骨骼肌”和【药理毒理】)。1.CYP3A4强抑制剂：立普妥通过细胞色素P4503A4代谢。立普妥与CYP3A4强抑制剂联合用药可引起阿托伐他汀血浆浓度升高。药物相互作用的程度和作用增强取决于不同产品对CYP3A4的影响程度。2.克拉霉素：与立普妥单独用药比较，立普妥80mg与克拉霉素(500mg，每日二次)联合用药时阿托伐他汀AUC显著增加(见【药理毒理】)。因此应用克拉霉素的患者，立普妥用量]20mg时应谨慎使用(见【注意事项】项中的“骨骼肌”和【用法用量】)。3.与蛋白酶抑制剂合用：与立普妥单独用药比较，立普妥40mg与利托那韦+沙奎那韦(400mg，每日二次)联合用药或立普妥20mg与洛匹那韦+利托那韦(400mg+100mg，每日二次)联合用药时，阿托伐他汀AUC显著增加(见【药理毒理】)。因此应用HIV蛋白酶抑制剂的患者，立普妥用量]20mg时应谨慎使用(见【注意事项】项中的“骨骼肌”和【用法用量】)。4.伊曲康唑：立普妥40mg与伊曲康唑200mg联合用药时阿托伐他汀AUC显著增加(见【药理毒理】)。因此应用伊曲康唑的患者，立普妥用量]20mg时应谨慎使用(见【注意事项】项中的“骨骼肌”和【用法用量】)。5.葡萄柚汁：包含抑制细胞色素P4503A4的一种或更多成分，能增加阿托伐他汀的血浆浓度，尤其当摄入大量柚子汁时(每天饮用超过1.2升)。6.环孢霉素：阿托伐他汀及其代谢产物是OATP1B1载体的底物。OATP1B1抑制剂(如环孢 霉素)能增加阿托伐他汀的生物利用度。与阿托伐他汀单独用药比较，立普妥10mg与环孢霉素5.2mg/kg/日联合应用使阿托伐他汀的AUC显著增加(见【药理毒理】)。在立普妥与环孢菌素必须合用的情况下立普妥的剂量不应该超过10mg(见【注意事项】，“骨骼肌”)。7.利福平和其它细胞色素P4503A4诱导剂：立普妥与细胞色素P4503A4诱导剂(如：依法韦仑、利福平)联合应用能使阿托伐他汀血浆浓度产生不同水平的降低。由于利福平的双重相互作用机制，在利福平给药后延迟给予立普妥与阿托伐他汀血浆浓度的显著降低有关，因此建议立普妥与利福平同时给药。8.地高辛：当多剂量立普妥与地高辛合用时，地高辛的稳态血浆浓度增加约20%，患者服用地高辛时应适当地监测。9.口服避孕药：立普妥与口服避孕药合用时，分别增加炔诺酮和乙炔雌二醇(见【药理毒理】)的药时曲线下面积AUC约30%和20%。当服用本品的妇女选择口服避孕药时应考虑到AUC的增加。10华法林：当患者接受华法林长期治疗时，立普妥对凝血酶原时间无临床显著影响。

5. 阿托伐他汀钙片的禁忌

1、活动性肝脏疾病，可包括原因不明的肝脏转氨酶持续升高2、已知对本品中任何成分过敏。3、妊娠本品禁止孕妇或可能受孕的育龄女性用药。孕妇服用本品时可能对胎儿造成损害。正常怀 孕状态下体内血清胆固醇和甘油三酯水平升高，而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物 质。动脉粥样硬化为慢性病变过程，因此原发性高胆固醇血症患者在怀孕期间停用降脂药物治 疗对动脉粥样硬化疾病长期转归影响甚微。目前缺乏足够的有关孕妇服用阿托伐他汀的对照研 究；但偶有报告观察到宫内暴露于他汀类药物时可出现胎儿先天异常。大鼠与家兔繁殖研究未 观察到阿托伐他汀具有致畸的证据。对于育龄期妇女，只有那些极不可能受孕而且已被告知潜 在危害者可以被处方立普妥。患者用药期间受孕需立即停药，并考虑药物可能对胎儿的潜在危 害（见【孕妇及哺乳期妇女用药】）。4、哺乳期妇女阿托伐他汀能否从人类乳汁中分泌尚未可知；但该类其它药物可少量分泌到乳汁中。因为 他汀类药物可能对接受哺乳的新生儿具有潜在的严重不良反应，因此服用本品的女性禁止哺乳 （见【孕妇及哺乳期妇女用药】）。

6. 阿托伐他汀钙的禁忌

1、对阿托伐他汀过敏的患者禁用。对其他HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用。2、有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用。

7. 阿托伐他汀钙片作用与功效

您好，很高兴为您解答阿托伐他汀钙片是一种用于治疗高血压、心律失常和冠心病的药物，它是一种降低血脂、降低胆固醇、抗凝血和心肌保护的复合物质。阿托伐他汀钙片的作用主要有：1、降低血脂：阿托伐他汀钙片可以通过抑制胆固醇的合成，有效降低血液中胆固醇的浓度，从而降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，降低总胆固醇，减少细胞内胆固醇的吸收，进而减少血液中胆固醇的浓度。2、降低胆固醇：阿托伐他汀钙片可以通过抑制胆固醇的合成，减少胆固醇在血液中的浓度，从而降低心脏病和中风的风险。3、抗凝血：阿托伐他汀钙片可以抑制血小板的聚集，减少血小板的活性，增加血液的粘稠度，可以预防血栓的形成，减少血管阻塞，从而预防心脏病和中风的发生。4、心肌保护：阿托伐他汀钙片可以降低心率，改善心肌供血，减少心肌梗死的风险，从而减少心脏病发作的风，希望我的回答能帮助您。【摘要】
阿托伐他汀钙片作用与功效【提问】
您好，很高兴为您解答阿托伐他汀钙片是一种用于治疗高血压、心律失常和冠心病的药物，它是一种降低血脂、降低胆固醇、抗凝血和心肌保护的复合物质。阿托伐他汀钙片的作用主要有：1、降低血脂：阿托伐他汀钙片可以通过抑制胆固醇的合成，有效降低血液中胆固醇的浓度，从而降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，降低总胆固醇，减少细胞内胆固醇的吸收，进而减少血液中胆固醇的浓度。2、降低胆固醇：阿托伐他汀钙片可以通过抑制胆固醇的合成，减少胆固醇在血液中的浓度，从而降低心脏病和中风的风险。3、抗凝血：阿托伐他汀钙片可以抑制血小板的聚集，减少血小板的活性，增加血液的粘稠度，可以预防血栓的形成，减少血管阻塞，从而预防心脏病和中风的发生。4、心肌保护：阿托伐他汀钙片可以降低心率，改善心肌供血，减少心肌梗死的风险，从而减少心脏病发作的风，希望我的回答能帮助您。【回答】
可不可以再具体的阐述一下呢？【提问】
阿托伐他汀钙是一种降血压药物，有助于改善血压、防治心血管疾病，如高血压、冠状动脉病、脑卒中等。【回答】

8. 阿托伐他汀钙片作用与功效

阿托伐他丁钙片商品名叫立普妥，它的作用主要是，一个是高胆固醇血症，如果说血化验发现胆固醇比较高，但是通过调整和控制饮食，以及加强体育锻炼或者说服用一些中药等等，药物治疗不满意，可以考虑使用他汀类的，其中阿托伐他汀就是很好的选择，第2个可以用在冠心病，或者有可能会引起冠心病的一些基础性病变，比如说糖尿病，动脉粥样硬化，这些病同时发现了有高胆红高胆固醇的这个血症，这种情况也可以使用阿托伐他丁，它的使用可以降低心梗，降低心力衰竭，也可以降低脑卒中，也就是中风，包括心绞痛，所以它的应用在临床上还是非常广泛的，但是我们需要注意的，就是有一部分病人在服用阿托伐他丁钙片后，可能会出现转氨酶的升高，换句话讲会有一定的肝脏的损伤，所以我们在服用的时候，需要定期的监测肝酶的变化，必要的时候，进行一些相对应的保肝治疗或者是更换系统，使用其他类型的他汀类的肝损伤比较小的药物。【摘要】
阿托伐他汀钙片作用与功效【提问】
阿托伐他丁钙片商品名叫立普妥，它的作用主要是，一个是高胆固醇血症，如果说血化验发现胆固醇比较高，但是通过调整和控制饮食，以及加强体育锻炼或者说服用一些中药等等，药物治疗不满意，可以考虑使用他汀类的，其中阿托伐他汀就是很好的选择，第2个可以用在冠心病，或者有可能会引起冠心病的一些基础性病变，比如说糖尿病，动脉粥样硬化，这些病同时发现了有高胆红高胆固醇的这个血症，这种情况也可以使用阿托伐他丁，它的使用可以降低心梗，降低心力衰竭，也可以降低脑卒中，也就是中风，包括心绞痛，所以它的应用在临床上还是非常广泛的，但是我们需要注意的，就是有一部分病人在服用阿托伐他丁钙片后，可能会出现转氨酶的升高，换句话讲会有一定的肝脏的损伤，所以我们在服用的时候，需要定期的监测肝酶的变化，必要的时候，进行一些相对应的保肝治疗或者是更换系统，使用其他类型的他汀类的肝损伤比较小的药物。【回答】