意外保险怎么申请理赔

1. 意外保险怎么申请理赔

当发生意外时，我们应当及时就医并且及时向保险公司报案，且按照保险公司的要求提交相关的资料，提交资料后等待保险公司的审核，一般情况下资料提交审核通过后保险公司会在五到十个工作日内打款。
意外险可分为：
1、综合意外险
综合意外险是最常见的意外险产品，保障范围广，通常会覆盖一般意外、交通意外、意外医疗等保障。
2、交通意外险
顾名思义就是提供交通意外保障的产品。不管是我们驾驶交通工具还是以乘客身份乘坐交通工具，都有发生交通事故的风险。但是需要注意的是，交通意外险严格来说是交通工具意外险，如果被保险人在在路上行走被车撞到，就不在交通意外险的保障范围内了。交通工具通常包括公共汽车、私家车、火车、地铁、轮船、飞机等。
3、旅游意外险
旅游意外险是保障旅游期间安全的意外险产品，针对性强、特定鲜明。购买旅游意外险产品一定要根据自己的行程而定，要考虑去哪玩呢、玩什么、玩多久的问题，一定要覆盖旅游期间可能发生的意外事故。
4、意外医疗险
意外医疗险属于报销型的保险产品，被保险人因意事故导致受伤产生的治疗费用可以使用意外医疗险报销。意外医疗险赔付的门槛相对较低，一般烧伤、烫伤、车祸等产生的合理且必要的医疗费用是可以进行报销的。

测一测你的抗风险指数，专家为你免费解读！

2. 意外险是怎么赔付

意外险赔付是根据意外医疗、意外伤残与意外身故三个方面进行赔付的。
一、意外险赔付标准（1）意外身故
被保险人因遭受意外伤害而死亡的，保险公司按照保险合同约定给付意外身故保险金。
（2）意外伤残
被保人因遭受意外伤害造成残疾时，保险公司按照保险合同约定给付意外伤残保险金。
残疾赔付，是按照伤残等级来赔付的。
人身意外险的伤残等级划分是按照《人身保险伤残评定标准》来评定的。
根据伤残的定义可以分为10级，具体每一级赔付比例看下面表格：

（3）意外医疗
被保人因遭受保险合同约定的意外伤害导致产生合理且必必要的医疗费用时，保险公司给付医疗保险金。
意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为人身意外险的附加险承保。
二、意外险不赔付的情况（1）猝死
猝死虽然满足“突发“这一条件，但却不满足”非疾病”这一条件，因为猝死可能是由被保人自身的健康问题或疾病引起的，不属于意外情况。
不过，现在猝死的概率在不断提高，所以有很多意外险产品将猝死列入保障范围内。
（2）妊娠期
很多意外险产品会把妊娠、流产、等列入免责条款中，所以被保人在妊娠期内发生意外，保险公司可能会不赔。
（3）个人食物中毒
通常情况下，如果不是群体中毒的话，个人中毒保险公司是不会赔付的，因为这很可能是个人体质不好或由疾病因素引起的。
（4）手术意外
在手术之前已经明确其具有很高的风险性了，不符合非疾病、突发、非本意的条件。
（5）高风险运动
很多保险公司对高风险运动都是拒赔的，因为高风险运动发生意外的概率高，例如攀岩、跳伞、蹦极和探险等极限运动。
以上就是意外险赔付标准与不赔付的基本情况了，对于意外险赔付还有疑问的朋友可以看看《意外险包括哪些范围？这些常见的意外保险公司是不赔的》。
希望以上信息能帮助到你！
资料来源：奶爸保

3. 意外险怎么理赔？

意外险理赔步骤有：1、提交申请：个人出现意外险事故后，首先应及时拨打保险公司的客服电话，申报保险事故具体情况;2、保险公司进行勘察：保险公司接到报案申请后，立即委派专员前往事故发生地进行认真查勘，确认各项报案信息;3、提交报销申请：然后被保险人向保险公司提交保单资料、身份证复印件、各项费用单据等资料，申请报销费用;4、保险公司进行定责：保险公司接收报销资料后，认真检查各项资料的真实性，并根据勘察报告确认具体责任。5、保险公司发放赔偿金：保险公司对事故发生原因进行定责后，在一周内向保险人指定账户内发放赔偿金。拓展资料：意外险，别称意外伤害保险，是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。意外险主要有个人意外伤害保险、团体意外伤害保险、航空意外伤害保险、旅游意外伤害保险等险种，可作为附加险附加于各种人身保险合同。保障项目包括死亡给付、残废给付、医疗给付等。含义1. 伤害伤害亦称损伤，是指被保险人的身体受到侵害的客观事实，由致害物、侵害对象、侵害事实三个要素构成。2. 意外意外是就被保险人的主观状态而言。（1）被保险人事先没有预见到伤害的发生，可理解为伤害的发生是被保险事先所不能预见或无法预见的。或者伤害的发生是被保险人事先能够预见到的，但由于被保险人的疏忽而没有预见到。（2）伤害的发生违背被保险人的主观意愿。3. 意外伤害的构成意外伤害的构成包括意外和伤害两个必要条件。（二）意外伤害保险的含义意外伤害保险有三层含义：① 必须有客观的意外事故发生，且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。② 被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残疾的结果。③ 意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果，两者之间有着内在的、必然的联系。1. 意外伤害保险的基本内容投保人向保险人交纳一定量的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残疾、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。2. 意外伤害保险的保障项目（1）死亡给付（2）残疾给付意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任，其派生责任包括医疗给付、误工给付，丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。

4. 意外险具体是怎么进行赔付的

发生人身意外伤害赔付方式：
1、因意外伤害导致死亡一次性赔付5万元，因意外伤害造成伤残，按评残等级赔付（赔付不超过5万元）；

2、因意外伤害在医院门诊治疗或住院治疗发生的医疗费用，最高赔付1．5万元；

3、因意外伤害住院的，每天赔付住院费20元（每次住院最高赔付30天；多次住院最高赔付90天），最高赔付0．18万元。

扩展资料：
发生意外伤害理赔方式：

1、成人：
（1）带身份证正反复印件，银行卡复印件（农业银行卡或邮政银行卡或工商银行卡）及小票。
（2）住院票据、费用清单、全套完整病历。

2、未成人：
（1）父母其中一人的户口本复印件和未成人的户口本复印件，父母其中一人的银行卡复印件（农业银行卡或邮政银行卡或工商银行卡）及小票。
（2）住院票据、费用清单、全套完整病历。
参考资料来源：自治区全民人身意外伤害保险政策-自治区全民人身意外伤害保险政策

5. 意外伤害保险理赔如何申请

1、意外身故保险责任
被保险人遭受意外伤害事故，且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内，因该意外事故导致身故，保险公司按合同约定的保险金额给付意外身故保险金，同时合同对该被保险人的保险责任终止；
2、意外残疾保险责任
被保险人遭受意外伤害事故，且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内，因该意外事故导致身体残疾，保险公司根据人身保险残疾程度与保险金给付比例表的规定给付意外残疾保险金；
3、意外医疗责任
被保险人因遭受意外伤害在保险公司指定医院治疗，或在就近医院抢救（被保险人病情稳定后须转入保险公司指定医院治疗），保险公司对被保险人自意外伤害事故发生之日起180日以内所支出的合理医疗费用，按照合同给付意外医疗保险金；
不同的保险公司在保险金额上有很大差别，投保时要根据自身的需求选择合适的交通工具意外险；
4、保险金申请
保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任；
一、对于身故保险金申请
1、保险金给付申请书；
2、保险单原件；
3、保险金申请人的身份证明；
4、公安部门或医疗机构出具的被保险人死亡证明书。
若被保险人为宣告死亡，保险金申请人应提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；
5、被保险人的户籍注销证明；
6、由承运人出具的意外事故证明；
7、保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料；8．若保险金申请人委托他人申请；
二、对于残疾保险金申请
1、保险金给付申请书；
2、保险单原件；
3、被保险人身份证明；
4、二级以上（含二级）或保险人认可的医疗机构或司法鉴定机构出具的残疾鉴定诊断书；
5、由承运人出具的意外事故证明；
6、保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。

6. 意外险应该怎么赔付

意外险赔付如下：
1、意外身故：被保险人因为意外伤害致死的，按合同约定赔偿意外身故保险金。
2、意外伤残：被保险人因为意外伤害造成残废的，按合同约定以及伤残等级来赔偿意外伤残保险金。
3、意外医疗：被保险人因为意外伤害造成的合理医疗支出费用由保险机构赔偿医疗保险金。
一、我买的外卖故障保险，公司能赔吗
以目前某平台给骑手购买的每日三元保险单责任来看：
1、保单只适用于通过平台接单的配送人员，在配送服务过程中发生的意外事故，第三者责任事故，以合同条款进行赔付。
2、对于骑手的保障，骑手在出险车祸的情况下，不存在第三方侵权责任的，可以获得意外医疗和意外伤残（身故）的赔偿。意外伤残按伤残等级按比例赔偿。意外身故目前所知的最高赔付金额是60万，意外医疗最高是5万。但如果骑手不是全责，则会按事故责任划分比例进行赔偿。
3、被骑手撞伤的伤者的赔偿，那这份保险就是基本不够的。比如这个保险适用的《人身保险伤残评定标准及代码》其标准备远低于正常交通事故的标准《人体损伤致残程度分级》要严格，所以伤者即使达到交通事故十级伤残，也不能获得该保险的伤残赔付。
4、被骑手撞伤的伤者，骨折，住院的情况下，仅赔付必要的，合理的在医院治疗的医疗费用。但不承担误工费、护理费、营养费等非医疗费用项目。其他诸如精神抚慰金、交通费、护理费、餐费、残疾器具辅助费用等也是赔偿不了的。这些相关费用都需要骑手自行承担。
二、人身保险专业赔偿标准
1、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。2、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时，保险人给付残疾保险金。3、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。4、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。
三、买了座位险达到伤残怎么赔
1、座位险保额1万至10万自定，保险责任因意外身故，残疾，医疗费用最高以保险金额最高限额为准。
2、车上的人员，每人最高赔偿限额由投保人和保险人在投保时协商确定。投保方式有两种：
一种是按选择座位投保，另一种是按照核定座位数投保。前者的费率一般规定为赔偿限额的0.9%，后者为赔偿限额的0.5%。
3、交强险有责任的赔偿限额最高赔付为122000元，其中伤残赔偿类最高11万，医疗费类最高赔付1万，财产损失最高2000元。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国保险法》
第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。

7. 意外伤害保险理赔如何申请？

1、意外身故保险责任
被保险人遭受意外伤害事故，且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内，因该意外事故导致身故，保险公司按合同约定的保险金额给付意外身故保险金，同时合同对该被保险人的保险责任终止；
2、意外残疾保险责任
被保险人遭受意外伤害事故，且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内，因该意外事故导致身体残疾，保险公司根据人身保险残疾程度与保险金给付比例表的规定给付意外残疾保险金；
3、意外医疗责任
被保险人因遭受意外伤害在保险公司指定医院治疗，或在就近医院抢救(被保险人病情稳定后须转入保险公司指定医院治疗)，保险公司对被保险人自意外伤害事故发生之日起180日以内所支出的合理医疗费用，按照合同给付意外医疗保险金；
不同的保险公司在保险金额上有很大差别，投保时要根据自身的需求选择合适的交通工具意外险；
4、保险金申请
保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任；
一、对于身故保险金申请
1、保险金给付申请书；
2、保险单原件；
3、保险金申请人的身份证明；
4、公安部门或医疗机构出具的被保险人死亡证明书。
若被保险人为宣告死亡，保险金申请人应提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；
5、被保险人的户籍注销证明；
6、由承运人出具的意外事故证明；
7、保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料；8.若保险金申请人委托他人申请；
二、对于残疾保险金申请
1、保险金给付申请书；
2、保险单原件；
3、被保险人身份证明；
4、二级以上(含二级)或保险人认可的医疗机构或司法鉴定机构出具的残疾鉴定诊断书；
5、由承运人出具的意外事故证明；
6、保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料；
7、若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。

8. 意外保险怎么赔付

意外伤害：1、突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行；2、身故处理费用：按照被保险人身故地 丧葬费标准 赔偿。因民族、宗教等特殊原因，被保险人身故后确需全尸遣返而发生的遗体储藏费、包机等费用也可包括在内。因意外伤害治疗发生的费用：1、治疗费：指治疗期间发生的符合当地 基本医疗保险 范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。2、检查费：指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验（包括试剂费）和摄片费用。3、手术费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用，包括手术费、麻醉费、材料费。4、药费：指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用。5、护理费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。6、床位费：指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。7、输血材料费：指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞。8、院外专家会诊费：指治疗期间因病情需要，由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。9、其他合且必要的费用。因以外伤害发生的其他相关费用：被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而发生的其他相关费用，包括如下项目：1、交通费：指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。2、误工费：指被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗，保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额×0．5％／天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费。3、近亲属探望交通费、食宿费：指被保险人连续住院三天（不含三天）以上或死亡，其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。其中食宿费每天不超过人民币200元，交通应乘坐公共交通工具。4、随行未成年人或长着的送返费用：指被保险人连续住院3天（不含三天）以上或死亡，其随行未成年的人或长者因无法照料确需送返远距住地而发生的交通费用，具体标准同本条第三项。5、旅行社人员和医护人员前往处理的交通、食宿费用：被保险人重伤或身故，2明旅行社人员（境内）或1名旅行社人员（境外）和1名医护人员（境外、视被保险人受伤的具体情况决定是否前往）的食宿、交通费用，具体标准同本条第三项。6、行程延迟需支出的合理且必要的费用：指因发生保险事故导致原有行程被迫延迟而需指出的额外的食宿、交通费用，具体标准同本条第三项。《中华人民共和国 社会保险法 实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本 医疗保险基金 中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。