城镇职工医保和新农合有什么区别

1. 城镇职工医保和新农合有什么区别

我们国家现在医疗保险体系分为三个部分,包含城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村医疗保险(简称新农合)农村的新农合和城镇的医保在看病的时候都能报销一定比例，那两者之间有什么区别呢?无论在缴费、报销范围还是在报销比例方面，两者之间都有非常大的差距。
缴费
前几年新农合缴费很低，一年也就10元、20元，后来随着参保人数增加、支付压力加大，新农合一直在涨价，一路涨到150元、180元，据说2018年有可能涨到240元。不过与医保相比，新农合算是很便宜了。
医保按照工资的一定比例缴纳，缴费基数是上年度本人的平均月薪，每个地区的缴费比例稍微有点差异，但不会差的太多，比如北京地区个人缴纳比例是2%，单位缴纳比例是10%。如果你的工资是6000元，则个人和单位每个月要缴纳720元，一年就要缴8640元，比新农合高多了。
不过医保大多数都是单位缴的，个人缴纳的部分还会返到个人医保账户，看病可以直接支付，所以相当于自己没交钱。
报销范围
新农合在一些乡镇的卫生所和县城的小医院门诊可以报销，但是在大医院的门诊都不能报，只有住院费用能报。
医保是门诊和住院都能报销，医院等级越高、报销比例越低，医疗费用越高、报销比例越高。不过每年都有报销起付线，比如北京市门诊每年费用超过1800元的部分才能报、住院每年超过1300元的部分才能报，在此范围内都是自费。
报销比例
新农合的报销比例不算高，门诊：卫生所能报销60%，医院级别越高、报销比例越低，而且有些大型医院门诊不能报销;住院：镇卫生院报销60%，三级甲等医院报销30%;大病：一级医疗机构住院费400元以下没有起付线，省三级医院报销55%。此外有一些大病可以免费检查和治疗，比如儿童白血病、先天性**病、艾滋病、白内障、宫颈癌、乳腺癌等。
医保的报销比例要远高于新农合，在北京地区，门诊方面，社区医院可以报销90%，其它医院报销70%;住院方面，根据费用不同，一级医院报销比例在90%-97%之间，二级医院报销比例在87%-97%之间，三级医院在85%-95%之间。

2. 城镇职工医保和新农合有什么区别？

城镇职工医保和新农合的区别
1、覆盖人群不同。职工医保主要覆盖企业职工、灵活就业人员等；新农合主要覆盖农村户籍居民。
2、缴费标准不同。职工医保的缴费标准要远远高于新农合。且职工医保按月缴费，退休后不再缴费；新农合按年度缴费，且要终身缴费。
3、待遇不同。职工医保由于筹资水平远远高于新农合，所以所享受的医保待遇也远远高于新农合。
4，报表比例不一样城镇居民医疗保险的报销比比例是85%，二新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等，总之就是少报销很多。
5，城镇居民医疗保险里返的钱一直可以累计，用不完的自动累计到下一年，而新农合到了一年就清0，迫使用不完也必须用完，不然就浪费了。

6，如果是住院，城镇居民医疗保险可以透支70%，也就是交3000可以用10000的药钱，不足的在出院的时候报销后多退少补。而新农合必须就是要求全额交清费用，在医院里面存的钱必须超过自己已经消费的药钱，不然就会面临停药。

3. 城镇职工医疗保险和新农合的区别

居民只能参保城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合三者中的一个。
一、医疗保险，(medicalcare)，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险，医疗保险以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。医疗保险是把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
二、医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。
因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

4. 城镇职工医保与新农合，有哪些区别呢？

员工医疗保险是国家立法强制，由公司和个人共同缴纳，统一管理医疗保险基金。居民医疗保险和新农合都是为了解决人民群众的医疗保障问题，由政府指导和补助，居民自愿参加保险的政策。工作时不要担心。公司帮助我们统一处理，每月从工资中扣除个人缴费部分。子女和老人都要每年自己处理，不处理就不享受医疗保险待遇，千万别忘了。员工医疗保险缴费与个人工资相关，根据缴费标准，每月公司缴纳8%，个人缴纳2%。居民医疗缴费总体低于员工医疗保险，不同年龄的缴费不同，儿童通常每年只需100多元。新农合缴费也不高。每个地区每年100到数百韩元，我家乡280韩元。

报销率不同：支付的越多，得到的积极回报就越多，因此员工医疗保险的报销率和报销限额最高。报销范围不同：新农合在农村乡镇医院的报销率较高，对市级以上大型医院的报销率较小，因此，对优质医疗资源，新农合报销与城市劳动者的医疗保险和居民医疗保险相比有所限制。我再讲讲新农合方面的事情。像我这样的人很多都在外地打架，父母在老家，如果他们生病住院，肯定要依靠我们。很多父母可能不太清楚。所以我们必须找出如何帮助父母解决后续问题。金华市的支付标准被确定为城市人均可支配收入的至少1.2%，高级缴费被确定为3.6%，青岛市被确定为0.91%。未来随着人均可支配收入的增加，相应的缴费标准也会增加。这可能是国家今后建立的统一模式。

职工医疗保险和居民养老医疗保险两种保费金额不同，待遇差距也明显。例如，员工基本医疗保险有个人账户。当然，烟台等多个地区还推出了没有个人账户的灵活就业者基本医疗保险。城乡居民的医疗保险不统一开设医疗保险个人账户。城乡居民的医疗保险偿还率一般比员工医疗保险偿还率低10%至30%。特别是在重病医疗领域，报销率将更低。

城市及农村居民医疗保险有政府补贴，全国最低补贴在490元以上，许多地区在500元至1000元之间。上海市对老年人的补贴可以达到3000多元。但是，这两种保险主要针对被保险人，基本医疗保险面向在职者、市中心居民医疗保险、没有医疗保险的老人和儿童。所以两者之间的差异还是很大的。但是，随着国家统一设立医疗保障局，医疗保障局将逐步推进两种医疗保险的改善，今后我们的待遇将会更好。

5. 城镇职工医保和新农合有什么区别？？

城镇职工医保和新农合有什么区别？？城镇职工医保和新农合的区别1、覆盖人群不同。职工医保主要覆盖企业职工、灵活就业人员等；新农合主要覆盖农村户籍居民。2、缴费标准不同。职工医保的缴费标准要远远高于新农合。且职工医保按月缴费，退休后不再缴费；新农合按年度缴费，且要终身缴费。3、待遇不同。职工医保由于筹资水平远远高于新农合，所以所享受的医保待遇也远远高于新农合。4，报表比例不一样城镇居民医疗保险的报销比比例是85%，二新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等，总之就是少报销很多。5，城镇居民医疗保险里返的钱一直可以累计，用不完的自动累计到下一年，而新农合到了一年就清0，迫使用不完也必须用完，不然就浪费了。6，如果是住院，城镇居民医疗保险可以透支70%，也就是交3000可以用10000的药钱，不足的在出院的时候报销后多退少补。而新农合必须就是要求全额交清费用，在医院里面存的钱必须超过自己已经消费的药钱，不然就会面临停药。以上就是我为大家总结的内容，希望大家明白。

6. 城镇职工医疗保险和新农合的区别？

　　职工医保和居民医保是两种不同的制度，符合条件的参保人员只能选择参加一种制度。两者之间也是有一定的区别的。以下是我为大家整理的，希望你们喜欢。 
   　　  
  　　为建立更加公平可持续的社会保障制度，我市下一步要将居民医保制度、新农合制度整合为城乡居民基本医疗保险制度。据了解，目前，国家层面还没有把职工医保和城乡居民医保整合起来的相关意见。 
 
  　　职工医保制度主要覆盖人群是用人单位职工和退休人员，缴费标准和待遇水平较高;居民医保制度、新农合制度主要覆盖没参加职工医保的其他各类居民，缴费标准和待遇水平与职工医保相比，相对较低。两种制度的主要区别体现在以下三个方面： 
 
  　　一是缴费模式不同。退休人员参加职工医保，符合缴费年限条件或经过补缴后符合缴费年限条件的，今后就不再需要缴纳医疗保险费，终身可享受职工医保待遇;如果参加居民医保，需要每年办理参保缴费手续。 
 
  
 
  　　二是门诊待遇不同。退休人员参加职工医保，一年有2000多元个人医疗账户划入，且每年递增，门诊看病先化自己当年划入的个人帐户资金，个人帐户用完后，一年自负医疗费超过300元以上部分，职工医保基金报销75%-92%，医疗费不封顶;如果参加居民医保，没有个人账户资金划入，门诊医疗费基金报销30%-60%，一年医疗费超过3000元后，居民医保基金不再支付。 
 
  　　三是住院待遇不同。退休人员参加职工医保，住院医疗费职工医保基金报销85%-95%，医疗费不封顶;如果参加居民医保，住院医疗费居民医保基金报销68%-78%，一年医疗费超过25万元后，居民医保基金不再支付。 
 
  　　所以，如果家庭条件允许，一般来说，参加职工医保，老年人能得到更好的医疗保障。 
   　　新农合和社保的冲突  
  　　新农合和社保不能并存，是可以相互转化的。新农合只跟城镇居民医保、职工医保有冲突，国家规定不得重复参加，跟商业保险没有冲突，前三者都是国家的惠民政策，商业保险是以盈利为目的，国家没有相应的扶持资金，所以对公民来说可随便参加。 
   　　新农合与社保的区别  
  　　新农合:一是只能农民才可以参加;二是必须以家庭为单位整户参加;三是新农合是一年一交费，一年一参合，参合本年度享受报销;四是因新农合基金筹措有限，保障力度略低;五是新农合为国家的政策，以解决参合农民“因病致贫、因病返贫”为最终目的。 
 
  　　社保中的医保就不一样啦，具有"低水平，广覆盖"的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有"双方负担，统账结合"的特点;以"以收定支，收支平衡"为原则。按统一标准享受待遇。 
 
  　　总的来说两者之间的区别可以说是新合作医疗费用便宜，与医保相比更具普及意义，更体现全民医疗;合作医疗的报销比值浮动很大，最后报下来肯定不如医保的报销高。 
   　　镇职工医疗保险和农村合作医疗的区别  
  　　农保也是社保一个分支，也属于社保的范畴， 
 
  　　所谓社保，是社会保险的简称，包括养老保险，医疗保险，失业保险，工伤保险和生育保险 
 
  　　1、缴费周期：职工医保是按月缴费，新农保按年缴费 
 
  　　2、缴费金额：职工医保是按照参保人缴费基数核算月缴费额，所以个体间是有较大差异的;但新农保缴费金额是一样的 
 
  　　3、缴费主体：职工医保是个人和所在企业;新农保是个人和当地 *** 
 
  　　4、报销比例：各地间报销比例有差异，但同一地间此二者报销比例也不相同。 
   　　农村合作医疗的保障内容  
  　　保障物件。大病保险保障物件为城镇居民医保、新农合的参保***合***人。 
 
  　　保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保***合***人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方 *** 确定。合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用***可规定不予支付的事项***，具体由地方 *** 确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。 
 
  　　保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。 
 
  　　做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接，建立大病资讯通报制度，及时掌握大病患者医保支付情况，强化政策联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。 
 
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7. 城镇职工医保和新农合有什么区别

1、定义不同 2、参保对象不相同 3、缴费标准不一样拓展资料1、定义不同 职工医保全称城镇职工基本医疗保险。 为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立。通过用人单位与个人共同缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。 居民医保全称城镇居民基本医疗保险。 是社会医疗保险的组成部分，具有强制性，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。 新型农村合作医疗简称“新农合”。 指有由政府组织引导、本区居民自愿参加、集体扶持、财政资助，以大病统筹为主适度兼顾小病补偿的基本医疗保险制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 2、参保对象不相同 城镇职工基本医疗保险覆盖范围为城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。 个体劳动者基本医疗保险覆盖范围为劳动年龄范围内具有劳动能力的、居住在有城镇户口并已参加基本养老保险的个体工商户及其从业人员、自由职业者、与用人单位解除劳动关系的失业人员。 新农合参保范围和对象为未参加当地统筹地区基本医疗保险或异地医疗保险的以下人员：①本区农村户籍居民；②因建设征地和撤村建居后的市区农转非人员；③本区非农户籍，法定劳动年龄内的非从业人员。说得简单点就是：未参加本市城镇职工基本医疗保险及本市城镇居民基本医疗保险的本区居民；经区人民政府或区合管会批准的其他居民。 3、缴费标准不一样 职工基本医疗保险缴费标准：用人单位以本单位在职职工工资额为基数，按7%的比例缴纳；职工个人以本人工资收入为基数，按2%的比例缴纳。 个体劳动者基本医疗保险缴费标准为：按本市上年社会平均工资的6%缴纳。2014年缴费标准为2052.36元。

8. 城镇居民医疗保险与新农合有什么区别

以前的时候它们俩是有区别的，现在嘛因为国家政策的调整它们已经被合并成为了城乡居民医保啦。不过既然提问了，我们还是先唠唠这两者有啥区别：
新农合和城镇医保区别①覆盖人群
在没有合并之前，这两者其实是不同的人群对应购买的医保。根据户口的不同，农村户口参保新农合，城镇户口参保城镇居民医疗保险。
②保障待遇的侧重点不同
城镇居民医保住院还有门诊大病待遇要高于新农合，新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。但是现在大多数省市新农合与城镇居民医保已经合并啦，也就不存在上述区别了。
不过虽然它们已经合并了，但是我们平时提到的社保和它们可不是一个东西。我们可以先看看这篇文章了解一下：
社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别？哪个划算？
社保、新农合、城镇居民医保区别①覆盖人群
前面说过新农合和城镇居民医保其实是不同户口的居民。而社保和他们的区别就在于，社保是保障在职人员的，保障的是劳动者的权益。
②保障范围
它们的保障范围也有很大的不同，社保是我们平时所说的五险，其中有医疗险、生育险、养老保险、失业险、工伤险。针对这五个不同的方面保障。但是其他的两个只是医疗保险。保障肯定不如社保全面。而且社保的报销比例是高于居民医保的。
当然社保的好处并不仅限于这些，篇幅有限，具体的可以去这篇文章里面看看：
社保有什么用？社保“收益”有多高？为什么说一定要缴纳社保？
不过虽然居民医保和社保的优点真的超多，但是它们给予我们的保障只是最基础的保障，这些保障对于现阶段的我们可能还是不太够。这就好比于住上了毛坯房，赚到钱了当然也想住精装修房子啦。这个精装修，指的就是商业保险。
商业保险能够补充社保的那些不足呢？拿医保为例：
医保报销是有起付线，封顶线还有一些自付费用的。超出了范围的药物还有治疗方式手段等等，医保是不予报销的。
这就意味着如果不幸罹患重疾，其实大部分的费用还是需要我们自己出，如果这时候我们自己买有一些商业保险，例如医疗险，那么用药的限制，像是高端进口药之类的也可以报销，还有一些比较先进的治疗手段也可以通过医疗险报销。我们需要花的钱就可以相对而言少很多。
但无论是商保还是社保都不是完美的，也不可以相互替代，为啥不可以相互替代，看完这篇你就知道了：
有了社保还要买商保吗？商保可不可以代替社保？

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