孕期产检及生产费用医保和社保都可报销吗?

2024-05-02 16:05

1. 孕期产检及生产费用医保和社保都可报销吗?

孕期的费用,生育险可以报销吗?生育险是社保,也就是五险中的一险,主要是针对女性的保障。那么可以报销孕期及生产所产生的费用吗?话不多说,到底能还是不能,我们来看视频吧!

看完视频,相信你心中一定有了答案!
不仅可以报销生育的相关费用,而且还能领取生育津贴,惊不惊喜意不意外!这也是为什么,深蓝君一直跟大家强调,不管是谁,社保一定要交,在关键时刻会发挥不可替代的作用!
孕产风险,能买哪些保险?除了生育险,还有哪些保险可以保障孕产风险呢?
如果担心孕产风险、想要报销生育费用,可以考虑以下 3 类保险:
生育保险:国家基础福利,主要报销常规的产检分娩等费用,还可以领取一定的津贴补助。
孕中险:怀孕了还能投的商业险,主要应对妊娠并发症、新生儿重症等情况。价格不贵,但保障也一般。
高端医疗险:主要为富人设计,可享受高端私立医院的 VIP 服务,覆盖孕产全程。不仅保费较贵,且需在怀孕前 12 个月投保。

除此之外,有些公司买的团体险 ,也会附带生育保障。如果你的公司这么的优秀,建议你可以去咨询一下负责人,公司团体险关于生育保障方面的具体规定,看看有哪些福利。
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孕期产检及生产费用医保和社保都可报销吗?

2. 怀孕期间医保怎么报销

不可以的。如果你参保缴纳了住院医疗保险,你只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用。如果你参保缴纳了生育保险,在生育宝宝时才可以享受到生育保险待遇。没有参保缴纳生育保险,则无法享受到生育保险待遇。如果参保了生育险,一般可以报销费用的50%左右。如果需要了解有关社保、医保方面的问题,可以登录当地社保局、卫生局的网站,或亲自到社保局、卫生局去,进行相关政策、法规、知识和问题的了解与咨询。医疗保险有两种:综合医疗保险、住院医疗保险。如果你参保缴纳了综合医疗保险,有部分产检是可以免费的,去医院检查时,医院自动免收这部分费用。
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3. 怀孕医保报销?

不可以的。企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗而产生的医疗费用,医院妇产科的孕妇产检不属于企业职工基本医疗保险支付范围,社保卡里的个人账户基金余额也只能是支付医保范围内的医疗费用自付部分。孕妇产检费用应纳入生育保险待遇支付范围,目前生育保险的医疗补助在生育保险待遇申请时实行定额支付。企业职工社会保险目前包括职工基本养老保险、职工基本医疗保险(住院、门诊)、工伤保险、生育保险、失业保险,具体以参保人实际参加的社保险种为准。
怀孕期间检查费用,如果是职工医保,大部分费用可以报销,比如血常规,尿常规,心电图,肝肾功能,乙肝,丙肝,梅毒,艾滋病,彩超,胎心监护等都可以报销,但是报销检查次数是有限的,具体规定每个地区会不一样。如果是居民医保或者是农村合作医疗,孕期检查门诊费用是不会报销的,住院后生产费用,不管是什么保险都会报销一定的比例,职工医保报销要多一些。

怀孕医保报销?

4. 孕期医疗保险问题

  目前与孕期相关的保险
  社会生育保险
  社会生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。
  生育保险费由企业按月缴纳。凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。我国生育保险待遇的内容主要是:产假、生育津贴、生育医疗服务、生育期间的特殊劳动保护、生育期间的职业保障等。
  (一)产假
  女职工生育,享受不少于90天的产假。产假分为产前和产后假两部分。产前假为15天,产后假为75天。难产的,增加产假15天。多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加产假15天。女职工怀孕流产的,根据医务部门的证明,给予一定时间的产假。流产产假以4个月划界,其中不满4个月的,给予15天至30天的产假;4个月以上流产的,产假为42天。
  (二)生育津贴
  女职工产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发。尚未参加生育保险社会统筹的单位,女职工生育产假期间,由单位照发工资。
  (三)生育医疗服务
  生育医疗服务项目包括检查费用、接生费用、手术费用、住院费和与生育直接相关的医疗费用。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费由生育保险基金支付,其他疾病的医疗费,按医疗保险待遇规定处理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,享受有关病假待遇和医疗保险待遇。
  (四)生育期间的特殊劳动保护
  女职工生育期间的特殊劳动保护,是指女职工孕期由于生理变化而在工作中可能遇到特殊困难,为保证女职工的基本收入和母子生命安全而制定的一项特殊政策,包括收人保护和健康保护两部分。收入保护的主要措施是国家立法保护女职工怀孕期间不降低其基本工资。健康保护的主要措施有:(1)不得安排怀孕女职工从事高强度劳动和孕期禁忌的劳动,也不得安排在正常工作日以外延长劳动时间;(2)对不能胜任原工作岗位的孕期女职工,应当减轻其劳动量或安排其他工作;(3)对怀孕7个月以上的女职工,不应延长劳动时间和安排夜班劳动,并应在工作时间内安排一定的休息时间;(4)允许怀孕女职工在劳动时间进行产前检查,检查时间计做出勤时间。
  (五)生育女职工的职业保障
  在生育女职工职业保障方面,国家制定了一系列保障女职工不因怀孕、分娩、哺乳而失业的规定。任何单位不得在女职工孕期、产期、哺乳期解除其劳动关系。对于劳动合同期满而哺乳期未满的女职工,其劳动关系顺延至哺乳期满。此外,国家还通过民政救济对无生活来源的孕、产妇进行生育救助。计划生育主管部门和人民保险公司开办了母婴健康平安保险,起到了对牛育保险拾遗补缺的辅助作用。
  商业母婴保险
  生育险作为一种福利,对妊娠期特定疾病的治疗以及新生儿先天性疾病的治疗都是不补偿的。商业保险中的母婴保险就是一个不错的补充选择,主要针对妇女妊娠期疾病及孩子先天性疾病的保障。
  其中,针对孩子先天性疾病的保障是别的保险不能比的,因为孩子出生后再投保,所有保险公司都会把先天性疾病作为除外责任。保险公司为孕妇和新生儿提供保障的商业母婴险主要有两种形式,即附加母婴险和专门的母婴险。主要保障责任是为准妈妈和小宝贝孕期内的疾病与身故保障,若想获得更多的生育保险津贴或者费用报销,建议最好是还应完善必要的社会生育保险。
  一般母婴险需要怀孕未满14周或28周,不同保险公司投保规则不同,条款各有侧重,可根据自己需要进行选择。
  这类险种包括以下两部分:
  1.是保母亲在妊娠期的疾病。
  2.是保宝宝出生后的先天性疾病。如太平洋安泰的安安妇婴计划,就是将20到49周岁且怀孕未满28周的孕妇作为第一被保险人,将此孕妇生下的婴儿作为第二被保险人。如果宝宝出生后到5周岁前被诊断患有先天疾病,则可获得赔偿;如果母亲发生妊娠期疾病,也可获得赔偿。
  母婴险的主附险区别:
  1.主险可单独投保,保费一般不高,保险期间也较短,通常为5到6年;
  2.附加险大多在投保健康险或定期寿险后附加,保险期间相对较长。
  选购母婴保险的注意事项:
  (一)在选购母婴保险时,一定要留意保险的“等待期”。
  等待期,顾名思义就是有等待期的保险利益要在等待期结束后才开始生效,而在等待期内出险,保险公司仅退还保费,不会按照保额赔付。所以准妈妈们务必仔细了解保险条款,根据自己的身体状况进行投保。
  (二)买保险不该“临时抱佛脚”,怀孕了才想到投保,难免受到限制,提前规划则可规避这样的风险真空。
  (三)女性消费者在选择保险计划时,除关注妊娠期的短暂风险之外,更该着眼长期保障,做综合规划。
  建议:可能成为准妈妈的女性们从长计议保险计划,在挑选保险产品时综合考虑自身的年龄层次、健康状况以及已有保障情况等挑选适合自己的产品。
  1、应选择能覆盖妊娠期疾病的生育保险,因为从怀孕到分娩,女性将面临一系列特有的疾病风险,社保和普通医疗保险责任中一般都不包括因妊娠、分娩、产前产后检查等引起的并发症;
  2、晚育妈妈在意外险的基础上,可以适当增加医疗保障,如关注重大疾病险。

5. 居民医保怀孕怎么报销

外地户口医保可以报销。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险报销需要的证件和资料:转诊转院报销方法1、居民确需转往市外住院治疗的,需经市中心人民医院或中医医院提出转院意见,科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准,方可转外地公立医疗机构住院治疗,不经批准自行转往外地住院的,医疗费自负。2、转院医疗费由医疗保险经办机构受理报销,需提供以下材料:(1)转院审批表;(2)完整的住院病历复印件(盖章);(3)发票原件(盖章);(4)汇总清单(盖章);(5)医疗保险证。异地安置报销方法1、登记备案手续的办理:在外地连续居住一年以上的医疗保险参保人员,可以到医疗管理科领取《异地居住人员医疗保险登记表》(一式三份),寄给异地居住人员,由参保人员自主选择居住地三所公立医院作为定点医院(分别为一、二、三级)、内容填写齐全,经医保处盖章确认,交医疗管理科审核后录入医保系统备案。还需提供异地房产证复印件或居住证明。2、报销方法:异地安置人员医疗费由医疗保险事业处进行报销,报销所需资料包括:(1)完整的住院病历复印件(盖章);(2)发票原件(盖章);(3)汇总清单(盖章);(4)医疗保险手册;(5)本人身份证。每年11月-2月开始受理本年度异地住院费用,于次年初集中报销。跨年度住院费用不予受理。出差、探亲报销方法1、参保人员因出差、探亲在外地医保定点医院因急症抢救住院治疗的,需在住院后三个工作日内由患者本人或家属告知医保处备案。未登记备案的费用自负。2、办理报销时须由本人携带下列资料到医保处办理。(1)参保人员的单位(村、居委会)证明;(2)出差地或探亲方的居住证明;(3)本次住院的医疗费票据;(4)本次住院的急诊诊断证明(须加盖医院公章);(5)住院病历复印件包含住院首页、住院记录、出院小结、长期及临时医嘱;(6)住院费用明细汇总单(上述资料均须加盖医院印章);(7)患者本人医疗保险证、身份证复印件。(五)社区门诊医疗费报销方法参保居民持《居民医疗保险证》到定点社区站(中心)门诊就医,发生的门诊医疗费用,由就医社区服务站(中心)即时办理结算报销手续。居民医保本地定点医院报销方法1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。超过三日不办理登录手续的,住院医疗费自负。2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的,病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由医院直接与患者结算报销。
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居民医保怀孕怎么报销

6. 有医疗保险和生育保险从怀孕到生孩子怎么报销的

生育保险报销条件:
1、按照规定用人单位为职工足额交纳生育保险;
2、职工交纳生育保险一年以上;
3、符合计划生育相关规定。
生育保险报销材料:
1、社保卡;
2、身份证;
3、《计划生育服务手册》或《生育证》。
生育保险报销流程:生育保险报销出院时携带相关材料到医院服务机构直接进行结算。

7. 怀孕后生育险与医疗保险可报销哪些

生育保险和医保能同时报!
生育保险可以报1万多,医保只能报几千。
生育险得带好在医院住院等所有的材料,及生育备案表灯相关材料到当地的医保中心去报销。
而医保就在你住院的时候,把医保卡激活备案,出院时候直接就能够报了。
注意:材料一定要齐全,不然医保中心不予办理的。

怀孕后生育险与医疗保险可报销哪些

8. 生孩子用医疗保险能报销吗?

生育险应该怎么报销?