上海医保25种慢病怎么办理

2024-05-09 06:09

1. 上海医保25种慢病怎么办理

上海医保25种慢病办理方法:一、办理条件:参加补充医疗保险的参保人员,包括:1、患十二种慢性病:糖尿病、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝炎(甲肝除外)、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症(含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、慢性支气管炎(含支气管哮喘)、慢性肾炎(含肾功能不全)、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。二、办理程序:1、受理;2、费用审核:(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。3、财务付款三、申办材料:(1)补充医疗门诊十二种慢性病应提供的资料:参保人员社会保险卡(IC卡),医疗保险病历证,个人帐户用完后自负的门诊医疗费用的电脑结算票据和费用清单,市级医院主治医师以上医生出具的、并经医务科盖章的疾病证明,70岁以上者需提供本人身份证。(2)最金最高限额4万元以上的医疗费用应提供的资料:参保人员社会保险卡、医疗保险病历证、住院或报销电脑结单或有效票据,医疗费用支出明细单,结帐单,出院小结,《补充医疗保险支付审批表》(第一次超出4万元)或单位介绍信(第二次以后)。享受公务员医疗补助的,不分特殊病种,门诊自付后会直接按规定返回个人帐户。其他人员,患12种慢性病的参保人员在个人帐户用完后,仍需用IC卡挂号就诊结算,并保存好费用明细单和结算票据。参保人员自付门诊医疗费用满“门槛费”后申请补充医疗保险报销,需携带指定医院出具的疾病证明、门诊病历、IC卡、费用明细单、所有现金支付门诊医疗费用的电脑票据,到市社会保险基金管理中心一楼大厅办理审核登记及报销。报用于该病的有关费用在个人医疗帐户用完并自付满补充医疗保险起付标准(即通常所说的补充医疗保险“门槛费”)后,超出部分补充医疗保险给予一定的补助。普通参保人员的“门槛费”为800元,超出部分补充医疗保险基金支付比例为70%,最高支付限额为2500元;70岁以上退休人员的自付“门槛费”为600元,超出部分补充医疗保险基金支付比例为80%,最高支付限额为3000元;享受省级以上劳动模范待遇人员和享受国务院政府特殊津贴人员参照70岁以上退休人员待遇执行。(800元或70岁以上退休人员600元以内的自付没有补助,超过后才有补助)。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

上海医保25种慢病怎么办理

2. 上海居民医保 慢性病

慢性病医保报销流程:1、申请门诊慢性病种的患者持医保卡、身份证原件及复印件、两年内相关疾病《住院病历》复印件、一年内相关检查报告单(如化验、心电图、彩超、眼底造影、CT等)到承担门诊慢性病治疗服务的定点医疗机构填写《鞍山市城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》一式两份。2、市居民医保中心将审核合格人员名单录入计算机系统,并连同《城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》、《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》送达定点医疗机构。3、患者到定点医疗机构领取《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》,持医保卡及《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》到所选定的医疗机构门诊就医。此外,居民医保门诊慢性病患者即日起首次开始进行年审:1、各定点医疗机构于10月20日前将患者复查结果连同资料一并上报居民医保中心。2、市居民医保中心于11月20日前对各定点医疗机构复查结果和相关资料进行复审。3、通过复审的患者名单于12月底前反馈给定点医疗机构。4、复审不合格人员将停止享受门诊慢性病待遇。
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3. 上海外地户口怎么办理慢性病医保?

方法如下:
1.参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。
2.参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该...
3.参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件【摘要】
上海外地户口怎么办理慢性病医保?【提问】
方法如下:
1.参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。
2.参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该...
3.参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件【回答】
需要啥病历资料吗【提问】
是的,,需要的【回答】
啥资料,详细说明一下【提问】
参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等)【回答】
您的病例资料【回答】

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4. 上海外地户口怎么办理慢性病医保?

您好,1.

参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。

2.

参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该...

3.

参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件【摘要】
上海外地户口怎么办理慢性病医保?【提问】
您好,1.

参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。

2.

参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该...

3.

参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件【回答】

5. 上海外地户口怎么办理慢性病医保?

上海外地户籍办理上海市城乡居民医保需要符合以下条件才可以。 依据市政府【沪府办(2008)61号】《关于进一步完善本市市民社区医疗互助帮困计划意见》的通知,市民社区医疗互助帮困计划的参保对象是具有本市常住户口的支内人员、支疆人员、异地安置干部、文革期间知青、文革前知青以及上述人员的外省市籍配偶。 扩展资料: 上海市新版社保卡申领说明: 1、上海市新版社保卡申领需提供的材料:申请人本人有效居民身份证(16周岁以下未办理居民身份证的,可以凭户口簿)。 2、参与新版社保卡换发的服务银行有:上海银行、上海浦东发展银行、上海农村商业银行、中国工商银行上海分行、中国农业银行上海分行、中国建设银行上海分行、中国邮政储蓄银行上海分行、中国交通银行上海分行、中国银行上海分行、中国招商银行上海分行、中国光大银行上海分行等11家银行。 3、申领周期:市民从申请到拿到卡,周期大概需要30天,新卡将通过邮政快递直接点对点发放到申请人手中。 4、换卡费用:新版社保卡免费换发,同时免收银行管理费、年费及开卡费等。如有其他金融功能相关收费,服务银行应按有关规定标准实施。【摘要】
上海外地户口怎么办理慢性病医保?【提问】
您好,我正在帮您查询相关的信息,马上回复您。【回答】
上海外地户籍办理上海市城乡居民医保需要符合以下条件才可以。 依据市政府【沪府办(2008)61号】《关于进一步完善本市市民社区医疗互助帮困计划意见》的通知,市民社区医疗互助帮困计划的参保对象是具有本市常住户口的支内人员、支疆人员、异地安置干部、文革期间知青、文革前知青以及上述人员的外省市籍配偶。 扩展资料: 上海市新版社保卡申领说明: 1、上海市新版社保卡申领需提供的材料:申请人本人有效居民身份证(16周岁以下未办理居民身份证的,可以凭户口簿)。 2、参与新版社保卡换发的服务银行有:上海银行、上海浦东发展银行、上海农村商业银行、中国工商银行上海分行、中国农业银行上海分行、中国建设银行上海分行、中国邮政储蓄银行上海分行、中国交通银行上海分行、中国银行上海分行、中国招商银行上海分行、中国光大银行上海分行等11家银行。 3、申领周期:市民从申请到拿到卡,周期大概需要30天,新卡将通过邮政快递直接点对点发放到申请人手中。 4、换卡费用:新版社保卡免费换发,同时免收银行管理费、年费及开卡费等。如有其他金融功能相关收费,服务银行应按有关规定标准实施。【回答】

上海外地户口怎么办理慢性病医保?

6. 上海慢性疾病医保怎么办理2021?

您好亲,办理流程1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。
(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。
3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。
申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。【摘要】
上海慢性疾病医保怎么办理2021?【提问】
您好亲,办理流程1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。
(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。
3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。
申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。【回答】

7. 如何办理慢性病医疗保


如何办理慢性病医疗保

8. 长期慢性病医保怎么办理

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慢性病医保不需要年年申请,待遇期为5年,第5年须进行重新申请鉴定。异地居住的慢性病人员,可将已选择备案的居住地住院定点医疗机构,作为其本人门诊特殊慢性病的门诊定点医疗机构,并报所在统筹区医疗保险经办机构登记备案。异地申报门诊慢性病的人员,可于每年年初按规定申请变更定点医疗机构。在其选择备案的定点医疗机构门诊开具的检查、治疗、药品,需本人先行垫付医疗费并留存相应的发票、检查报告单、处置单及处方,于当年11月下旬将门诊医疗费票据上报至原单位或社区街道经办人处,由经办人到社保局审核报销。患多种特殊慢性病的参保人,最多申请鉴定享受两种慢性病待遇。待遇期内有意愿变更已批复慢性病病种的,须年初主动停止相应病种的慢性病报销待遇,待新病种批复后才能办理变更手续。门诊特殊慢性病实行全兵团统一的《兵团职工医保门诊大病、门诊慢性病统筹支付用药范围》和《兵团职工医保门诊大病、门诊慢性病诊疗项目范围》,并由兵团根据有关情况适时统一调整,范围内的药品和项目费用由统筹基金按规定支付。异地安置和异地居住的参保人员,经申请鉴定符合鉴定标准的,享受与统筹区内参保人员相同的门诊慢性病待遇。申请人须提供异地或本地二甲以上医院住院病历资料,通过原单位或原托管、居住街道社区申报,申请鉴定资料经审核需复查体检的,申请人须按时到达师市指定的体检医疗机构参加体检(暂时不开展异地体检鉴定),年度内未能按时参加体检的申请人按不予确认批复。