淄博医保在济南医院能报销么

2024-05-09 09:16

1. 淄博医保在济南医院能报销么

法律分析:可以,需要走程序,具体建议咨询医保处。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

淄博医保在济南医院能报销么

2. 淄博去济南就医医保怎么报销

法律分析:一、先做好异地就医备案
二、报销情况
三、报销材料
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

3. 淄博职工医疗保险,办理住院怎么报销

特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用; 

2、工伤、职业病; 

3、女工生育; 

4、流氓斗殴; 

5、酗酒致伤; 

6、交通肇事; 

7、他人故意伤害; 

8、医疗事故; 

9、美容、健康体检; 

10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。 

出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗费报销政策简要说明 

1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。 

2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。 

3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》 

4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。 

5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。
补充: 
这些是不属于基本医疗保险报销范围

淄博职工医疗保险,办理住院怎么报销

4. 医疗保险是在济南办理的,要是在淄博看病应该怎样办理医保报销?

一、医保异地就医如何报销

(一)医保异地就医报销条件

(1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。

(2)有效收据单据(发票)。

(3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。

(4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。

(二)医保异地就医报销流程

(1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表

(2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明

(3)本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明

(4)异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%

(5)带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。

二、医保异地就医注意事项

(1)不同城市的医疗保险政策规定不同,就医之前要注意

(2)异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门,看看有没有优惠政策

(3)异地申请审批的时间一般需要一个月左右,那么异地就医人员应提前进行办理申请,不然,“断档期”的医药费就会无处报销。

其实,异地医保报销流程并不复杂,我们在报销的时候,需要准备好身份证件以及出院小结、发票、用药明细表等材料,到当地医保处就可以进行报销。在进行保险的时候,每个城市的报销的规定是有一定的区别的,而且,异地的报销时间是相对较长的。【摘要】
医疗保险是在济南办理的,要是在淄博看病应该怎样办理医保报销?【提问】
亲~这道题由我来回答,打字需要一点时间,还请您耐心等待一下~【回答】
一、医保异地就医如何报销

(一)医保异地就医报销条件

(1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。

(2)有效收据单据(发票)。

(3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。

(4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。

(二)医保异地就医报销流程

(1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表

(2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明

(3)本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明

(4)异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%

(5)带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。

二、医保异地就医注意事项

(1)不同城市的医疗保险政策规定不同,就医之前要注意

(2)异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门,看看有没有优惠政策

(3)异地申请审批的时间一般需要一个月左右,那么异地就医人员应提前进行办理申请,不然,“断档期”的医药费就会无处报销。

其实,异地医保报销流程并不复杂,我们在报销的时候,需要准备好身份证件以及出院小结、发票、用药明细表等材料,到当地医保处就可以进行报销。在进行保险的时候,每个城市的报销的规定是有一定的区别的,而且,异地的报销时间是相对较长的。【回答】
亲,我将会用心为您解答每一个问题,如果满意请采纳最佳您的赞是我们前进的动力,你也可以选择关注我,以后有其他问题也可以找到,我在此咨询我,祝您生活愉快。【回答】

5. 淄博医保报销

综合描述你这是城镇职工医保,能享受医疗报销,报销流程如下:
     1.就医的时,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。
     2.已联网医院   住院报销的时候,48小时内向定点医院出示医保卡及身份证原件由医院与医保处联网;出院时费用微机会按照当地医保部门规定的药物自动累加,然后长短找齐,多退少补。【注:该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解】。
       3.未联网医院你先全额缴纳,然后需复印病历及电脑打印的费用明细、诊断证明、身份证等到区或市属医保处申请医保报销。

淄博医保报销

6. 济南市医保住院怎么报销

医保报销比例是80%。医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

7. 济南市医保卡住院报销

职工医保的报销比例报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

济南市医保卡住院报销

8. 淄博市职工医保住院

综合描述你这是城镇职工医保,能享受医疗报销,报销流程如下:1.就医的时,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。2.已联网医院住院报销的时候,48小时内向定点医院出示医保卡及身份证原件由医院与医保处联网;出院时费用微机会按照当地医保部门规定的药物自动累加,然后长短找齐,多退少补。【注:该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解】。3.未联网医院你先全额缴纳,然后需复印病历及电脑打印的费用明细、诊断证明、身份证等到区或市属医保处申请医保报销。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
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