北京医保如何使用

2024-05-17 14:07

1. 北京医保如何使用

医保卡的使用方法:
医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用;
医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询,也可以上网在社保查询系统登录查询。或者使用手机登陆手机社保查询网查询医保卡余额;
医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录,对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询;
医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话95566进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改,参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码;
医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡;
注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用.交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

北京医保如何使用

2. 北京医保如何使用?

1、持北京市医保卡就医时,只需要支付自付费部分费用,可以报销的费用由医疗机构与医保相关部门进行结算。
但如果急诊没有携带社保卡,或其他特殊情况时可以自行全额垫付医疗费用,然后等下一次去医院时,带上单据和医保卡在指定窗口进行报销。
2、挂号时,需要向工作人员出示北京市医保卡。
注意保留好医院出具的收费票据。就诊时,你需要向工作人员出示北京医保卡和医疗手册。取药缴费时,请将医保卡和缴费单据一起交给相关工作人员。

注意
在药店购买物品时,并不是所有的东西都可以用医保卡进行刷卡支付,当你购买的物品属于保健品、医疗器械、生活用品、化妆品这一类时,只能通过现金支付,并且不得用医保卡进行报销。

3. 北京医保如何使用

1、增强门诊共济保障功能(1)建立完善职工医保普通门诊费用统筹保障机制(2)待遇支付可适当向退休人员倾斜(3)同步完善城乡居民基本医疗保险门诊统筹(4)逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围(5)逐步由病种保障向费用保障过渡2、改进个人账户计入办法(1)科学合理确定个人账户计入办法和计入水平。在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区根据本意见实施改革当年基本养老金平均水平的2%左右。(2)提高参保人员门诊待遇。个人账户的具体划入比例或标准,由省级医保部门会同财政部门按照以上原则,指导统筹地区结合本地实际研究确定。调整统筹基金和个人账户结构后,增加的统筹基金主要用于门诊共济保障,提高参保人员门诊待遇。3、规范个人账户使用范围(1)个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。(2)健全完善个人账户使用管理办法,做好收支信息统计4、加强监督管理(1)严格执行医保基金预算管理制度(2)严肃查处“挂床”住院、诱导住院等违法违规行为(3)引导定点医疗机构规范提供诊疗服务(4)规范基层定点医疗机构诊疗及转诊等行为法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

北京医保如何使用

4. 北京医保如何使用?

1、持北京市医保卡就医时,只需要支付自付费部分费用,可以报销的费用由医疗机构与医保相关部门进行结算。
但如果急诊没有携带社保卡,或其他特殊情况时可以自行全额垫付医疗费用,然后等下一次去医院时,带上单据和医保卡在指定窗口进行报销。
2、挂号时,需要向工作人员出示北京市医保卡。
注意保留好医院出具的收费票据。就诊时,你需要向工作人员出示北京医保卡和医疗手册。取药缴费时,请将医保卡和缴费单据一起交给相关工作人员。

注意
在药店购买物品时,并不是所有的东西都可以用医保卡进行刷卡支付,当你购买的物品属于保健品、医疗器械、生活用品、化妆品这一类时,只能通过现金支付,并且不得用医保卡进行报销。

5. 北京医保怎样使用?

医保支付分为个人账户和统筹账户。基数1800元以上的报销医疗费通过医保统筹账户支付。如果没有超过1800元的基数,医保卡中个人账户的余额可以用来支付,即个人支付的部分就是进入个人账户的余额,所以个人没有白交医疗保险费。一、北京医保卡使用新规定1、人工器官报销增加50%。这次出台的新医保政策调整了人工器官的报销标准,在目前水平上提高了50%。报销范围包括心脏起搏器、心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、人工血管、安装植入式心律转复除颤器和体内他人工器官。2.医保新增110个医疗项目。另一个重大调整是,110个医疗项目被纳入医疗保险计划。这些新内容包括熟悉的医疗项目。二、北京医保报销流程1.持社保卡就医时,只需自付费用,可报销的费用将由医疗机构和医保相关部门结算。但是如果急诊科没有携带社保卡,或者是他的特殊情况,可以自己全额支付医疗费用,然后下次去医院的时候,可以带着单据和医保卡到指定窗口报销。2.门诊(急)诊:存档卡、医保卡、医疗费用收据、统一收据、外方、明细、北京银行对账单(未留)。如需寻求外伤治疗,应提供外伤原因描述及病历。3.急诊留观时,需提供诊断证明、带急诊章的处方、检查治疗明细、收据、医保卡、存档卡、银行对账单。4.住院费用需提供住院诊断证明、出院证明、实时结算对账单(全额结算凭证)、收据、住院费用明细、病历复印件(加盖医院印章)、医保卡、存档卡、银行对账单。5.异地返院需提供诊断证明、出院证明、收据、费用明细、医保卡、存档卡、银行对账单及异地住院原因说明。2021年1月1日起,城乡居民基本医疗保险参保人员一个医疗保险年度内发生的门急诊医疗费用,基金最高支付限额由4000元提高到4500元。在北京市,在职职工报销比例超过85%,退休人员报销比例超过90%,最高可达99.1%,最高限额为50万元。

北京医保怎样使用?

6. 如何才能用北京医保

北京市医疗保险实行“当月缴纳当月享受医保”原则。即缴纳医保当月就可以享受医保待遇,但由于办理医保卡需要一定时间,在此期间产生的医保费用需本人垫付,然后由员工持报销凭证前往单位进行报销,医保卡办理好了就可以正常使用了。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

7. 北京医疗保险怎么用

问题一:北京医保如何使用  一、 医疗存折每月汇入的金额 
  1. 个人每月缴纳的2%的部分汇入医疗存折里。 
  2. 单位缴纳的基本医疗保险费的一部分每月按照下列标准划入存折 
  A. 不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入存折 
  B. 35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入存折 
  C. 45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入存折 
  个人每月所承担的2%+企业的0.8-2%每月存入到本人医保存折,另外的个人每月3元+企业所承担的其他部分 统一归集到社会保险统筹基金库。 每月汇入到本人医保存折里的是可以来看病时支付就医费用 也可取现自由支配。 
  二、 门诊报销比例: 
  1. 在职职工在本市社区卫生服务机构就医,门诊大额医疗互助资金报销比例调整为90%; 
  2. 在本市社区卫生服务机构以外的其他定点医疗机构就医,门诊大额医疗互助资金报销比例调整为70% 
  3. 70岁以下退休人员在本市社区卫生服务机构就医,门诊医疗费用报销比例调整为90% 
  4. 门诊费用累计超过1800元以后,才给予报销。低于1800以下的部分由个人承担。 
  5. 门诊报销比例在70%至90%之间。 
  门诊报销的上限为2万元。 
  基本医疗保险报销比例(即住院报销比例): 
  1. 在三级医院发生的医疗费用: 
  A. 起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15% 
  B. 超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%; 
  C. 超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5% 
  2. 在二级医院发生的医疗费用: 
  A. 起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13% 
  B. 超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8% 
  C. 超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3% 
  3. 在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用 
  A. 起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%; 
  B. 超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%; 
  C. 超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。 
  4. 住院报销比例在85%至97%之间,具体比例根据医院等级和医疗费的金额共同决定。 
  5. 住院费用超过1300元以上部分,才给予报销。一年内,第二次住院看病的,第二次报销起付线是650元。 
  6. 退休人员个人支付比例为职工支付比例的60% 
  基本医疗保险统筹基金最高支付限额为10万元。超过10万元以后,由大额医疗互助资金报销 
  本人所选定的 社区医院及其他4家定点医院及(本市A类医院及中医、专科医保定点医院)都可以享受医保报销,就医时出示医保卡就可以实时结算报销费用。社保断交期间不能享受报销。 
  三、缴费金额的多少与报销金额没有关系 
  
   问题二:北京的医保卡怎么使用?  门诊:挂号前和费用结算时出示医保卡给窗口,挂号每次医保自动报销2元,每自然年门诊医保内费用超过1800的部分(在职),窗口会插卡结算分解,参保人只需缴纳个人负担部分。 
  住院:办理住院手续时把医保卡交给医院,出院结算时医院插卡结算,参保人缴纳住院费用分解的个人负担部分。 
  注意:北京的费用分解算法很复杂,涉及三大目录、周期、待遇累计、住院次数等等,很难算清楚,呵呵。 
  
   问题三:北京医保卡怎么用  北京职工现在不用选择就直接就医的医院有很多,比如:所有的中医医院、所有的专科医院还有19家A类定点医疗机构(名单后附)都可以去看病走报销,不需要选择的。 
  部队的医院和社区的医院不选是报销不了的,所以还医院时应该这样的医院,再有就是居住地和工作地附近方便就医的医院。 
  以前有规定是三个大医院一个社区医院,现在也放开了,选四个社区医院也可以,因为大医院一般都可以直接就医,报销的比例还比社区医院报销的比例低。 
  附:北京市基本医疗保险A类定点医疗机构 
  1、首都医科大学附属北京同仁医院 
  2、首都医科大学宣武医院 
  3、首都医科大学附属北京友谊医院 
  4、北京大学第一医院 
  5、中国医学科学院北京协和医院 
  6、北京大学人民医院 
  7、北京大学第三医院 
  8、北京积水潭医院 
  9、中国中医科学院广安门医院 
  10、首都医科大学附属北京朝阳医院 
  11、中日友好医院 
  12、北京大学首钢医院 
  13、首都医科大学附属北京中医医院 
  14、首都医科大学附属北京天坛医院 
  15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院) 
  16叮北京市健宫医院 
  17、北京市房山区良乡医院 
  18、北京市大兴区人民医院 
  19、北京市石景山医院 
  在职职工的报销比例:(一个年度内) 
  门诊1800以上部分大医院报70%社区医院报90%最多报2万 
  第一次住院1300以上第二次以后650以后报85%最多30万 
  
   问题四:北京的医保卡和社保卡怎么用?  医保卡社保卡是同一张卡!你应该和单位要下你的存折,北京银行的折子,每个月扣完款侯会定期打进一部分钱,现在北京最低的是八十多,你还可以选择四家医疗定点医院,19家A类的不用选择,看病满1800以上可以实时报销滴! 
  
   问题五:北京医保卡怎么用?  医保卡的刷卡使用: 
  持有医保卡的人员在定点医院看病时,不住院的情况下可凭医保卡直接在POS机上刷卡使用,即支付诊疗费、药费等。注意要在医保指定的窗口办理,医保卡不能提取现金或进行转帐使用。 
  如果医保患者在医保定点医院住院,可以出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分(即已经报销了一部分)。具体报销比例各个地方不一样。一般根据实际花销的额度,例如花一万报销比例大约在55%-65%之间。 
  在一般的医保指定药店,我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱不够要自己再把钱补上。 
  医保卡在医保定点医院就诊使用是实名制的,因此只有本人才可以使用,他人不能借用。同样的如果你用别人的医保卡,也是不能使用。 
  新办理的医保卡需要等资金到位才可以使用。因此要查好医保卡余额再使用。每个月医保卡里最低是40元左右,如果缴纳医疗保险费越高,每月卡里钱越多。 
  社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。 
  医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。 
  
   问题六:北京个人缴费医保卡怎么用  个人缴费医保卡里面没有钱,看病不能刷卡,个人缴费的订是在北京银行的存折里面,门诊看病要出具医保卡和医疗蓝本及病历本就可以了.等看病的费用超过1800元后用医保卡就可以只交自己负担的部分,其他的费用就不用交了. 
  是指定的医保医院就可以看.以前是就诊的医院只能在医疗蓝本上指定的医院就诊,用医保卡以后就可以到所有医保定点的医院去看了. 
  
   问题七:北京市社保卡怎么使用?  简单点说明,就是在您正常缴纳社保的情况下,如果生病了去定点医疗机构看病,看病时候请出示你现在有的社保卡,他便可以给您累积,达到1800元后多出的部分您只要交给人承担费用就可以了,如果不满1800,则需要全部支付,一年一清零,也就是例如2014年就医超过1800了,只需要支付个人需要付款的,但是到了2015年清零,则需要重新开始累积。社保卡基本就是这个作用,没有信上说的那么麻烦,但是如果您的社保没有正常缴费,则不能使用,请记住。 
  
   问题八:北京医保卡在职职工怎么用  一、 医疗存折每月汇入的金额 
  1. 个人每月缴纳的2%的部分汇入医疗存折里。 
  2. 单位缴纳的基本医疗保险费的一部分每月按照下列标准划入存折 
  A. 不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入存折 
  B. 35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入存折 
  C. 45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入存折 
  个人每月所承担的2%+企业的0.8-2%每月存入到本人医保存折,另外的个人每月3元+企业所承担的其他部分 统一归集到社会保险统筹基金库。 每月汇入到本人医保存折里的是可以来看病时支付就医费用 也可取现自由支配。 
  二、 门诊报销比例: 
  1. 在职职工在本市社区卫生服务机构就医,门诊大额医疗互助资金报销比例调整为90%; 
  2. 在本市社区卫生服务机构以外的其他定点医疗机构就医,门诊大额医疗互助资金报销比例调整为70% 
  3. 70岁以下退休人员在本市社区卫生服务机构就医,门诊医疗费用报销比例调整为90% 
  4. 门诊费用累计超过1800元以后,才给予报销。低于1800以下的部分由个人承担。 
  5. 门诊报销比例在70%至90%之间。 
  门诊报销的上限为2万元。 
  基本医疗保险报销比例(即住院报销比例): 
  1. 在三级医院发生的医疗费用: 
  A. 起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15% 
  B. 超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%; 
  C. 超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5% 
  2. 在二级医院发生的医疗费用: 
  A. 起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13% 
  B. 超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8% 
  C. 超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3% 
  3. 在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用 
  A. 起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%; 
  B. 超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%; 
  C. 超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。 
  4. 住院报销比例在85%至97%之间,具体比例根据医院等级和医疗费的金额共同决定。 
  5. 住院费用超过1300元以上部分,才给予报销。一年内,第二次住院看病的,第二次报销起付线是650元。 
  6. 退休人员个人支付比例为职工支付比例的60% 
  基本医疗保险统筹基金最高支付限额为10万元。超过10万元以后,由大额医疗互助资金报销 
  本人所选定的 社区医院及其他4家定点医院及(本市A类医院及中医、专科医保定点医院)都可以享受医保报销,就医时出示医保卡就可以实时结算报销费用。社保断交期间不能享受报销。 
  三、缴费金额的多少与报销金额没有关系 
  
   问题九:北京市医保卡怎么用?医保存折怎么用?  医保卡使用: 
  药店购买物品时,可以用医保卡进行刷卡支付;挂号时,需要向工作人员出示北京市医保卡;持北京市医保卡就医时,只需要支付自付费部分费用,可以报销的费用由医疗机构与医保相关部门进行结算。 
  医保存折:根据北京医疗保险政策规定,医保存折可以支付在定点零售药店购药的费用。 
  
   问题十:公司缴纳的医疗保险如何使用  现行医保政策中,公司缴纳部分作为统筹基金了,简单理解就是所有医保缴的钱集中到一起,在有人需要住院等用钱的时候,从这些钱里出。个人能够支配的就是个人缴纳部分,公司部分在生病住院时会根据比例报销。

北京医疗保险怎么用

8. 如何使用北京医疗保险

医保卡的刷卡使用:持有医保卡的人员在定点医院看病时,不住院的情况下可凭医保卡直接在POS机上刷卡使用,即支付诊疗费、药费等。注意要在医保指定的窗口办理,医保卡不能提取现金或进行转帐使用。如果医保患者在医保定点医院住院,可以出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分(即已经报销了一部分)。具体报销比例各个地方不一样。一般根据实际花销的额度,例如花一万报销比例大约在55%-65%之间。在一般的医保指定药店,我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱不够要自己再把钱补上。医保卡在医保定点医院就诊使用是实名制的,因此只有本人才可以使用,他人不能借用。同样的如果你用别人的医保卡,也是不能使用。新办理的医保卡需要等资金到位才可以使用。因此要查好医保卡余额再使用。每个月医保卡里最低是40元左右,如果缴纳医疗保险费越高,每月卡里钱越多。社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"