生育保险如果不能报,医保可以报吗

2024-05-09 08:47

1. 生育保险如果不能报,医保可以报吗

可以报销一部分
根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
1、基本医疗保险药品报销
2、基本医疗保险诊疗项目报销
女工生育,不在本医疗范围内,所以占费用大头的手术费等是无法报销的
用基本医保,只能报一些床位费,在药物范围内的药物费用等等,数量比较少

生育保险如果不能报,医保可以报吗

2. 生育保险怎么就不能报了

看是什么情况,只有符合规定的才可以报销。

2017年生育保险报销条件

参加生育保险的报销条件是什么?

1)参加生育保险累计缴费满一年的职工,符合国家计划生育政策方可享受待遇。

2)男职工所在单位参加生育保险,如其配偶家居农村从事农业生产劳动且生活困难的,在生育时,可由生育保险基金按职工上一年度工资给予一个月的生育补助费。

参加生育保险后可享受哪些医疗待遇?报销标准是多少?

用人单位参加生育保险并按时缴纳生育保险费,该单位女职工享受生育津贴及医疗费待遇。

1) 生育津贴:女职工生育或流产后产假期间由医保局按本人生育或流产当月生育保险缴费基数计发生育津贴。

2) 生育医疗费:女职工计划内生育的医药费等符合生育保险基金支付范围的费用,由生育保险基金定额支付。

3) 正常产900元

4) 难产1200元

5) 剖宫产2500元

6) 怀孕不满4个月流产300元,满4个月以上流产700元、多胞胎生育的每多生一个婴儿增加200元。

办理生育医疗费用报销需要携带哪些材料?

1) 提供加盖医院公章的费用清单及病历复印件、收据原件;

2) 出生证明、独生子女证(原件及复印件);

3) 本人身份证复印件、单位证明材料;

4) 结婚证复印件;

女职工在生育期间是如何修产假?

1)女职工生育顺产为90天,难产的,增加15天,多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加15天。

2)晚育(23周岁零9个月以后生育)并领取《独生子女光荣证》的,产假在国家规定90天的基础上增加90天(共计6个月)。

3)女职工怀孕不满4个月流产的,给予15天产假;怀孕满4个月以上流产的,给予30天产假。

相关阅读:生育保险报销流程

生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;

(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

(3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

(4)申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

3. 没有生育险只有医疗保险能报不

可以,但是报销不多。
  医疗保险报销比例:

  1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

  4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

没有生育险只有医疗保险能报不

4. 报了医保能报生育险吗

"一、医疗保险医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。二、医疗保险可以报销生育吗医疗保险不能报销生育费用,因为生育不是病,医疗是指因病住院,如果你交的是五险的话,里面应该包含生育险。生育保险的报销条件1符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;2所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。\"连续足额缴费一年以上\"是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上的。"【摘要】
报了医保能报生育险吗【提问】
"一、医疗保险医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。二、医疗保险可以报销生育吗医疗保险不能报销生育费用,因为生育不是病,医疗是指因病住院,如果你交的是五险的话,里面应该包含生育险。生育保险的报销条件1符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;2所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。\"连续足额缴费一年以上\"是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上的。"【回答】
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5. 生育保险怎么就不能报了

生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
计划生育行政部门核发的生育证明;
生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
婴儿出生证。
社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
报销需要带的材料有:
医疗费用申报单;
本人身份证或社会医疗保障卡;
本人有银联标志的银行卡;
本人的病历本;
生产收费原件;
费用明细单;
出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。

生育保险怎么就不能报了

6. 报了医保能报生育险吗?

生育保险和医保是不能同时享受的。一般生孩子是直接报销的生育保险。\r\n报销要经过如下的流程:\r\n1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。\r\n2、工作人员受理核准后,签发医疗证。\r\n3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。\r\n4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。\r\n5、属于计划内生育的妇女,在申领生育保险待遇之前,应办理《申请享受生育保险待遇计划生育审核表》。另外在填写审核表格时,需要提供夫妻双方的身份证明和户籍证明材料、结婚证、病历、生育证明等。\r\n更多关于报了医保能报生育险吗,进入:https://m.abcgonglue.com/ask/830a741615836424.html?zd查看更多内容

7. 报了医保能报生育险吗

生育保险和医保是不能同时享受的。一般生孩子是直接报销的生育保险。
报销要经过如下的流程:
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。
2、工作人员受理核准后,签发医疗证。
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
5、属于计划内生育的妇女,在申领生育保险待遇之前,应办理《申请享受生育保险待遇计划生育审核表》。另外在填写审核表格时,需要提供夫妻双方的身份证明和户籍证明材料、结婚证、病历、生育证明等。
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报了医保能报生育险吗

8. 生育保险怎么就不能报了

生育保险怎么报销
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的流程如下:
用人单位需要提交的申报材料:
社会保险登记表;
参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。