医保个人账户里不显示单位缴纳的钱,单位缴纳的钱进统筹后,怎么使用

2024-05-07 04:24

1. 医保个人账户里不显示单位缴纳的钱,单位缴纳的钱进统筹后,怎么使用

您好亲很高兴为您服务,感谢您的耐心等待。1、医保统筹账户里的钱,只有参保人发生医保报销范围内的责任,找医保部门申请报销时才能用到。如果是日常的药店买药、门诊看病等,一般只能使用医保个人账户余额,统筹账户里的钱不能用,更不能取出来。2、简单来说,医保统筹基金不是医保卡的钱,它是住院报销时用来结算的账户。3、另外,实际医保报销时,会有起付线、封顶线、报销比例等限制,并不是任何费用医保都可以报销的。【摘要】
医保个人账户里不显示单位缴纳的钱,单位缴纳的钱进统筹后,怎么使用【提问】
您好亲很高兴为您服务,感谢您的耐心等待。1、医保统筹账户里的钱,只有参保人发生医保报销范围内的责任,找医保部门申请报销时才能用到。如果是日常的药店买药、门诊看病等,一般只能使用医保个人账户余额,统筹账户里的钱不能用,更不能取出来。2、简单来说,医保统筹基金不是医保卡的钱,它是住院报销时用来结算的账户。3、另外,实际医保报销时,会有起付线、封顶线、报销比例等限制,并不是任何费用医保都可以报销的。【回答】
医保统筹账户是指医保统筹地区从用人单位参保后为职工缴纳的医保费中,扣除划入个人账户后的剩余部分。这部分钱用于建议医保统筹基金,医保统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医保范围内的医疗费用。医保统筹基金实行专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。【回答】

医保个人账户里不显示单位缴纳的钱,单位缴纳的钱进统筹后,怎么使用

2. 医保统筹和个人账户钱都用完了怎么办

你好,当医保卡个人账户里的钱用完后,须由个人自负。个人自负段累计超过规定额度后,超过部分的医疗费根据医院类别,个人按不同比例承担,其余由统筹基金支付。市区参保人员在市区医保定点医院门诊、住院治疗,或在特殊病种指定定点医院进行特殊病种治疗时,应主动出示本人的《医保证历本》,使用医保卡刷卡结算。【摘要】
医保统筹和个人账户钱都用完了怎么办【提问】
你好,当医保卡个人账户里的钱用完后,须由个人自负。个人自负段累计超过规定额度后,超过部分的医疗费根据医院类别,个人按不同比例承担,其余由统筹基金支付。市区参保人员在市区医保定点医院门诊、住院治疗,或在特殊病种指定定点医院进行特殊病种治疗时,应主动出示本人的《医保证历本》,使用医保卡刷卡结算。【回答】
统筹基金和个人支付都用完了是不是都要自费了??【提问】
是的,用完了自费,如果在缴纳又有了【回答】
后面全部要自己自费了吗?【提问】
如果有公司给你缴纳的话,公司也会分担一部分【回答】

3. 医保无单位自缴有个人账户吗

个人也是能缴纳社保(失业、养老、医疗),但是无法缴纳工伤和生育保险的。
 
  具体步骤如下:
  1、有工作单位,单位不依法为个人缴纳社保,怎么办?
  一种办法,向劳动监察举报,或者向人民法院提起诉讼。这种办法通常只适合跟单位撕破脸、辞职时使用。
  另一种办法,由个人按灵活就业人员参保办法来缴费。
  灵活就业人员参保缴费有什么好处?一般省市对这部分以个人名义参保缴费的人员,养老保险一般从28个点降低到20个点,医疗保险从8—10个点降低至6—8个点,也就是说养老保险可以降低8个点,医疗保险可以降低2个点,当然,这是大部分省市的政策,也有个别地方有自己的政策规定。
  这么一来,个人缴费负担变低了。
  如果单位聪明一点,将个人缴费的20个点予以报销的话,那么实际上等于单位也为个人购买了养老保险,并且不会导致个人养老保险待遇降低,今后不用承担任何赔偿的责任。这比单位为个人购买养老保险划算得多。
  让个人购买社会保险,单位予以报销,这是一部分小企业采取的风险较小、相对合理的降低社保缴费负担的方法。
  2、没有工作单位,全部个人缴费。
  这种情况,涉及到参保地与户口地的问题。
  如果过去没有在参保地参保过,那么一般只能在户口所在地参保,按灵活就业人员政策参保缴费。
  如果已参保过,那么直接续保,然后按灵活就业人员政策参保即可。
  比如,某人想在武汉市参保,但是他是黄冈的户口,按政策不能在武汉市参保。
  怎么办?
  可以采取变通办法,进入某个为职工正常参保缴费的单位,只要缴费一次,哪怕一个月都可以,这样就在武汉市取得了社保号,然后辞职以个人名义即灵活就业人员继续参保缴费即可。
  3、挂靠单位参保缴费。
  这种过去比较常见,尤其是机关事业单位养老保险。
  这种情形参保缴费,单位和个人应缴部分全部由个人缴纳,由所在单位挂靠代缴,要比按灵活就业人员政策缴费高。
  这种情形现在不划算,但仍有一部分人在使用。
  其实,完全可以转为灵活就业人员参保缴费,待遇也不会降低。

医保无单位自缴有个人账户吗

4. 医保的统筹账户和个人账户是怎么回事?


5. 医保的统筹和个人账户

基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。基本医疗保险统筹基金是用人单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除划入个人账户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。设立基本医疗保险统筹基金,是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险,解决职工患大病时的医疗费用,以体现社会公平的原则,有利于减轻企业的社会负担。统筹基金主要用于用于支付特殊病种门诊、住院医疗费用中属于基本医疗保险支付范围的费用,不能支付普通门诊费用和全自费项目的费用,不能支付因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、工伤、生育、交通事故、医疗事故以及其他责任事故发生的医疗费用。个人账户是参保职工的个人医疗资金账户。个人账户资金来源于三部分:一是职工个人缴纳的医疗保险费全部划入个人账户;二是从用人单位缴纳的基本医疗保险费中按比例划转记入个人账户的部分;三是个人账户的利息。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄结构等因素确定。职工年龄越大,划入个人账户的比例越高。退休人员以本人基本养老金为基数,单位缴费划入部分按不低于职工最高划人比例划人,同时按职工个人缴费比例从单位缴费中再划入其个人账户。个人账户的资金专用于本人医疗费用支出,可以结转使用、可以继承,但不得提取现金和挪作他用。参保人员持医保卡在定点医疗机构门(急)诊就医(不包括门诊特殊病种和治疗项目),或在定点零售药店购药,医疗机构或药危在结算费用时,属于基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,直接从个人账户中划取,个人账户不够划取时,差额部分向您收取现金。参保人员个人账户的资金使用范围有:参保人员在定点医疗机构就医的门(急)诊医疗费(不包括门诊特殊病种和治疗项目);统筹基金起付标准以下的医疗费用;统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用中个人负担一定比例的部分。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

医保的统筹和个人账户

6. 医保个人和统筹账户吗

医保个人账户用完后进入账户段、自负段和共负段。医保个人账户的全称为基本医疗保险个人账户,简称个人账户。个人账户主要用于记录、存储个人账户资金,并按规定用于个人医疗消费。个人账户基金的主要来源包括:个人缴纳的医疗保险费;用人单位缴纳的社会医疗保险费的一定比例;有的包括用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金;还有随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。个人账户支付范围:通常被用来支付参保人的特定医疗费用,包括定点医疗机构发生的门诊费用;定点零售药店的购药支出;定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中,统筹基金起付标准以下的费用;超过起付标准以上应由个人负担的费用。参保人使用个人账户资金支付医疗费用,应当符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成2个帐户,即统筹帐户和个人帐户,这里的个人帐户,就是医保个人账户。职工基本医疗保险对门诊医疗费用实行三段式结算方式,即账户段、自负段和共负段。在每个职工医保年度(每年的5月1日至次年的4月30日)内,个人门诊就医先使用医保卡里的当年个人账户(即账户段)。当年个人账户用完后进入自负段,根据年龄的不同,自负段分别为45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元。在自负段内个人门诊发生医保范围内的医疗费要由个人按上述金额自负,但每次就医时仍要刷医保卡进行累计计算。目前个人门诊发生医保范围内的医疗费,共负段由个人和医保基金按比例共同支付,目前的支付标准为:在三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;在社区医院门诊就医在职人员个人承担14%,退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其他医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。
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7. 单位缴的医保入个人账户么

单位给职工办理社保,每个职工都有社保缴费基数。其中医疗保险,单位交缴费基数的8%,个人交2%。医保卡(个人账户)上划帐数额与年龄有关,非市级公务员个人划帐35岁以下划入自己缴费基数的3.1%,35~45岁的3.4%,45岁以上在职划入3.7%。其余的都进入统筹基金了。还有,个人还另外交了大额医疗保险费每月7.00元。
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单位缴的医保入个人账户么

8. 个人医保账户统筹部分怎么用

个人医保就医报销时的钱即由统筹账户支付。自己支付的钱可有个人账户支付。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的百分之三十左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的百分之十左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例,由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。法律依据:《医保法律法规条例》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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