“渐冻人”是什么病?

2024-05-17 10:44

1. “渐冻人”是什么病?

渐冻人症”是一组运动神经元疾病的俗称,因为患者大脑、脑干和脊髓中运动神经细胞受到侵袭,患者肌肉逐渐萎缩和无力,以至瘫痪,身体如同被逐渐冻住一样,故俗称“渐冻人”。由于感觉神经并未受到侵犯,因此这种病并不影响患者的智力、记忆及感觉。像人们熟知的一代理论物理学大师、科学巨匠霍金就是位“渐冻人”。 1.症状开始期:罹病初期,可能手无法握筷,或走路会无缘无故跌倒;有的由声音沙哑开始,  渐冻人
无任何明显症状。此时需由神经肌肉科医师作肌电图、神经传导速度、核磁共振等必要检查,以确定诊断。 2.工作困难期:已明显肢体无力,甚至萎缩,生活尚能自理,但在职场上则已出现障碍。此时需要适度休息,以免病情加重。并由复健科医师评估,提供必要复健,且由社工师协助心理调适及社会资源。 3.生活困难期:病程进入中期,手或脚,或手脚同时已有严重障碍,生活无法自理,可能也无法行走、穿衣、拿筷,且口齿不清。   4.吞咽困难期:进入中末期,四肢几乎完全无力,说话严重障碍,进食时容易呛到,有些需管灌喂食,否则易导致吸入性肺炎。   5.呼吸困难期:呼吸肌已受影响,呼吸困难,患者可能卧床,需使用呼吸器,有些患者会住进呼吸治疗中心或选择居家照护,有些则接受安宁团队的服务。[1]
治疗方法
物理治疗
  维持较好的肌力与动作能力,并在身心舒适的状况下,保持日常生活功能的独立,以提升生活质量,彰显生命的光辉。   针对疼痛的情形,物理治疗师可利用各种热疗和电疗,如热敷、蜡疗、短波、雷射、超音波、经皮神经剌激等,或利用万能的双手帮他按摩做运动,都有缓解的效果,尤其是充满关怀的按摩,力道虽轻,但透过治疗师的触感判断,举凡缺氧、痉挛、紧绷而导致的肌肉筋骨关节疼痛均可立即解除。方便又实用。   肌肉逐渐无力,导致动作能力逐步下降是另一个常见而困扰的问题,这就不是被动等着按摩所能帮忙,必须自己主动采取行动才可以,抬抬手,踢踢脚,能走路就不要坐轮椅,能坐起,就不要躺床上,只要遵循治疗师的交待,不要勉强,不要太劳累,每天做一次全身伸展操,以保持筋骨灵活和肌肉力量,昨天能做的今天就照着复习一次,如此而已,简单又明了。   如果已有一部份功能丧失了,在尽量保持独立的原则下,也可以考虑利用辅具来代偿和帮忙,例如,走不动了可以拐杖,甚至轮椅来代步,只是在什么状况之下,该用那种辅具,就需要治疗师的专业判断,以免太早使用,使用过度,而妨害自我功能的发挥,或太晚使用,使用不及而恶化了生理状况。
全身水疗
  水疗,就是水中的康复运动治疗,水越深压力越大,对血液、淋巴回流有很大帮助,全身浸泡在水中时,温水可降低不正常的肌肉张力,水对身体提供良好的支持与保护,水中运动既安全又有效,水的浮力让体重大大减轻,虽然在陆地上不良于行,在水中却可以轻易的活动、行走,借着水的浮力来诱发肢体的活动,对比较有力气的肌肉,就可利用水的阻力给予适当的运动训练,对于重度病患可以利用一些浮具支持和保护,便可以自由自在的漂浮于水中;   按照病人的情况、需求、进度,给予不同程度的水中运动治疗,从简易到困难,由物理治疗师来设计。水疗首先要有良好的无障碍环境,适当的水温、室温,先由医师作出正确的诊断,物理治疗师给予评估后,按照病人的需求、进度、给予不同的水中运动治疗;全身水疗池以振兴复健医学中心而言,水疗池长11公尺,宽6.5公尺,深度由90公分-110公分,水疗池周边设有不锈钢扶手,水疗池两边各设有一组平行杠,可作水中站立、行走、训练或水中运动治疗用;并放置沉水式训练椅一张,可供患者在水中休息及水中运动训练用。池边加设自动升降移位器,便于使用轮椅患者由水疗池外移位到池内,地板防滑及坐式更衣淋浴均为必要之设施。
编辑本段护理方法
营养护理
  1)嗅觉期:因食物香味刺激前脑造成觅食动机。此一动机可因肝醣下降刺激肠胃荷尔蒙而增强,也可因情绪低落,忧郁而减弱。   患者:保持乐观进取,不吝请求。 医疗人员:运用一切有效沟通管道沟通。 营养对策:正常饮食,避免高Tryptophan饮食,如玉米。 营养目标:保持食欲。   2) 咀嚼期:患者因下颚舌头肌反射过强,以致无法有效咀嚼,更无法有效启始吞咽动作。 患者:与家属共同做好餐饮前后下颚关节之柔软按摩热敷及口腔牙齿保健。 医疗人员:运用有效肌肉松弛剂,止痛药。营养对策:增加液体饮食,加强饮食中脂肪及蛋白质比重。 营养目标:保持体重。   3)吞咽期: 患者因声门肌肉无力及协调性差,致极易造成吸入性肺炎。 患者:应审慎考虑进行胃造口手术及要求家属做好术后伤口清洁。 医疗人员:提供胃造口手术之详细资料供作患者参考之依据并转介相关手术部门。 营养对策:全流质饮食,加强饮食中脂肪及蛋白质比重,及提高免疫力之特殊配方,手术前后几周之全静脉营养应被考虑。 营养目标:保持体重,预防感染。   4) 胃肠蠕动期: 患者因长时间卧床,饮水不足,细菌感染,易发生肠阻塞,便秘,腹泻。患者:应审慎考虑进行全静脉营养,家属应做好定时卫浴清洁。 医疗人员:提供全静脉营养之详细数据供作患者参考之依据,应避免使用中枢性整肠药物,如Novamine。   营养对策:全流质食物,加强饮食中脂肪及蛋白质比重,及提高免疫力之特殊配方,间歇性居家之全静脉营养应被考虑。 营养目标:保持体重,预防感染,避免体液及电解质不平衡,补充稀有元素及维生素。
呼吸护理
  运动神经元疾病患者因吸气与呼气肌肉都被侵犯,通气与咳嗽都会受到影响,因此患者如果患有感冒时,产生痰液不易咳出,易使肺叶萎缩而导致肺炎。
安宁护理
  一般人认为安宁疗护只是在照顾癌症末期、有痛苦症状的病患,事实上,安宁疗护只是一种理念与运动;对于任何疾病末期,只要是治愈性治疗已经尽力给予了,而仍有疼痛、呼吸困难,其它不适症状,需要提供缓和医学照顾,及心理与心灵帮助者,皆是安宁疗护之范围。   因此,运动神经元疾病之病患在疾病进行的过程之中,已发生身、心、灵及家属、病患间的照顾需要,以合乎安宁疗护之照顾精神。   也就是说,提供一个像家的环境,在亲友的陪伴照顾之外,医疗专业团队包括神经肌肉内科医师、复建科医师、物理治疗师、职能治疗师、语言治疗师、社工师、呼吸治疗师、营养师、护理师、机械电子专家、心理及心灵宗教师及义工等,一起来照顾病患,使其身心灵得着完全照顾,在各个病程发展中,使病患生命有质量、有尊严。
编辑本段其他相关
运动神经元
  运动神经元是控制我们身体活动的神经细胞,可分为上运动神经元及下运动神经元;一般而言,在脑中的运动神经元称为上运动神经元,而在脑干及脊髓中的运动神经元称为下 运动神经元。脊髓中的下运动神经元控制身体的大部分,而脑干中的下运动神经元控制头、面和咽喉的肌肉。   上运动神经元对下运动神经元实施精细复杂的控制,使运动平稳、直接并有各种张力变化。下运动神经元与肌肉直接相连,发送运动信号给肌肉。
不良影响
  一般当下运动神经元遭受侵蚀时,以肌肉萎缩的症状为主,通常出现在手掌、指尖的肌肉萎缩、虎口萎缩,慢慢地,恶化到肩膀、颈部、舌头、吞咽的肌肉萎缩,造成吞咽困难及呼吸衰竭。   若上运动神经元也受到伤害,那么患者除了肢体无力外,还会因为肌肉张力的偏高,而变得容易痉挛、僵硬、反射增强,表现为患者走路时一跳一跳的,无法协调,有时患者的膝盖会一直抖个不停对于ALS来说,因为上、下运动神经元都在逐渐死亡,所以通常这些症状会混合出现,既有肌肉无力和萎缩,又有肌肉强直和痉挛。
电脑辅助沟通工具
  随着科技的发展,现在有一类通过视线追踪技术来控制电脑,帮助渐冻人和他人沟通的工具,现在的眼控看护系统已经发展到了无需佩戴任何东西在渐冻人的身上,只要渐冻人头部距离眼控仪一定距离内,大约30厘米到80厘米左右,就可以操作,目前主要以国内北京七鑫易维的全能眼眼控看护系统、国外TOBII为代表。国外TOBII售价非常昂贵,相对而言,国内的眼控看护系统似乎是国内渐冻人的更好的选择。七鑫易维连续多年对渐冻人、高位截瘫无偿免费捐赠,多次获得北京市长、残联主席的表彰。   如果渐冻人手部的运动比较正常,可以免费获得北京七鑫易维专为渐冻人研发的《按键精灵》;如果渐冻人的头部运动比较正常,可以免费使用无影手视控看护系统3个月,到期还可以免费申请续用。如果眼球可以正常活动,可以免费申请全能眼眼控看护系统3个月的免费使用权。   使用电脑辅助沟通工具,有着不可替代的重要作用,降低和他人沟通难度,防止因为沟通有误带来的损失,同时可以增加生活的信心,通过电脑欣赏音乐影视,浏览照片,收发短信,增添乐趣调节心情,延缓病情发展,甚至有的渐冻人使用电脑沟通工具进行写作,发表文章、出版书籍,继续实现人生价值。所以,尽自身条件,提早使用电脑沟通辅具,对渐冻人来说,在生理、心里上都是非常重要的。   详情可浏览《天使之眼视控电脑系统》百度百科。

“渐冻人”是什么病?

2. 是不是“渐冻人”的症状?

你好,楼主:

“渐冻人”的症状是如下的情况:

有一段时间突然四肢无力,站不住,迈不开脚,吃饭都困难,但过一夜就好了,但是反反复复好几次,

“渐冻人症”是一种运动神经元疾病的俗称,因为患者大脑、脑干和脊髓中运动神经细胞受到侵袭,患者肌肉逐渐萎

缩和无力,以至瘫痪,身体如同被逐渐冻住一样,故俗称“渐冻人”。渐冻人临床表现:1、以四肢侵犯开始:四肢

肌肉由某处开始萎缩无力,然后向其它部位蔓延,最后才产生呼吸衰竭。2、以延髓肌肉麻痹开始:在四肢运动还

算良好时,就已经出现吞咽、讲话困难的症状,接着很快就进展为呼吸衰竭。

建议您去可靠的医院再做一次详细的检查,不能马虎!

3. “渐冻人”是什么病?

渐冻人症”是一组运动神经元疾病的俗称,因为患者大脑、脑干和脊髓中运动神经细胞受到侵袭,患者肌肉逐渐萎缩和无力,以至瘫痪,身体如同被逐渐冻住一样,故俗称“渐冻人”。由于感觉神经并未受到侵犯,因此这种病并不影响患者的智力、记忆及感觉。像人们熟知的一代理论物理学大师、科学巨匠霍金就是位“渐冻人”。“渐冻人”的特征是脑和脊髓中的运动神经细胞(神经元)的进行性退化,由于运动神经元控制着 
使我们能够运动、说话、吞咽和呼吸的肌肉的活动,如果没有神经刺激它们,肌肉将逐渐萎缩退化,表现为肌肉逐渐无力以至瘫痪,以及说话、吞咽和呼吸功能减退,直至呼吸衰竭而死亡。由于感觉神经并未受到侵犯,它并不影响患者的智力、记忆或感觉。病情的发展一般是迅速而无情的,从出现症状开始,平均寿命在2-5年之间。 
  “渐冻人”又因美国著名棒球明星Luo Gehrig死于此病而称为葛雷克氏症 (Lou Gehrig's disease)。

“渐冻人”是什么病?

4. “渐冻人症”是什么病???

 渐冻人症即肌萎缩侧索硬化症是运动神经元病的一种,是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。渐冻人症学名叫肌萎缩性脊髓侧索硬化症(简称ALS),又因美国著名棒球明星LuoGehrig罹患此病而称为葛雷克氏症。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。
  由于病因不明确,病因学说较近多,年来的研究支持发病的免疫学机制,有多种免疫学理论。其他的病因包括中毒,微量元素、氨基酸代谢障碍,病毒感染。部分病例有遗传特征。关岛地区发病率高出世界其他地区50~100倍,但未探明环境毒物,饮食结构异常的证据。
  【渐冻人症病史及症状】
  1、40岁以上的中老年多发,男女之比约3:2,缓慢起病,进行性发展。
  2、以上肢周围性瘫痪,下肢中枢性瘫痪,上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点。
  3、球麻痹症状,后组颅神经受损则出现构音不清、吞咽困难,饮水呛咳等。
  4、多无感觉障碍。
  目前人类对于此病知之甚少。既查不到任何发病原因,也没有办法治疗,患者的平均存活时间,只有3年。
  在中国,有20万“渐冻人”,实际上可能更多。

5. 渐冻人都是有什么症状?

渐冻症多见于40-50岁的男性,在临床方面并不多见,属于罕见疾病,一旦发病可引发肌无力、肌萎缩以及锥体束征等明显的表现。如患者的病发时间较长,则会产生痴呆以及感觉异常等情况,甚至会影响到肢体的活动。大家要谨防渐冻症的发生,多普及该病的症状表现,那么渐冻症的症状表现是什么呢?

1、肌无力与肌萎缩

肌无力与肌萎缩是渐冻症最为明显的症状,可导致一侧或者是双侧的手指活动产生笨拙以及无力等情况,加重之后手部的小肌肉严重萎缩,尤其是大、小鱼际肌受损最为明显。随着发病时间的延长,则患者的双手呈现出鹰爪形,且会逐渐延及到前臂、上臂等多个部位,继而加重了患者的病情。

2、肌束颤动

受到累及的部位会产生明显的肌束颤动症状,还会影响到腭、咽、喉等部位的健康,均会产生不同程度的肌萎缩无力症状,导致患者的构音不清,且伴有吞咽困难以及咀嚼功能下降的情况出现。由于双侧的皮质延髓束受到损害,为此容易产生假性的延髓性麻痹症状,严重者应当立即就医处理。

3、锥体束征

如渐冻症患者的发病时间较长,则双上肢也会受到累及,从而出现了肌菱缩、肌张力不高等表现,但腱反射严重亢进。一般情况下患者没有客观的感觉障碍出现,但容易产生主观的感觉症状,比如身体麻木等。

4、其它表现

仅有个别患者会产生痴呆或是感觉异常等情况,严重者其膀胱直肠功能产生不同程度的障碍,有时还会累及到记忆力,给生活及工作等方面带来困扰。

上述四点就是渐冻症的常见表现,该病特别普遍,而且危害性较为严重,病发后不能拖延就诊时间,及早用药可暂时缓解患者的病情。但对于肢体受损严重的患者,则应当给予手术处理,还要加强相应的康复训练。此外调整好心态,合理安排病发期间的饮食。

渐冻人都是有什么症状?

6. 渐冻人有什么症状?

渐冻症多见于40-50岁的男性,在临床方面并不多见,属于罕见疾病,一旦发病可引发肌无力、肌萎缩以及锥体束征等明显的表现。如患者的病发时间较长,则会产生痴呆以及感觉异常等情况,甚至会影响到肢体的活动。大家要谨防渐冻症的发生,多普及该病的症状表现,那么渐冻症的症状表现是什么呢?

1、肌无力与肌萎缩

肌无力与肌萎缩是渐冻症最为明显的症状,可导致一侧或者是双侧的手指活动产生笨拙以及无力等情况,加重之后手部的小肌肉严重萎缩,尤其是大、小鱼际肌受损最为明显。随着发病时间的延长,则患者的双手呈现出鹰爪形,且会逐渐延及到前臂、上臂等多个部位,继而加重了患者的病情。

2、肌束颤动

受到累及的部位会产生明显的肌束颤动症状,还会影响到腭、咽、喉等部位的健康,均会产生不同程度的肌萎缩无力症状,导致患者的构音不清,且伴有吞咽困难以及咀嚼功能下降的情况出现。由于双侧的皮质延髓束受到损害,为此容易产生假性的延髓性麻痹症状,严重者应当立即就医处理。

3、锥体束征

如渐冻症患者的发病时间较长,则双上肢也会受到累及,从而出现了肌菱缩、肌张力不高等表现,但腱反射严重亢进。一般情况下患者没有客观的感觉障碍出现,但容易产生主观的感觉症状,比如身体麻木等。

4、其它表现

仅有个别患者会产生痴呆或是感觉异常等情况,严重者其膀胱直肠功能产生不同程度的障碍,有时还会累及到记忆力,给生活及工作等方面带来困扰。

上述四点就是渐冻症的常见表现,该病特别普遍,而且危害性较为严重,病发后不能拖延就诊时间,及早用药可暂时缓解患者的病情。但对于肢体受损严重的患者,则应当给予手术处理,还要加强相应的康复训练。此外调整好心态,合理安排病发期间的饮食。

7. 什么是渐冻人的症状?

典型症状
肌萎缩侧索硬化
常见的首发症状为一侧或双侧手指活动笨拙、无力,随后出现手指小肌肉萎缩,逐渐发展至前臂、上臂及肩部肌群。随着病程的延长,肌无力和萎缩扩展至躯干和颈部,最后累及面肌和咽喉肌。少数病例肌萎缩和无力从下肢或躯干开始。受累部位常有明显肌束颤动。
进行性肌萎缩
常见首发症状为单手或双手小肌肉萎缩、无力,逐渐波及前臂、上臂及肩部肌群。受累肌肉萎缩明显、肌张力降低,可见肌肉颤动。
进行性延髓麻痹
主要表现为进行性发音不清、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力。舌肌明显萎缩,并有肌束颤动,唇肌、咽喉肌萎缩。本类型病情进展较快,多在1~2年内因呼吸肌麻痹或肺部感染而死亡。
原发性侧索硬化
常见首发症状为双下肢对称性僵硬、乏力,行走呈剪刀步态。缓慢进展,逐渐累及双上肢。一般无肌萎缩和肌束颤动、无感觉障碍。该类型进展慢,可存活较长时间。
其他症状
有一小部分运动神经元病的患者出现运动系统以外的表现,如痴呆、感觉异常、大小便功能障碍等,也有少部分患者出现眼外肌运动障碍。

什么是渐冻人的症状?

8. 渐冻人的症状是什么?

渐冻症的症状表现是什么呢?
1、肌无力与肌萎缩
肌无力与肌萎缩是渐冻症最为明显的症状,可导致一侧或者是双侧的手指活动产生笨拙以及无力等情况,加重之后手部的小肌肉严重萎缩,尤其是大、小鱼际肌受损最为明显。随着发病时间的延长,则患者的双手呈现出鹰爪形,且会逐渐延及到前臂、上臂等多个部位,继而加重了患者的病情。
2、肌束颤动
受到累及的部位会产生明显的肌束颤动症状,还会影响到腭、咽、喉等部位的健康,均会产生不同程度的肌萎缩无力症状,导致患者的构音不清,且伴有吞咽困难以及咀嚼功能下降的情况出现。由于双侧的皮质延髓束受到损害,为此容易产生假性的延髓性麻痹症状,严重者应当立即就医处理。
3、锥体束征
如渐冻症患者的发病时间较长,则双上肢也会受到累及,从而出现了肌菱缩、肌张力不高等表现,但腱反射严重亢进。一般情况下患者没有客观的感觉障碍出现,但容易产生主观的感觉症状,比如身体麻木等。
4、其它表现
仅有个别患者会产生痴呆或是感觉异常等情况,严重者其膀胱直肠功能产生不同程度的障碍,有时还会累及到记忆力,给生活及工作等方面带来困扰。