个人参加职工医保一档和二档

2024-05-12 06:00

1. 个人参加职工医保一档和二档

个人参保职工医保缴费标准出炉      的职工医保主要有两档,以重庆为例,一档缴费标准为2520元每人每年;二档为5544元每人每年。如果有朋友想要以个人身份来参保职工医保一档的话,那么自己是没有医保个人账户的。并且一档和二档还有一定的区别,一是有无个人账户;二是特病报销兵种不同。      根据规定,只有二档的参保人才能有个人账户,可以每月划入钱来看病买药。而一档能享受特病门诊报销的兵种只有四类,即恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;肾功能衰竭病人的透析治疗;血友病以及肾移植后抗排异治疗。二档就可以享受23类特病门诊报销,包括系统性红斑狼疮;冠心病;高血压病等等。      如果大家还想要一次性来给自己进行缴费,那么根据当地的缴费基数来看,需要一年缴费67386元。不过一次性缴费并不是所有人群都可以缴的,若参保人是退休人员,只是职工医保缴费期未满,那么就需要继续按照规定缴费;若考虑到以后的经济发展,这类人群也可以选择一次性缴费剩余年限。      值得一说的是,今年的大额医保缴费标准为504元一年,若职工医保缴费期已满,已经按月领取养老金的话,那么就可以不用再继续缴费基本医保就可以享受待遇了,但大额医保还是得继续缴纳的!

个人参加职工医保一档和二档

2. 个人职工医保缴费二挡

重庆2016年个人参加职工医保缴费标准出炉市人社局、市财政局现已发布《关于2016年以个人身份参加城镇职工医疗保险缴费有关问题的通知》。通知规定,2016年以个人身份参加城镇职工医疗保险一档全年缴费2132.4元,二档全年缴费4691.28元。市人社局相关负责人介绍,灵活就业、国有企业下岗分流人员、失业人员和无单位退休人员等人群,每年缴纳一定参保费后,便能以个人身份参加城镇职工医疗保险,享受刷卡看病、医疗费报销等待遇。每年具体应缴多少钱,计算基数与前年全市城镇非私营单位在岗职工的年平均工资(即社平工资)挂钩。经研究决定,2016年度按重庆市统计局公布的2014年度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资56852元的75%,即42639元,作为以个人身份参加城镇职工医疗保险按年度缴费的缴费基数及个人账户资金划入基数。一档全年缴费2132.4元,二档全年缴费4691.28元。由于社平工资上涨,和2015的缴费标准相比,参加同一档次,一档二档分别增加219.6元和482.88元。2016年度,以个人身份参加城镇职工医疗保险一次性趸交的缴费基数及个人账户资金划入基数执行2014年度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资,即56852元。
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3. 个人参加职工医保一档和二档的区别

职工医保分为两种形式参保:一是随用人单位参加城镇职工医疗保险,参保职工可享受主要有个人账户、住院、特殊疾病门诊和大额互助医疗保险四项待遇;二是以个人身份参加城镇职工医疗保险,缴费标准分为两个档次,由个人自愿选择参保,一档参保人员与单位职工、参加二档个人职工的住院保险比例及额度一致,享受恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗、肾功能衰竭病人的透析治疗、肾移植后抗排治疗、血友病4种特殊疾病的医疗报销;二档参保人员,设立个人账户,住院医疗和特殊疾病门诊与单位参保人员享受同等待遇
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个人参加职工医保一档和二档的区别

4. 医保一档和二档的费用

重庆居民医保一档二档区别一、缴费标准不一样      2023年居民医保个人缴费标准为:一档350元/人·年、二档725元/人·年。      在渝高校大学生参加2022年9月至2023年8月学年度居民医保,个人缴费标准为一档320元/人·年、二档695元/人·年。二、报销比例不一样门诊报销:      (一)门诊报销比例:一级医疗机构60%、二级医疗机构40%、三级医疗机构不报销。      (二)年报销限额:一档参保人300元;二档参保人500元。      (三)起付线标准:一级及以下医疗机构不设起付标准、二级医疗机构起付标准为200元、三级医疗机构不报销住院报销:      基本医疗保险医保住院报销标准:      从2023年1月1日起,将大病保险起付线调整为16901元/人·年。(以下报销比例为2022年的,2023年暂未公布)      居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付:      一档参保人在三级医疗机构报销比例提高到50%(原为40%);在二级医疗机构报销比例提高到70%(原为65%)。      二档参保人在二级医疗机构报销比例提高到75%(原为72%);在三级医疗机构报销比例提高到55%(原为50%)。      未成年人在上述基础上相应提高5个百分点。      参保人员在一个自然年度内发生的符合我市城乡居民大病保险报销的自付费用首次或累计超过起付标准以上的,由大病保险按比例支付。      自付费用,指参保人员住院和特殊疾病中的重大疾病门诊发生属于居民医保基金报销范围的医疗费用,由居民医保基金按规定初次报销后,再由参保人员负责支付的费用。

5. 个人职工医保缴费应该缴第几档?一档二档有什么区别?

在缴费的时候选择第几档,主要看个人的生活水平,在有钱的情况下当然是越多越好,没钱的话就选择基础保障。各地档位的费用不一样,大城市费用高,小城市费用低。
职工医疗保险都是按照职工的工资作为缴费基数,每个月会打一定的钱到社保卡内,这个自己无法选择,基本都是公司帮忙缴,很少有人过问。灵活就业者身份缴医保有一档和二档的说法,大概区别是一个缴费高,享受的权益多,另外一个缴费低,享受的权益不如前者。
不过医保本身是有限制,按照当地的规定,大概是不能超出平均工资的10%。
 
1、个人如何选择职工医保是在工资里直接扣,公司缴一部分,从我们自己的工资里扣一部分。这个档位的问题,基本是没有人干预的,都是按照公司的选择。如果想知道的话,可以直接去问公司相关负责的同事。如果想要提升的话,可以在年底补缴相关费用,提升档次。
灵活就业者的医保选择,主要看个人生活水平,钱多就买高档次,得到的保障多,每个月返还的钱也多。如果生活水平不高,那就只购买最低档,有一个基础的保障就可以。
 
2、一档和二档的区别一档和二档的缴费基数是不同的,个人出的钱也不一样,享受的保障也不一样。
费用方面,一档缴的比较少,不建立个人账户,每个月没有钱达到医保卡内;二档缴的比较多,有专门的账户,每个月会往里面打钱。
报销方面,一档报销的钱比较少,所涉及到的疾病也比较少。二档报销的钱多,包含的疾病范围也比较广。
三是享受的保障,由于一档缴费比较少,在满足相关年限后,领取的退休金也就少一些。二档缴费比较多,退休后领取的金额相应也就多一些。
 
3、如何更改需要注意的是,很多地区一档和二档的说法不一样,有些地区一档是最高的,而有些地区二档要比一档好。至于更改,要分一些情况。像是在公司办理医保,公司选择的是低档,那么我们在年末可以补缴高一档的费用,享受高一档的权利。或者直接让公司多扣费,帮我们交高一档。
另外一种是退休以后,这里可以一次性补缴高一档的差额。如果是中间一档和二档各缴不同年限,也可以根据所差年限补缴。

个人职工医保缴费应该缴第几档?一档二档有什么区别?

6. 2016年职工医疗保险二档交费多少钱

2016年度按重庆市统计局公布的2014年度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资56852元的75%,即42639元,作为以个人身份参加城镇职工医疗保险按年度缴费的缴费基数及个人账户资金划入基数。一档全年缴费2132.4元,二档全年缴费4691.28元。 
根据政策规定,医疗保险个人账户按以下情况划入:
(一)未满50周岁的在职参保人员,个人缴费全部计入后,每1周岁再增加本人缴费基数的0.01%;
(二)已满50周岁的在职参保人员,个人缴费全部计入后,每1周岁再增加本人缴费基数的0.025%;
(三)未满50周岁的个体参保人员,按本人缴费基数的2%划入后,每1周岁再增加本人缴费基数的0.01%;
(四)已满50周岁的个体参保人员,按本人缴费基数的2%划入后,每1周岁再增加本人缴费基数的0.025%;
(五)退休人员,按上一年度市职工平均工资2%划入后,每1周岁再按上一年度成都市职工平均工资增加0.025%。本人基本养老金高于上一年度成都市职工平均工资的,以本人基本养老金为个人账户计入基数。

7. 城镇职工医保一档和二档有什么区别

档不建立个人帐户,统筹基金按照职工基本医疗保险市级统筹规定的比例,支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用:
1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;
2.肾功能衰竭病人的透析治疗;
3.肾移植后抗排异治疗;
4.血友病。二档要建立个人帐户,统筹基金按城镇职工医疗保险市级统筹规定的比例和范围,支付参保人员住院和特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用。个人帐户资金以上年度本市城镇经济单位职工年平均工资为基数,按以下比例划入:不满35周岁的人员,划入比例为3.3%; 满35周岁至不满45周岁的人员,划入比例为3.5% 满45周岁未达到法定退休年龄的人员,划入比例为3.7%; 达到法定退休年龄的人员,缴费期内划入比例为4%,缴费期满后划入比例为上年度本市城镇经济单位职工年平均工资的60%的4%。在每年缴纳医疗保险费的时候,参保人员都可以自由选择按一档参保还是按二档参保。参保人员缴满本人缴费年限并达到法定退休年龄,要享受二档医疗保险待遇的,二档实际缴费年限应达10年,二档实际缴费年限不足10年的,须补齐不足年限的缴费,才能享受二档待遇,补缴标准按补缴之月一档和二档的差额计算。

城镇职工医保一档和二档有什么区别

8. 个人职工医保缴费应该缴第几档?一档二档有什么区别?

你好亲☺️当然是越高越好,档次越高报销额度更大。个人职工医疗保险该交第几档并不是自己可以决定,一般职工医疗保险的档位有所在企业决定,一般职工并没有选择的机会。由于职工医保采取个人+统筹结合的方式,所以通常由用人单位和职工共同缴纳,其中单位缴费比例为8%,个人缴费比例为2%。因为职工医保是以职工工资为基础,所以职工所在企业会根据自身实际经营状况,选择医保缴费高低,经营较好的企业往往职工医保缴交的就比较高,经营不那么好,实力一般的企业往往就会选择略低的档次缴交职工医保。2、一档二档有什么区别?那么医保的分档的区别是什么呢,下面我们以深圳市为例来了解医保不同档次之间存在的差异。以深圳市为例:2021年深圳职工基本医疗保险缴费共有三个档次,分别为一档、二档、三档,三个档次。一档:是以职工月工资总额的8.2%或7.2%的标准按月缴费,其中个人只需交2%,单位交6.2%或5.2%。二档:是以深圳市上年度在岗职工月平均工资为基数,缴费比较为0.8%,其中单位交0.6%,个人交0.2%。三档:也是以深圳市上年度在岗职工平均工资为基数,缴费比例为0.55%,其中单位交0.45%,个人交0.1%。不同档次之间的待遇差异也是明显的,一档和二档:在定点医院发生的医疗费用可按95%或90%报销。三档参保人在不同医院就医报销比例不同,在一级医院就医按85%报销,二级医院按80%报销,三级医院按75%报销。门诊报销方面:参加一档的参保人,是有医保个人账户的,其账户余额可用于支付医疗费用,在医疗中心发生的费用70%由个人账户支付,30%由统筹基金支付。参加二档、三档的话则没有医保个人支付。其实,我国各地区的医保政策差异比较大,有些地区的医保是不分档的,通常是直接按个人社保缴费基数缴费。所以以上文章仅供参考,如果有份档次越高当然越好,保障越充分,当风险来临的时候也越有底气。【摘要】
个人职工医保缴费应该缴第几档?一档二档有什么区别?【提问】
你好亲☺️当然是越高越好,档次越高报销额度更大。个人职工医疗保险该交第几档并不是自己可以决定,一般职工医疗保险的档位有所在企业决定,一般职工并没有选择的机会。由于职工医保采取个人+统筹结合的方式,所以通常由用人单位和职工共同缴纳,其中单位缴费比例为8%,个人缴费比例为2%。因为职工医保是以职工工资为基础,所以职工所在企业会根据自身实际经营状况,选择医保缴费高低,经营较好的企业往往职工医保缴交的就比较高,经营不那么好,实力一般的企业往往就会选择略低的档次缴交职工医保。2、一档二档有什么区别?那么医保的分档的区别是什么呢,下面我们以深圳市为例来了解医保不同档次之间存在的差异。以深圳市为例:2021年深圳职工基本医疗保险缴费共有三个档次,分别为一档、二档、三档,三个档次。一档:是以职工月工资总额的8.2%或7.2%的标准按月缴费,其中个人只需交2%,单位交6.2%或5.2%。二档:是以深圳市上年度在岗职工月平均工资为基数,缴费比较为0.8%,其中单位交0.6%,个人交0.2%。三档:也是以深圳市上年度在岗职工平均工资为基数,缴费比例为0.55%,其中单位交0.45%,个人交0.1%。不同档次之间的待遇差异也是明显的,一档和二档:在定点医院发生的医疗费用可按95%或90%报销。三档参保人在不同医院就医报销比例不同,在一级医院就医按85%报销,二级医院按80%报销,三级医院按75%报销。门诊报销方面:参加一档的参保人,是有医保个人账户的,其账户余额可用于支付医疗费用,在医疗中心发生的费用70%由个人账户支付,30%由统筹基金支付。参加二档、三档的话则没有医保个人支付。其实,我国各地区的医保政策差异比较大,有些地区的医保是不分档的,通常是直接按个人社保缴费基数缴费。所以以上文章仅供参考,如果有份档次越高当然越好,保障越充分,当风险来临的时候也越有底气。【回答】
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