长期照护保险怎么申请

1. 长期照护保险怎么申请

长期护理保险的办理流程是很简单的，首先资料需要准备齐全，具体资料如下：申请人的身份证、社保卡、医保卡；最近时期的住院证明及出院小结，疾病的相关信息；属意外事故或者残疾的须提供相关证明原件材料；代理人的身份证。集齐这些资料以后可以到参保地的医保局长护窗口填写《XX市长期护理保险待遇申请表》办理。【拓展资料】一、基本定义长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理，需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。长期护理保险属于健康保险范畴，标的物为个体的身体健康状况。通常护理期限较长，可能为半年、一年、几年甚至十几年，护理的意义在于尽可能长的维持个体的身体机能而不是以治愈为主要目的，长期护理保险可以作为对护理费用的经济补偿。长期护理险保障主要是支付老年人的日常照顾费用，或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。一般分为家庭照料和机构照料。与医疗险的区别在于，医疗险主要保障医疗治疗所需要的费用，而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用，一般不包含医疗介入。二、发展历程2016年6月，人力资源和社会保障部印发《人力资源社会保障部办公厅关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，提出开展长期护理保险制度试点工作的原则性要求，明确河北省承德市、吉林省长春市、黑龙江省齐齐哈尔市等15个城市作为试点城市，标志着国家层面推进全民护理保险制度建设与发展的启动。截至2019年6月底，青岛等15个首批试点城市和吉林、山东两个重点联系省的参保人数达8854万人，42.6万人享受待遇。2020年5月，国家医疗保障局发布的《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》（征求意见稿）提出扩大试点范围，拟在原来15个试点城市的基础上，按照每省1个试点城市的原则，将试点范围扩充为29个城市，试点期限两年。

2. 长期护理险 申请的条件

长期护理险申请的条件如下：1、要求申请人年满60周岁以上；2、参加当地居民或职工医保，并且按照规定进行缴费且享受医保待遇的；3、经医疗机构或康复机构规范诊疗，失能状态持续6个月以上。长期护理保险，即社保第六险，主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时，侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。长期护理险主要有三个要点：1、从职工医保参保人群起步，享受待遇的人以“重度失能人群”为主；2、公司和个人都要交钱，单位缴费从职工医保划出，个人缴费鼓励从个人账户扣费；3、失能人群可报销70%左右的护理服务费。长期护理险与医疗保险的区别在于，医疗保险主要保障医疗治疗所需要的费用，而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用，一般不包含医疗介入。《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》第四条  参保对象和保障范围。试点阶段从职工基本医疗保险参保人群起步，重点解决重度失能人员基本护理保障需求，优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。有条件的地方可随试点探索深入，综合考虑经济发展水平、资金筹集能力和保障需要等因素，逐步扩大参保对象范围，调整保障范围。第六条  待遇支付。长期护理保险基金主要用于支付符合规定的机构和人员提供基本护理服务所发生的费用。经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上，经申请通过评估认定的失能参保人员，可按规定享受相关待遇。根据护理等级、服务提供方式等不同实行差别化待遇保障政策，鼓励使用居家和社区护理服务。对符合规定的护理服务费用，基金支付水平总体控制在70%左右。做好长期护理保险与经济困难的高龄、失能老年人补贴以及重度残疾人护理补贴等政策的衔接。

3. 长期护理保险申请条件

可以申请长期护理保险的人需要满足以下四点条件：（1）被保险人的年龄在60周岁（含）以上；（2）被保险人已经参加了城镇职工基本医疗保险或者城镇居民基本医疗保险；（3）被保险人失去自主的能力达到评估等级二至六级且在评估有效期内。如果生病，需要病情达到稳定状态；（4）被保险人已经按照国家规定办理养老金领取手续。【拓展资料】1.长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理，需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。长期护理保险属于健康保险范畴，标的物为个体的身体健康状况。通常护理期限较长，可能为半年、一年、几年甚至十几年，护理的意义在于尽可能长的维持个体的身体机能而不是以治愈为主要目的，长期护理保险可以作为对护理费用的经济补偿。2.长期护理险保障主要是支付老年人的日常照顾费用，或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。一般分为家庭照料和机构照料。与医疗险的区别在于，医疗险主要保障医疗治疗所需要的费用，而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用，一般不包含医疗介入。3.2020年5月，国家医疗保障局发布的《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》（征求意见稿）提出扩大试点范围，拟在原来15个试点城市的基础上，按照每省1个试点城市的原则，试点范围扩充为29个城市，试点期限两年。9月，经国务院同意，国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》，长期护理保险试点城市增至49个。长护险是长期护理保险的简称，是为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。长护险包括基本生活照料和医疗护理两种服务项目，由长护险定点机构按照相应的服务项目表要求提供服务。长护险是以保障长期失能人员基本生活照料为主，不设起付线。长护险申请流程分为申请受理和失能评估两部分，参保人员或者其代理人向承办机构提交申请材料之后，符合评估条件的承办机构会组织评估员进行评估并出具结论。评估结论会向社会公示，无异议的承办机构会将告知书通知申请人，申请人在评估结论下达后的次月就可以享受长护险。如果公示有异议或者申请人对评估结论有异议，可由申请人向承办机构提出复评申请，由承办机构组织评估专家进行复评。

4. 长期照护险如何购买

长护险主要是用于购买和支付协议机构和人员提供的基本护理服务费用，报销水平总体控制在70%左右。必须失能状态持续6个月以上的参保人员，通过失能评估认定后可享受。我们国家在2016年才开始长期护理险的尝试，选取了承德市、长春市、齐齐哈尔市等15个城市作为试点城市。

如果有符合要求的老人可以申请长护险，拨打12333进行咨询和申请，也可以准备齐全的资料直接去当地社保局办理。需要留意有长护险目前还在试点阶段，距离覆盖全民有点遥远。
应答时间：2021-11-16，最新业务变化请以平安银行官网公布为准。

5. 长期护理保险申请条件

法律分析：长期护理保险的申请条件具体包括以下四点：1、被保险人的年龄在60周岁（含）以上；2、被保险人已经参加了城镇职工基本医疗保险或者城镇居民基本医疗保险；3、被保险人失去自主的能力达到评估等级二至六级且在评估有效期内。如果生病，需要病情达到稳定状态；4、被保险人已经按照国家规定办理养老金领取手续。
法律依据：《健康保险管理办法》 第四条 健康保险按照保险期限分为长期健康保险和短期健康保险。
长期健康保险，是指保险期间超过一年或者保险期间虽不超过一年但含有保证续保条款的健康保险。
长期护理保险保险期间不得低于5年。
短期健康保险，是指保险期间为一年以及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险。
保证续保条款，是指在前一保险期间届满前，投保人提出续保申请，保险公司必须按照原条款和约定费率继续承保的合同约定。

6. 长期照护险怎么购买

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不同地方要求不一样，广州是这样的：请定点机构的照护员：当月定点机构会将上个月长护险所能报销的费用详情整理资料递交到医保局，经过约20天审批后会将报销费用转账到定点机构账户，这笔费用将直接用来抵消次月定点机构向家属收取的部分照料费用。（举例：客户每月花6900元购买居家照护服务，从7月1号开始享受长护险，8月8号定点机构会将客户7月份一个月长护险可以报销的费用3208.5元整理资料提交医保局，约在8月28号医保局将长护险的报销3208.5元转账到定点机构账户，在9月份定点机构收家属居家服务费用6900元时可用长护险的报销抵消3208.5元，家属只需要支付3691.50元便可）家属照料病人：当月定点机构会将上个月长护险所能报销的费用详情整理资料递交到医保局，经过约20天审批后会将报销费用转账到定点机构账户，定点机构将报销的费用以工资的形式转到家属账户上。（举例：客户从7月1号开始享受长护险，8月8号定点机构会将客户7月份一个月长护险享受的劳务补贴65元/天，共2015元上报给医保局后，医保局会在8月28日将费用转到定点机构账户，定点机构收到后会3-5个工作日内转到考证人员账户上。护理易可在线申请长护险，也可以清楚更多长护险信息！

7. 长期护理险申请的条件是什么

想要申请长期护理险必须要求申请人年满60周岁以上;然后需要参加当地居民或职工医保，并且按照规定进行缴费且享受医保待遇的;经医疗机构或康复机构规范诊疗，失能状态持续6个月以上，经申请通过评估认定的失能参保人员可按规定享受相关待遇。另外根据护理等级、服务提供方式等不同实行差别化待遇保障政策。是会根据失能程度等级不同每周可以获得不同时长的护理服务。拓展资料护理保险是指为那些因年老、疾病或伤残需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的保险。这种保险产生于20世纪70年代的美国，是当时社会老龄化发展下的时代产物。随后，德国、英国、爱尔兰、南非等国家也相继出现了护理保险。在亚洲，日本更是将护理保险作为公共服务产品引入国家社会保障体系，要求40岁以上的人都要参加。目前，我国保险市场上也推出了部分护理保险产品，如“太平盛世附加护理健康保险”、“安安长期护理健康保险”、“中意附加老年重大疾病长期护理健康保险”等。但这些险种基本上都是针对老年人的护理问题，并且是作为其他人身险的附加险出现，其运作方式与养老类保险大同小异，和真正意义上的护理保险还有较大的差距。从中国目前的社会发展现状来看，护理保险市场存在巨大的市场需求：第一，高龄人群护理需求。据《中国21世纪人口与发展》白皮书统计，20世纪末，中国60岁以上老年人口占总人口的比例超过10%。按照国际通行标准，中国已开始进入老龄化社会。2005年底，中国60岁以上老年人口近1.44亿，约占总人口的11%，预计到2040 年，60岁以上老人将达2.5 亿以上，占总人口的23.79%，是20 岁左右人口的2--3倍。随着大量“四二一”、“四二二”、甚至“八四二一”结构家庭以及“空巢家庭”、“丁克家庭”的出现，越来越多的老年人在晚年面临关怀和照顾的缺失风险，市场对老年人护理保险产品的需求急剧上升。第二，重大疾病后期护理需求。现代社会生活节奏快、工作压力大、环境污染等问题正日益成为人们的健康杀手，各种重疾发生率不断上升。重大疾病除了巨大的直接治疗费用外，后期的看护费用、营养费用、恢复费用以及后续治疗费用等还需一大笔开支，例如瘫痪的治疗费、住院费、护理费等综合起来，平均每天大约要500元的支出，如果再考虑照顾病人引起的长时期收入损失，重疾风险将给患病家庭带来不可想象的灾难。因此，急需一种可以为重疾患者提供后期护理服务以及费用补偿的护理保险来减轻患病家庭的沉重负担。第三，伤残人士护理需求。根据联合国、世界卫生组织的定义，伤残人士指在心理、生理和人体结构上，某种组织或功能丧失或不正常，全部或部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。目前我国共有残疾人6000多万，约占全国总人口的5%，即平均每5个家庭中就有一个家庭有残疾人。这其中包括听力言语残疾人2057万，智力残疾人1182万，肢体残疾人877万，视力残疾人877万，精神残疾人225万，多重及其他残疾人782万，其中还有600多万是儿童。伤残人士由于行动不便，日常生活往往需要家人的关心和照料，为此，他们的家人不能拥有正常的学习、工作和生活，在经济和精神的双重折磨下显得疲惫不堪。鉴于此，社会上对伤残人士护理保险的呼声渐高。

8. 长期照护险如何购买

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4大类31项服务成都市的长期照护保险制度今年7月就启动试点啦，许多长期重度失能的城镇职工基本医疗保险的参保者，已经第一时间进行了长照险的申请。经过第三方专业机构的初评，专业审核和公示等环节，符合条件的首批申请人员即将享受到长照险待遇。但是，长照险究竟都提供哪些服务项目，成功申请到长照险的参保者又该怎样选择服务类型呢？昨日，记者从成都市人社局了解到，长期照护保险可为申请成功的参保者提供4类共31项服务。其中包括生活照料11项、护理照护13项、风险防范3项、功能维护4项。据市医保局有关负责人介绍，这31个项目，都是针对长期重度失能人员这一群体所能够提供的，相对最基础所需的护理服务。这其中不仅包括沐浴洗脸，还有排泄照护及指导，精神慰藉和临终关怀等等。而根据市医保局印发的《成都市长期照护保险服务项目和标准》，成功申请长照险的失能人员或其监护人，还可自主选择服务类型。也就是可以选择协议照护服务机构提供机构服务、协议照护服务机构提供居家服务，或者选择个体服务人员提供居家照护服务。生活照料沐浴、擦浴洗脸、洗手、洗足洗头口腔清洁会阴清洁协助进食/水及指导排泄照护及指导协助更衣及指导协助如厕及指导整理床单元剃须、剪指（趾）甲风险防范预防压疮指导预防噎食吞咽障碍指导预防跌倒、坠床、烫伤指导护理照护健康指导、精神慰藉皮肤照护协助有效咳痰协助用药血糖监测吸氧（协助吸氧）家用无创呼吸机的佩戴及指导鼻饲照护及指导留置尿管照护及指导临终关怀辅助器具使用指导胃肠减压照护及指导监测生命体征、物理降温功能维护良肢位摆放及指导翻身训练及指导关节被动活动及指导协助换乘轮椅/平车，户外活动服\务\选\择11项生活照料必选其他可选根据有关政策，成功申请长照险的长期重度失能人员，根据失能评定，将根据其失能程度被评为重度失能三级、重度失能二级、重度失能一级。其中重度失能三级为最重。重度失能三级、重度失能二级、重度失能一级的参保人员，将对应享受照护一级、照护二级、照护三级的长期照护服务。那么这三个级别的服务分别是什么标准呢？如果参保者选择在“协议照护服务机构”，也就是在指定的照护机构进行照护服务，那么可以这样选：照护一级共提供服务18项，其中包括11项基础照护项目，即生活照料的11个项目；此外，还可选择其它项目7项。照护二级提供服务15项，其中包括11项基础照护项目，即生活照料的11个项目；此外，还可选择其它项目4项。照护三级提供服务12项，其中包括11项基础照护项目，即生活照料的11个项目；此外，还可选择其它项目1项。也就是说，生活照料类的11个项目是必选项目，其余20个项目，则可根据参保人能够享受的照护级别，以及个人需求，由参保者进行选择。