湛江医保在广州住院怎么报销

2024-05-09 07:34

1. 湛江医保在广州住院怎么报销

法律分析:1、现场即时报销:参加合作医疗的农民在区内定点医院住院,必须在住院时2天内持住院病人的身份证到农合窗口办理登记手续,出院时可以直接办理报销,实现费用的多退少补;  
2、零星报销:在区外医院住院者,费用先自理,在办理出院手续后一个月内,患者或家属凭病人身份证原件及其复印件、住院发票、住院诊断证明(必须盖有医院有效印章)、及住院费用汇总清单以及患者住院病历(或出院小结)和“广州市农村商业银行”的存折复印件及存折户主身份证复印件,到区内定点医院农合窗口填写《农村合作医疗报销申请表》并办理报销手续,报销款由保险公司通过银行划帐方式直接支付到个人存折上。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

湛江医保在广州住院怎么报销

2. 我是湛江的医保,在广州住院,可以报销吗

您好,医保可以异地报销,异地办理医疗报销的流程:
1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
2.对于住院报销比例,这个需要去门诊部的医保窗口具体咨询。【摘要】
广东省,湛江的医保卡可以在广州用吗?住院的话具体报销多少?【提问】
您好,医保可以异地报销,异地办理医疗报销的流程:
1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
2.对于住院报销比例,这个需要去门诊部的医保窗口具体咨询。【回答】
广东省,湛江合作医疗在广州医院可以报销几成?儿童住院对象【提问】
这个应该是报销45%左右,具体您还是需要去医院那边问的。【回答】
报销的是住院费以及一些药品费,但是有些药品是不予报销的。【回答】

3. 湛江附属医院报销几成

按医院的类别确定待遇,参保人在乡镇卫生院、一、二、三类医院住院基本医疗保险起付标准分别为100元、100元、300元、500元;报销比例分别为85%、80%、70%、50%,基本医疗保险年度最高支付限额20万元。五保户、低保对象、丧失劳动能力的残疾人住院,不设起付线,住院报销比例增加10%。  70岁以上老人住院报销比例增加5%。  【拓展资料】  异地就医的医疗费按什么标准报销?  按照“参保地待遇、就医地管理”的原则开展异地就医直接结算业务。异地就医人员医疗保险待遇按照参保地政策享受相关待遇,并由参保地经办机构负责核算;就医地经办机构负责异地就医的医疗服务报销时需携带以下资料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。、医疗保险必须连续缴交满三个月以上,第四个月才生效,才可以报销相关医疗费用。可以在医疗保险生效以后,让公司统一去当地社保部门办理医疗卡,并不需要住院证明。2、医保卡还未领到,个人住院后也是可以申请医疗费用报销的,个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销。一般情况下,若个人未领到医保卡,可以到医保中心做一张专门用来看病的临时卡,以方便就医。3、报销资料申请报销时需带齐医院的发票、总清单、医嘱证明、病历等材料。4、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗

湛江附属医院报销几成

4. 湛江去广州住院可以医保吗

1,湛江人去广州看病,应在当地医保中心申请异地就医。不然,只能在广州报销急诊住院费用。当然是先垫付,回湛江报销。2,要社保局证明,可凭本人身份证或社保卡去街道社区事务受理中心,自助打印交费记录,那也是社保证明,有法律效力的。供参考
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

5. 湛江农村医保在广州住院可以报销吗

法律分析:广东省湛江的医保卡在广州市可以使用的,因为像现在这种社保卡,医保卡基本上都实行的,全国联网功能,所以只要你去住院的时候出事,医保卡就可以减免一定的费用了,祝愿报销的额度是多少要根据你自己具体参保的档次和等级才能够确定,按照正常情况下有一些药品是可以享受,60%到70%的报销额度的有一些药品是需要自费的,就看你在治疗期间所使用的药品,还有治疗方案来确定。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

湛江农村医保在广州住院可以报销吗

6. 湛江附属医院住院报销多少钱

2021湛江医保住院报销比例


按医院的类别确定待遇,参保人在乡镇卫生院、一、二、三类医院住院基本医疗保险起付标准分别为100元、100元、300元、500元;报销比例分别为85%、80%、70%、50%,基本医疗保险年度最高支付限额20万元。【摘要】
湛江附属医院住院报销多少钱【提问】
2021湛江医保住院报销比例


按医院的类别确定待遇,参保人在乡镇卫生院、一、二、三类医院住院基本医疗保险起付标准分别为100元、100元、300元、500元;报销比例分别为85%、80%、70%、50%,基本医疗保险年度最高支付限额20万元。【回答】

7. 湛江职工医保报销比例

1、湛江职工医保不报销生育费用,须参加职工生育保险才能报销生育费。职工生育保险报销标准是:(女方参保)顺产2500元,剖宫产5000元。固定金额,不分医院等级,不管实际发生费用;(男方参保)大概是700-800元(具体金额不详,也是固定值)。2、湛江城乡居民医保:(仅女方参保有效)一类医院起付线:100元,报销比例:75%二类医院起付线:300元,报销比例:65%三类医院起付线:500元,报销比例:50%
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

湛江职工医保报销比例

8. 湛江医保怎么报销

1、参保患者出院后,需在每月1日前将病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、住院费用收据、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、出院证、身份证复印件交到医保经办机构,进行申请。2、医保经办机构受理后,对相关材料进行审核。申请材料不齐全的,当场退回材料,并一次性告知需要补齐的材料。3、若是申请材料齐全,医保经办机构负责人签字审批,并支付相应保险金。一、报销流程1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局并进行申报,该局受理相关材料;2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。二、报销材料1、病历、医保卡;2、检查、化验报告单;3、出院小结;4、出院证明;5、费用明细、财政监制章的正规票据;6、其他材料等。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第八条社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。