6月30号停缴医保,9月30前补交医保,影响8月份住院报销吗?

2024-05-13 23:25

1. 6月30号停缴医保,9月30前补交医保,影响8月份住院报销吗?

如果连续两个月未交的,暂停该相关参保人的医疗保险待遇。
用人单位或参保人应按时足额缴纳医疗保险费。用人单位或参保人连续两个月未足额缴纳基本医疗保险费的,社会保险经办机构暂停该相关参保人的医疗保险待遇,按规定补缴相关医疗保险费和滞纳金后才能恢复享受医疗保险待遇。
若连续3个月及以上未足额缴纳医疗保险费的,除须补缴全部医疗保险费和滞纳金外,其医疗保险待遇则按新参保人计算。参保人停保的,从办理停保的次月起停止缴纳医疗保险费,并终止医疗保险待遇,停保前已缴纳医疗保险费不予退还。停保后3个月内办理续保的,视同连续参保;
停保超过3个月再续保的,视作重新参保,按新参保享受医疗保险待遇,并重新计算连续参保缴费时间,参保职工停保前的缴费年限可以计入累计缴费年限。

扩展资料:
社保局提醒参保人多留意自己的参保情况,因为社保中断后影响较大,中断缴费的次月1日起就不再享受报销待遇。少交一个月社保费,很可能要自己掏数倍金额来支付医疗费用。
东莞市社会基本医疗保险最高支付限额根据参保人连续参保缴费时间确定,比如连续参保缴费时间满两个月不足6个月,住院及特定门诊最高支付1万元;
满36个月以上,住院及特定门诊最高支付30万元;社区门诊按比例支付,不设限额。重大疾病医疗保险最高支付限额也根据参保人连续参保缴费时间确定,满36个月以上,最高支付限额30万元。
参考资料来源:人民网-医保缴费中断后果很严重

6月30号停缴医保,9月30前补交医保,影响8月份住院报销吗?

2. 职工医保停交一个月,8月份没交,9月份1直交起,12月住院,能补交8月份的吗?

亲,可以,职工医保断交一个月,可以补缴。根据相关法律规定,参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内(含2个月)的,在补缴保费后,可连续享受医保统筹基金支付的医保待遇,不计算中断缴费年限。但是医保期间连续欠缴保险费2个月以上的,视同中断缴费,从第3个月起停止享受医保统筹基金支付的医保待遇,并从中断缴费之月起计算中断缴费年限。希望能帮到您!祝您平安顺遂![祈福][祈福][祈福]【摘要】
职工医保停交一个月,8月份没交,9月份1直交起,12月住院,能补交8月份的吗?【提问】
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3. 职工医保停交一个月,8月份没交,9月份1直交起,12月住院,能补交8月份的吗?

[开心]亲亲您好,职工医保停交一个月,8月份没交,9月份1直交起,12月住院,能补交8月份的吗:可以补缴的,根据社保法等相关法律规定:参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内(含2个月)的,在补缴保费后,可连续享受医保统筹基金支付的医保待遇,不计算中断缴费年限。但是,加医保期间连续欠缴保险费2个月以上的,视同中断缴费,从第3个月起停止享受医保统筹基金支付的医保待遇,并从中断缴费之月起计算中断缴费年限。【摘要】
职工医保停交一个月,8月份没交,9月份1直交起,12月住院,能补交8月份的吗?【提问】
[开心]亲亲您好,职工医保停交一个月,8月份没交,9月份1直交起,12月住院,能补交8月份的吗:可以补缴的,根据社保法等相关法律规定:参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内(含2个月)的,在补缴保费后,可连续享受医保统筹基金支付的医保待遇,不计算中断缴费年限。但是,加医保期间连续欠缴保险费2个月以上的,视同中断缴费,从第3个月起停止享受医保统筹基金支付的医保待遇,并从中断缴费之月起计算中断缴费年限。【回答】

职工医保停交一个月,8月份没交,9月份1直交起,12月住院,能补交8月份的吗?

4. 我的医保停交9个月现在可以补交吗 补交后住院能报销吗

不能,这种投机性投保早就预防了。
1:参保人在职期间随单位参加城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算;中断缴费的次月停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇。
2:超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费,从缴费次月开始享受待遇。具体情况需要经查实处理,您可到现参保的医疗经办机构咨询办理。

扩展资料:医保断缴的影响:
1、影响享受大病门诊待遇。
享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:
(1)连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;
(2)连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;
(3)连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。
2、影响基本医疗保险统筹基金支付额度。
参保人每个医保年度基本医保基金支付限额与其连续参保时间挂钩,连续参保时间不满6个月的、满6个月不满12个月的、满12个月不满24个月的、满24个月不满36个月的、满36个月不满72个月的,满72个月以上的,“封顶线”分别为本市上年度在岗职工平均工资的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。
3、影响地方补充医疗保险基金支付额度。
连续参保时间不满6个月的、满6个月不满12个月的、满12个月不满24个月的、满24个月不满36个月的、满36个月不满72个月的,满72个月以上的,地方补充医疗保险基金支付额度“封顶线”分别为1万元、5万元、10万元、15万元、20万元、100万元。
参考资料:百度百科-医保

5. 社保9月停交了,10月住院还能报销吗

。社保断缴一个月,对医保的影响因人而异,对有的人没有影响,对有的人影响较小,对有的人影响可能相对比较大。不仅要看个人年龄,缴费情况,退休时身份,还要看地方政策。情况不同结论不同。
下面我分退休前和退休时两个阶段具体说明。
1.退休前,影响你享受在职职工医疗保险报销待遇。
如果在职职工断缴的时间是1~2个月,后果是断缴的这1~2个月期间,如果生病就医,是无法享受在职职工医保费用报销待遇的。
如果在职职工断缴的时间是3个月及以上,不仅断缴期间生病就医,无法享受在职职工医保费用报销待遇,而且恢复缴费后,还要重新积累3个月,才有资格重新享受医疗保险报销待遇。
当然,如果这期间你身体一直很好,没有生病就医,这阶段就没有什么影响,但不等于说对退休时没有影响。
但是,如果这期间患病,甚至不幸患了重大疾病呢?影响就大了去了。或许负担沉重,或许因病致贫,或许无钱就医,或许负债累累……万一真地发生了,岂不凄凉?
2.退休时,有可能会因缴费年限不够,影响你可以按法定退休年龄按时退休的资格。
城镇职工医疗保险退休的法定条件有两个:
(1)达到法定退休年龄
以退休时人事档案为准,结合退休时用人单位提交的退休申请材料进行身份认定。女工人年满50岁 ,女干部年满55岁,男同志年满60岁。
特殊工种女工人年满45岁,特殊工种女干部年满50岁,特殊工种,男同志,年满55岁。灵活就业女同志年满55岁,灵活就业男同志年满60岁。
(2)医疗保险缴费年限达到当地退休政策最低要求。
大部分地区要求女缴费年限满20年,男缴费年限满25年,缴费年限包括当地建立基本医疗保险制度前的视同工龄,也就是视同缴费年限,和实际缴费年限。
少数地区要求女缴费年限满25年,男缴费年限满30年,缴费年限包括当地建立基本医疗保险制度前的视同工龄,也就是视同缴费年限,和实际缴费年限。
你也许会说,我就断缴一个月,会影响到最低缴费年限吗?那还真要看个人情况,在实践中还就有这样的事情发生。另外,在你整个几十年的职业生涯中,这次断缴一个月,那次断缴三个月……,累计起来,中断的时间也可能达到几年。尤其对参加医疗保险缴费时间短的人,尤其是年龄大的人,或者是男同志,还真就有可能达不到规定的年限。你说是不是?
3.达到法定退休年龄,医保缴费年限不够怎么办?
一句话要看地方政策。因为目前职工医保实行的是省级统筹,而不是国家统筹。到了退休年龄,医保缴费年限不够,如何进行二次处理,以地方政策为准。
那么各地政策都是怎样做的呢?
一般会分为缴费年限是否达到十年,分别进行处理。

社保9月停交了,10月住院还能报销吗

6. 医保交到9月份,10月份断缴了,11月份补缴10月份跟11月份的,那11月份住院可以报销吗?

亲,针对您的问题现在给您答复:亲 ,您所说的情况,11月份住院时是可以报销的。因为医保断保需要连续三个月不缴,根据您的情况您只断缴了一个月,所以是可以报销的。医保缴费只要不超过三个月没缴,就可以正常使用,医保超过3个月还未补缴即视为自动断保,想要继续缴纳则需要重新参保。断保之后就没办法享受医保了。【摘要】
医保交到9月份,10月份断缴了,11月份补缴10月份跟11月份的,那11月份住院可以报销吗?【提问】
亲,针对您的问题现在给您答复:亲 ,您所说的情况,11月份住院时是可以报销的。因为医保断保需要连续三个月不缴,根据您的情况您只断缴了一个月,所以是可以报销的。医保缴费只要不超过三个月没缴,就可以正常使用,医保超过3个月还未补缴即视为自动断保,想要继续缴纳则需要重新参保。断保之后就没办法享受医保了。【回答】
相关拓展:断缴补缴后多久能恢复医保:1、职工医保断交3~6个月。医保无法进行补缴,可以再次缴纳医疗保险,缴费需要连续满三个月,在第四个月即可享受到医疗保障,如果已经工作,公司会帮我们缴纳医保。2、 职工医保断交6个月以上。不管是单位还是个人都无法补缴,再次到一家公司后,那么医保会由公司来缴纳,连续缴纳满6个月,第7个月恢复医疗保障。【回答】

7. 医保8月份停交,9月份能享受报销吗?

法律分析:医保一旦中断,从停止缴费的第二个月开始就不享受医保待遇了。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

医保8月份停交,9月份能享受报销吗?

8. 我的医保停交9个月现在可以补交吗 补交后住院能报销吗

医保断交两个月内,在当下的用人单位尽快进行补缴,在补缴的次月就可以使用统筹账户来支付医疗费用以及报销;如果医保断交两个月以上不足6个月的,补缴费用三个月后可以使用统筹账户和报销。不管是哪种情况的医保补缴,在补缴期间内都是无法使用医保报销的,所以医保断交后,应该尽快补缴相关费用,以免给日后的就诊报销带来不便。【摘要】
我的医保停交9个月现在可以补交吗 补交后住院能报销吗【提问】
医保断交两个月内,在当下的用人单位尽快进行补缴,在补缴的次月就可以使用统筹账户来支付医疗费用以及报销;如果医保断交两个月以上不足6个月的,补缴费用三个月后可以使用统筹账户和报销。不管是哪种情况的医保补缴,在补缴期间内都是无法使用医保报销的,所以医保断交后,应该尽快补缴相关费用,以免给日后的就诊报销带来不便。【回答】
断交半年后补缴,于三月后可以报销
【回答】
希望我的回答能帮到您~【回答】