郑州市生育报销

1. 郑州市生育报销

郑州市生育险报销标准
　　一、生育险报销标准之业务流程：
　　1.生产：
　　第1步：办理《生育保险登记卡》。女职工（男职工配偶）怀孕五个月内将相关材料（见下二）交给所在单位专管员，由专管员到市医保中心三楼生育科办理。
　　第2步：定点医疗机构生产。持参保职工医疗保险卡、《生育保险登记卡》到市医保生育定点医疗机构生产，住院期间直接按规定报销费用。
　　第3步：申请领取围产保健费和生育津贴。生产后四个月内将相关材料（见下四）交给专管员，由专管员递交生育科。
　　第4步：领取围产保健费和生育津贴。审核通过后，由专管员到医保中心二楼财务一科统一领取。
　　2.计划生育手术：
　　第1步：参保女职工持结婚证原件及复印件1份、医疗保险卡、身份证原件到市医保生育定点医疗机构实施计划生育手术。住院期间或在门诊直接按规定报销费用。
　　第2步：申请领取津贴。手术后四个月内将报销材料（见下四）交给专管员，由专管员递交生育科。
　　第3步：领取津贴。审核通过后，由专管员到医保中心二楼财务一科统一领取。
　　备注：
　　①支付标准以内的费用由医保中心与定点医疗机构直接结算，超过支付标准和按项目结算应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费，由个人与定点医疗机构结算。
　　②因特殊原因延后报销的、符合郑政【2010】32号文件第十五条规定的情况、因急诊在外地非定点医院生产或实施计划生育手术的职工，发生的费用，先由个人垫付后将相关材料交专管员，由专管员到医保中心生育科申请手工报销。
　　二、办理《生育保险登记卡》时间及所需材料：
　　1.办理时间：每月20日—30日（工作日）
　　2.所需材料：
　　①女职工：准生证原件及复印件1份、女职工身份证原件及复印件1份、一寸彩色照片1张、医疗保险卡。
　　②男职工配偶：准生证原件及复印件1份、双方身份证原件及复印件各1份、结婚证原件及复印件1份、户口本原件及复印件1份、二寸合影1张、男职工医疗保险卡、男职工单位和男职工配偶所在村（居）民委员会以及其配偶户口所在地派出所出具的女方无工作单位证明。
超过五个月（20周）未办理者需单位加开证明（解释未及时办理的原因）。情况特殊者(如连续缴费不足一年，缴费中断等)需提供养老统筹单、劳动合同等。生育二胎另需双方单位计生办出具符合相关计划生育政策的证明（说明详细原因），并提交符合相关计划生育政策的具体证明。
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2. 郑州市生育保险报销流程

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生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的流程如下：用人单位需要提交的申报材料:1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4、企业职工生育医疗证审领表;5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;6、企业职工生育医药费报销申请单;7、企业职工生育保险待遇核准结算表;8、企业职工生育保险外地就医申请表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;10、收款收据。

3. 郑州生育保险报销流程

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生育险办理流程：生育保险属于强制性保险，由本人所在单位进行交纳，而且是用人单位必须为你交纳，个人是无法交纳的，生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策，而且不论胎儿是否正常产下，即使胎儿死亡，流产等均能享受生育保险。1.在享受生育津贴前，单位需要为本人申缴生育保险，需要准备三个表、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表、社保登记表、养老、工作和生育保险人员增减表，些三表由企业准备；2.由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报，劳动保险部门受理后，会返回两个盖章后的表；3.等到下个月，单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用，这个要去税务部门交纳；4.办理医疗证：怀孕后，由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理；5.女职工生完孩子，产假满30内前（注意时间哦，逾期办理比较麻烦）向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理；6.等待审核后，工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表；7.在进行保险支付办理的材料主要有：城镇企业职工生育情况表、身份证明信息、出生证、医院的医务证明、医务结算的单子等；8.等待社会劳动保险部门审批完成后，本人可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金。

4. 郑州生育保险怎么报销流程图

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生育保险报销所需资料：1、身份证；2、结婚证；3、计划生育证明，例如准生证；4、新生儿出生医学证明，例如出生证；5、医疗费用收据；6、其它相关资料。【注】：因各省市实际情况不同，因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。生育保险报销流程：用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。生育保险报销标准：生育保险报销金额根据本地政策执行，例如东莞剖宫产一次性计发3500元，经产道分娩一次性计发2000元。生育保险报销比例顺产为270%难产为320%剖腹产为420%【注】：报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。生育保险报销期限生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。生育保险报销范围一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

5. 郑州生育险怎么报销流程

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生育险是我们在工作所购买的五险一金中的一险，它的目的在于女职工生育的时候可以对女职工在生育过程所花费的费用进行一定的报销，很多单位也给男性购买了生育保险，男性生育保险报销是需要区分不同情况以及报销比例和条件。下面小编特整理出关于2016年郑州市生育险报销标准,男方生育保险报销条件范围及额度的相关信息，仅供参考，如有异议，最终还是以国家相关信息为准。报销范围一、女职工(含男职工配偶)因生育和职工实施计划生育手术发生的在规定支付标准以内的医疗费、按项目支付时应由生育保险基金支付的医疗费和产前检查费由医疗保险经办机构与定点医疗机构结算;超过规定支付标准的、按项目结算时应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,由个人支付。二、生育保险基金按照项目付费方式支付的生育医疗费,参照郑州市城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的规定执行。注意：郑州生育保险不予支付情形报销标准郑州生育保险报销标准：一、符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费。二、用人单位按时足额缴纳生育保险费的职工,实施计划生育手术发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付。郑州生育保险报销标准报销条件1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。报销材料1、生育报销：病历复印件(病历首页、医嘱、手术记录、出院小结)、每日费用清单、有效费用票据、出院证、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、围产期保健有效票据、医疗保险卡。围产期保健费用基金最高支付标准为500元;顺产费用基金最高支付标准为1500元，剖宫产费用基金最高支付标准为3000元。超出标准的由本人自费，低于标准的按实际费用支付。2、流产、引产：定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或定点计划生育服务机构出具的计划生育手术证明、单位计生办证明、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、有效费用票据、医疗保险卡。3、上环、取环：定点医疗机构或定点计划技术服务机构出具的计划生育证明、本人身份证原件及复印件两份、有效费用票据、医疗保险卡，手术费全额支付。4、急诊非定点：七个月以上生产或引产：病历复印件(病历首页、医嘱、手术记录、出院小结)、每日费用清单、急诊诊断证明、婴儿出生(死亡)医学证明、出院证、有效费用票据、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、医疗保险卡。支付标准为上述1标准的90%。报销流程办理流程：女职工怀孕五个月内→市医疗保险中心办理《生育保险登记卡》→定点医疗机构围产期保健→定点医疗机构生产→生育后四个月内持有关材料→医疗保险中心审核→报销、领取生育津贴、生育医疗费。办理时间：1、生育后四个月内每月25日—30日将有关材料报市医疗保险中心生育保险科审核。2、每季度第一个月18日—22日带个人医疗保险卡到市医疗保险中心三楼大厅财务科领钱。注意事项生育保险所有费用请用现金结算，刷医保卡不予报销。

6. 郑州市生育津贴领取条件

郑州市生育津贴领取条件正常缴纳五险，其中包含生育保险。正常缴纳具体如下：1、生产前连续缴纳生育险9个月，不包含生育当月，中间不能停交，断交，没交够的不能补缴，没交够的生产后连续缴满12个月才能申报；2、产后6个月不能断缴，一胎和二胎在6个月后提交资料进行申报；3、发放津贴时，社保须是在保状态，在这之前建议不要停保。参加郑州市企业职工生育保险的女职工，单位及时足额缴纳生育保险费，符合计划生育政策，在生产之前办理生育保险登记卡，选择郑州市生育定点医疗机构生产方可按规定享受待遇。参保女职工分娩时依法缴纳生育保险费满一年，可在生产之后的四个月内提交申领生育津贴的材料到郑州市社会保险局生育科，审核通过后按规定拨付。参保女职工分娩前连续缴纳生育保险费不足9个月的，其生育津贴先由用人单位垫支。待分娩之月后连续缴费满12个月，其生育津贴再由生育保险基金予以补支。《中华人民共和国人口与计划生育法》第二条  我国是人口众多的国家，实行计划生育是国家的基本国策。国家采取综合措施，调控人口数量，提高人口素质，推动实现适度生育水平，优化人口结构，促进人口长期均衡发展。国家依靠宣传教育、科学技术进步、综合服务、建立健全奖励和社会保障制度，开展人口与计划生育工作。第六条  国务院卫生健康主管部门负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作。县级以上地方各级人民政府卫生健康主管部门负责本行政区域内的计划生育工作和与计划生育有关的人口工作。县级以上各级人民政府其他有关部门在各自的职责范围内，负责有关的人口与计划生育工作。

7. 郑州市生育津贴领取条件

1、申请人符合人口与计划生育政策规定。
2、申请人所在的用人单位按时足额缴纳生育保险。
3、申请人还需拥有结婚证、准生证、夫妇双方身份证、定点医疗机构出具的生育或节育出院诊断书等材料。
符合以上条件的申请人，可携带相关资料前往生育保险审核科办理生育津贴领取。【摘要】
郑州市生育津贴领取条件【提问】
1、申请人符合人口与计划生育政策规定。
2、申请人所在的用人单位按时足额缴纳生育保险。
3、申请人还需拥有结婚证、准生证、夫妇双方身份证、定点医疗机构出具的生育或节育出院诊断书等材料。
符合以上条件的申请人，可携带相关资料前往生育保险审核科办理生育津贴领取。【回答】
我想咨询一下不能提前申领吗？必须等到产后6个月？【提问】
是的呢，不可以提前需要产后的呢[微笑]【回答】
一般不是产后三个月内吗？【提问】
生育时，累计缴纳生育保险费满九个月，生产满六个月哦[微笑]【回答】
以上内容希望可以帮到您[嘻嘻]【回答】
【问一问自定义消息】【回答】

8. 郑州市生育津贴领取条件

郑州市生育津贴领取条件如下：1、具有本市城镇户籍；2、参加本市城镇社会保险；3、属于计划内生育；4、在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产、包括自然流产和人工流产。符合相关规定的生育妇女，按照下列期限享受生育生活津贴：1、妊娠7个月含7个月以上生产的，按3个月享受生育生活津贴；2、妊娠不满7个月早产的，按3个月享受生育生活津贴；3、妊娠3个月含3个月以上、7个月以下流产的，按1个半月享受生育生活津贴；4、妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，按1个月享受生育生活津贴。职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：1、女职工生育享受产假；2、享受计划生育手术休假；3、法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。