佛山生育保险报销条件

1. 佛山生育保险报销条件

快速了解生育保险是什么 报销条件

2. 佛山生育保险报销条件

在佛山下列情况发生的生育医疗费用可到参保所在地社保经办机构申请办理报销哦：
1.已办理异地生育就医核准手续的长期驻异地工作的参保职工，在选定的异地医疗机构产前检查和(或)分娩住院等发生的生育医疗费用。
2.已领取《就医确认凭证》的参保职工，在非选定医疗机构急诊、抢救分娩或流产发生的住院或门诊的生育医疗费用。
3.经社保经办机构核准的参保职工在市外医疗机构住院的生育医疗费用。

3. 佛山生育保险报销标准

签约的话门诊最高报销1100。住院生产的话在二级医院医保部分全报销，在三级医院报销八成，自费部分自己出。产后有生育津贴，分三到四个月给，具体多少每个单位不同，是按照不同单位交的社保费用高低来给。生育保险报销标准：报销金额=最后一个月生育保险缴纳基数/30*休产假天数+医疗补贴医疗补贴根据生育小孩的方式，顺产、剖腹产，和当地规定，一般都是规定2-3个标准，报销方式：拿申请表、出生证明、准生证、出院小结、医疗费用清单、发票这些材料到社保部门报销，这个每个地方会有细微差别，但大致是这些，具体你可以打12333问下。报销时间：小孩子出生次月15日以后可以报销。享受生育保险待遇的条件：1、符合国家计划生育服务政策并且累积买满一年佛山生育保险；2、由单位到社保局办理就医手续申请，办理生育医院手续时，申请人必须在购买社保的状态。
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4. 佛山生育保险的缴费标准

佛山生育保险新政策
一、缴费标准生育保险费由用人单位按照本单位职工工资总额的0．9％按月缴纳，生育保险缴费基数最低不低于本市上年度在岗职工月平均工资的75％，最高不高于本市上年度在岗职工月平均工资的300％，职工个人不缴纳生育保险费。
二、享受条件
1、用人单位已经为职工缴纳生育保险费，参保职工符合国家计划生育政策，且享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态的，其职工从参保次月1日起享受生育医疗待遇。
2、用人单位已经为职工缴纳生育保险费，参保职工符合国家计划生育政策，且享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态并累计参保缴费满12个月，其职工可享受生育津贴待遇。
三、生育保险待遇
1、生育医疗费用生育医疗费包括：参保职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括产前检查、分娩住院及诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用：床位费：按不高于45元日纳入。药品范围：按《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》执行，《药品目录》以外的其他药品费不纳入。检查、治疗及其他费用标准：按《佛山市职工生育保险诊疗项目和医疗服务设施范围管理暂行办法》。
2、生育保险基金不予支付范围因为医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用；应当由公共卫生负担的或者按规定应当由人口计生部门支付（或免费）项目发生的计划生育的医疗费用；应当由医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用；在境外（含港、澳、台）发生的生育医疗费用。
3、佛山生育津贴报销标准女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

5. 佛山生育保险缴费标准是多少

佛山生育保险费是用人单位按照职工工资总额的0.9%缴纳，生育保险缴费基数不能低于本市上年度月平均的75%，最高不能高于佛山上年度月平均工资的300%。佛山生育保险缴费标准是多少?本文将为大家详细介绍。佛山生育保险新政策
一、缴费标准生育保险费由用人单位按照本单位职工工资总额的0.9%按月缴纳，生育保险缴费基数最低不低于本市上年度在岗职工月平均工资的75%，最高不高于本市上年度在岗职工月平均工资的300%，职工个人不缴纳生育保险费。
二、享受条件
1、用人单位已经为职工缴纳生育保险费，参保职工符合国家计划生育政策，且享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态的，其职工从参保次月1日起享受生育医疗待遇。
2、用人单位已经为职工缴纳生育保险费，参保职工符合国家计划生育政策，且享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态并累计参保缴费满12个月，其职工可享受生育津贴待遇。
三、生育保险待遇
1、生育医疗费用生育医疗费包括：参保职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括产前检查、分娩住院及诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用：
①床位费：按不高于45元/日纳入。
②药品范围：按《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》执行，《药品目录》以外的其他药品费不纳入。
③检查、治疗及其他费用标准：按《佛山市职工生育保险诊疗项目和医疗服务设施范围管理暂行办法》。
2、生育保险基金不予支付范围
①因为医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用;
②应当由公共卫生负担的或者按规定应当由人口计生部门支付(或免费)项目发生的计划生育的医疗费用;
③应当由医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用;
④在境外(含港、澳、台)发生的生育医疗费用。
3、佛山生育津贴报销标准
①女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;
②多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;
③妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;
④妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

6. 佛山市生育保险费率

生育保险你可以按照相关规定正常保险；但是无法享受生育津贴待遇；相关依据如下：根据《佛山市职工生育保险试行办法》（佛府办〔2013〕2号）有关规定第七条参保职工应在妊娠16周（含）开始办理《佛山市职工生育保险就医确认凭证》（以下简称《就医确认凭证》），办理《就医确认凭证》后，在本人选定的市内生育保险定点医疗机构就医，发生的符合生育保险规定的生育医疗费用（财政负担的费用除外），由定点医疗机构记账。无《就医确认凭证》的参保职工，其就医发生的生育医疗费用，定点医疗机构不予记账。属于生育保险基金支付的，由佛山市社会保险基金管理局（以下简称市社保局）与定点医疗机构按本办法结算；属于个人支付的，由定点医疗机构与参保职工直接结算。根据《佛山市职工生育保险试行办法》（佛府办〔2013〕2号）和《关于我市职工生育保险相关问题的通知》（佛人社〔2013〕8号）的规定四、2013年1月1日起，参保职工分娩或实施计划生育手术前累计缴费不足12个月的，分娩或实施计划生育手术时所在单位的生育津贴申领需同时符合以下原则：1、参保职工符合国家计划生育政策；2、参保职工休产假期间处于缴费达账状态；3、参保职工分娩或实施计划生育手术时所在的用人单位，在职工分娩或实施计划生育手术后为其累计参保缴费满12个月。五、参保年限计算问题（一）参保单位为参保职工追溯补缴的，其生育保险缴费年限累积计算，但追溯补缴时间段内产生的生育保险待遇，生育保险基金不予支付。追溯补缴的缴费标准为：补缴时间段所执行的缴费基数和缴费费率。（二）参保职工的生育保险关系从外地转入我市的，其生育保险参保年限按国家及省的相关文件规定办理。
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7. 佛山生育保险怎样购买

五险一金是指什么？答：五险，是指社保五个险种。社保五险包括：养老保险，医疗保险，工伤保险，失业保险，生育保险；其实目前各地区的社保，还会附带一个：重大疾病保险。一金，是指住房公积金；购买了住房公积金，满一年，并且购房时继续正常购买的话，就可以申请住房公积金贷款，住房公积金贷款，会比商业贷款便宜一些，相当于商业贷款的70%左右。员工怎样购买佛山五险一金？企业如何为员工办理佛山五险一金？答：1、佛山的企业，若是注册为公司、分公司的企业，可以申请开通社保账户、公积金账户，请专门的人事专员，为员工办理五险一金。若是驻佛山的办事处，或者个体工商户，就无法直接为员工购买佛山的社保公积金。2、佛山的企业、佛山的办事处、个体户，是可以把购买五险一金的工作外包，外包给专业的人力资源机构办理，人力资源公司收取相应的服务费。什么是五险一金外包？五险一金外包给第三方公司是怎样操作的？答：五险一金外包，即是社保公积金外包，就是企业将人力资源方面办理社保、公积金的工作外包给专业的人力资源公司操作。操作：由企业（委托方）与人力资源公司签订合作协议，企业与员工提供相关的资料，人力资源公司按照企业的要求，按时办理购买社保、公积金的事宜，包括办理社保、公积金相关的待遇申领、申报、领取手续。合作之后，人力资源公司收取相应的服务费。企业购买五险一金，需要操作哪些内容？答：1、社保方面：企业社保增减员、劳动用工备案、员工社保转移、社保合并、社保信息修改、社保五险待遇的申领与申报手续，2、公积金方面：公积金的开户，公积金缴存、提取、转移、封存，公积金贷款等等。操作以上内容，非常繁琐，需要雇佣专员每月按时跑社保局、医保局、shui务局、公积金中心、银行，等直接对应的部门。若雇佣的人事专员，对操作的流程不熟悉，经验不丰富，会导致工作过程很浪费时间与精力，且提高了企业的用人成本。个人如何购买佛山五险一金？自主创业者是否可以购买佛山五险一金？答：不管是个人还是公司，都可以委托代理公司购买社保五险，但是个人、自由职业者要购买公积金，就有点麻烦，代理公司不一定会接受办理。五险一金外包给专业公司操作有哪些好处？挂靠人力资源购买五险一金的好处有哪些？答：1、节省企业成本，企业不用雇佣专职五险一金的职员，减少用人成本。2、企业可以专注于核心业务的发展，提高企业竞争力3、提高员工的满意度，企业委托代理公司操作，可以为各地办事处、分公司员工购买当地的社保。4、简化公司操作流程，较少繁琐性的事务工作，提高工作效率5、代理公司可以操作全国的各地的社保，可以提供更省钱的社保方案，有利于企业节省社保成本
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8. 佛山生育保险报销费用

生育保险待遇费用报销办理程序：申领条件：参保人享受生育医疗费用报销待遇，应同时具备下列条件：⑴符合国家、省、市计划生育政策规定(不含政策外怀孕而采取的补救措施)；⑵参保人在生产之日（以排胎或新生儿出生日期为准），已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上（含本数），且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的，不能享受生育医疗待遇；连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的，按定额标准的30%支付；连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的，按定额标准的100%支付生育保险报销条件：连续缴纳社保满12个月（中间中断不超过3个月，视作连续），且生育前一月还在缴纳社保的，才能报销国家规定标准的100%。
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