居民医保一档和二档的区别是什么

1. 居民医保一档和二档的区别是什么

以深圳地区为例。
区别一、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%，单位缴6.2%，个人缴2%，缴费基数为员工实际缴费工资(最低为4488元)，总交费368元；医保二档缴费比例为0.8%，单位缴0.6%，个人缴纳0.2%，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480)，总交费59.8元;
区别二、适用人群不同。医保一档：深户强制购买一档，非深户也可以购买一档，购买的一般的知名大公司上市公司等；医保二挡：一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保，因为企业也要有效益。
区别三、就医原则不同。一档参保人：市内任一定点医疗机构就医；二档参保人门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
区别三、住院报销不同。一档：住院报90%，需在定点医院办理住院；二档：住院报90%，需在定点医院办理住院；
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区别四、门诊报销不同。一档：连续参保12个月，年度自费超过￥3131可以报销70%；社康看门诊报30%；大型设备检查报80%；二档：每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院，门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。
区别五、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。而二档参保人没有具体时间要求。
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2. 医保居民一档和二档

律师解析      医保一档和二档除了在门诊大病待遇上都是根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%外,区别还是很多的,主要包括下面这些:      1、缴费标准。      医保一档:      缴费比例为基本+地补),其中单位交个人缴交2%。      医保一档:      每月缴费元,其中,个人缴纳元,单位缴纳元。      2、普通门诊待遇。      医保一档:      个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。      社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。      医保一档:      属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;      属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;      社区门诊统筹基金支付给每位二档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。      3、个人账户家庭共济。      医保一档:      个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;      可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用、健康体检费用和预防接种费用。      医保二档:      无。      4、个人账户不足支付。      医保一档:      连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超过在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。      医保二档:      无      5、门诊大型设备检查和治疗所发生费用。      医保一档:      由统筹基金按规定支付80%。      医保二档:      按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。      6、普通门诊输血费用。      医保一档:      由统筹基金按规定支付90%。      医保二档:      由统筹基金按规定支付70%。      7、体检补贴。      医保一档:      退休后一次性500元,每人每月20元(满70周岁为每人每月40元)。      医保一档:      无。      8、在市外就医的待遇。      医保一档:      普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。      医保一档:      普通门诊费用不予报销;      符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。法律依据      《中华人民共和国社会保险法》第二十九条      参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。      社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

3. 居民医保一档和二档有什么区别

医保一档和二档除了在门诊大病待遇上都是根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%外，区别还是很多的，主要包括下面这些：
1、缴费标准医保一档：缴费比例为8.2%（基本+地补），其中单位交6.2%，个人缴交2%。医保一档：每月缴费59.84元，其中，个人缴纳14.96元，单位缴纳44.88元。
2、普通门诊待遇医保一档：个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。医保一档：属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元；社区门诊统筹基金支付给每位二档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
3、个人账户家庭共济医保一档：个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药；可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用、健康体检费用和预防接种费用。医保二档：无
4、个人账户不足支付医保一档：连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超过在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金按规定支付70%（年满70周岁以上支付80%）。医保二档：无
5、门诊大型设备检查和治疗所发生费用医保一档：由统筹基金按规定支付80%医保二档：按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付
6、普通门诊输血费用医保一档：由统筹基金按规定支付90%医保二档：由统筹基金按规定支付70%
7、体检补贴医保一档：退休后一次性500元，每人每月20元（满70周岁为每人每月40元）医保一档：无
8、在市外就医的待遇医保一档：普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销医保一档：普通门诊费用不予报销；符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。

4. 居民医疗保险一档和二档区别

1.区别一、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%，单位缴6.2%，个人缴2%，缴费基数为员工实际缴费工资(最低为4488元)，总交费368元；医保二档缴费比例为0.8%，单位缴0.6%，个人缴纳0.2%，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480)，总交费59.8元；2.区别二、适用人群不同。医保一档：深户强制购买一档，非深户也可以购买一档，购买的一般的知名大公司上市公司等；医保二挡：一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保，因为企业也要有效益。3.区别三、就医原则不同。一档参保人：市内任一定点医疗机构就医；二档参保人门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。区别三、住院报销不同。一档：住院报90%，需在定点医院办理住院；住院报90%，需在定点医院办理住院；4.区别四、门诊报销不同。一档：连续参保12个月，年度自费超过￥3131可以报销70%；社康看门诊报30%；大型设备检查报80%；每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院，门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。5.区别五、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的；超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。而二档参保人没有具体时间要求。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

5. 居民医保一档和二档的区别是什么

农村医保一档和二档的区别如下：一、一档不建立个人帐户，兼顾基金按照工人基本医疗保险市级兼顾限定的比例，支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合限定的医疗花费：（一）恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗；（二）肾功效衰竭病人的透析治疗；（三）肾移植后抗排异治疗；（四）血友病。二、二档要建立个人帐户，兼顾基金按城镇工人医疗保险市级兼顾限定的比例和范围，支付参保人员住院和特殊病种门诊治疗符合限定的医疗花费。个人帐户资本以上年度本市城镇经济单位工人年平均薪水为基数，按以下比例划入：（一）不满35岁的人员，划入比例为3.3%；（二）满35岁至不满45岁的人员，划入比例为3.5%满45岁未达到法定退休年纪的人员，划入比例为3.7%；（三）达到法定退休年纪的人员，交费期内划入比例为4%，交费期满后划入比例为上年度本市城镇经济单位工人年平均薪水的60%的4%。

6. 城乡居民医保一档二档区别

很高兴为您解答问题！城乡居民一档和二档的区别具体如下：1、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2％，单位缴6.2％，个人缴2％。医保二档缴费比例为0.8％，单位缴0.6％，个人缴纳0.2％。，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资，总交费59.8元；2、适用人群不同。医保一档：，购买的一般的知名大公司上市公司等；医保二挡：一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保；3、就医原则不同。一档参保人：市内任一定点医疗机构就医；二档参保人门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医；4、住院报销不同。一档：住院报90％，需在定点医院办理住院；二档：住院报90％，需在定点医院办理住院；5、门诊报销不同。一档：连续参保12个月，年度自费超过￥3131可以报销70％；社康看门诊报30％；大型设备检查报80％；二档：每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院，门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120；6、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5％的，超过部分由统筹基金按规定支付70％，而二档参保人没有具体时间要求。

7. 城乡居民医保一档二档区别

自费缴纳医保要看个人情况情况进行购买。
缴纳主要看个人的经济情况，在有钱的情况下当然是越多越好，没钱的话就选择基础保障。各地档位的费用不一样，大城市费用高，小城市费用低。
职工医疗保险都是按照职工的工资作为缴费基数，每个月会打一定的钱到社保卡内，这个自己无法选择，基本都是公司帮忙缴，很少有人过问。灵活就业者身份缴医保有一档和二档的说法，大概区别是一个缴费高，享受的权益多，另外一个缴费低，享受的权益不如前者。

一档和二档的区别：
一、费用方面：
一档缴的比较少，不建立个人账户，每个月没有钱打到医保卡内；二档缴的比较多，有专门的账户，每个月会往里面打钱。
二、报销方面：
一档报销的钱比较少，所涉及到的疾病也比较少。二档报销的钱多，包含的疾病范围也比较广。
三、购买方面：
医保一档：深户强制购买一档，非深户也可以购买一档，购买的一般的知名大公司上市公司等；医保二挡：一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保，因为企业也要有效益。

8. 医保一档和二档的区别

以深圳地区为例。
区别一、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%，单位缴6.2%，个人缴2%，缴费基数为员工实际缴费工资(最低为4488元)，总交费368元；医保二档缴费比例为0.8%，单位缴0.6%，个人缴纳0.2%，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480)，总交费59.8元;
区别二、适用人群不同。医保一档：深户强制购买一档，非深户也可以购买一档，购买的一般的知名大公司上市公司等；医保二挡：一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保，因为企业也要有效益。
区别三、就医原则不同。一档参保人：市内任一定点医疗机构就医；二档参保人门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
区别三、住院报销不同。一档：住院报90%，需在定点医院办理住院；二档：住院报90%，需在定点医院办理住院；
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区别四、门诊报销不同。一档：连续参保12个月，年度自费超过￥3131可以报销70%；社康看门诊报30%；大型设备检查报80%；二档：每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院，门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。
区别五、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。而二档参保人没有具体时间要求。
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