在上海只买了110元的少儿医保,没有买80元的少儿住院基金的情况下,住院费用能不能报销?

2024-05-05 14:00

1. 在上海只买了110元的少儿医保,没有买80元的少儿住院基金的情况下,住院费用能不能报销?

可以。
在保险合同有效期间内,保险公司将承担如下的少儿医疗保险的保险责任:在保险期间内,被保险人自合同生效日零时起因意外伤害原因或自合同生效日零时起满30 日后因疾病原因在医院住院治疗,
对其自住院之日起 90 日内发生的、符合当地城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用分情况承担给付住院医疗费用保险金的责任。
若被保险人参加了当地城镇居民基本医疗保险,则保险公司扣除当地城镇居民基本医疗保险和其他途径(包括但不限于社会医疗保险机构、公费医疗、农村合作医疗保险、工作单位和本公司在内的任何商业保险机构等)所予补偿后的余额按下表的比例一分段计算住院医疗费用保险金。

扩展资料:
1、少儿医保报销可以在出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销,如果一年里多次住院的话,第二次办理可不用带户口簿,直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询上次的身份证明资料)。
2、少儿医保报销需要带的材料:
1)户口本;
2)医疗证;
3)宝宝的社会保障卡(硬卡)、医保卡(和大人就诊的医保卡一样,白色的那个本子)(一般都是幼儿园发的,如果是街道办理的应该在街道拿的)
4)身份证(哪个去报销的人带好自己的身份证既可)
5)上海银行存折卡(父母或宝宝的);
6)病史卡;
7)出院小结;
8)出院收据;
9)明细清单(一般结账后问结账处医生打印);特别是有具体药品的那张清单(必须得带);
10)跨区的转诊单复印件。
参考资料来源:百度百科-少儿医疗保险
参考资料来源:太平洋保险-少儿住院基金和少儿医保费用报销详解

在上海只买了110元的少儿医保,没有买80元的少儿住院基金的情况下,住院费用能不能报销?

2. 上海少儿住院基金能报销哪些

法律分析:参加少儿住院互助基金后,可以享受以下待遇:1.因伤、病住院,按照划区定点医疗规定,凭少儿住院互助基金医疗证和住院结算证明单等,可以享受入院时可免交部分预付金;出院时,凡参加“城乡居民医保”者,可报销的住院医疗费用先按上海市城乡居民医保规定结算,余下符合支付范围部分,扣除起付标准后,由少儿住院互助基金支付100%;未参加“城乡居民医保”者,可报销住院医疗费用的50%,在扣除起付标准后,由少儿住院互助基金支付100%。部分病种实行最高限价支付。2.患“大病”出院后的专科门诊治疗费用。凡参加“城乡居民医保”者,城乡居民医保支付后符合互助基金支付范围的费用,由少儿住院互助基金支付100%;未参加“城乡居民医保”者,由少儿住院互助基金支付可报范围的50%。3.罕见病:苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症、丙酸血症患儿,按规定报销治疗用特殊食品费用;戈谢氏病、法布雷斯病、庞贝病、粘多糖病的特异性药物费用,由少儿住院互助基金支付可报范围的50%。4.少儿住院互助基金设最高支付标准。
法律依据:《中华人民共和国证券投资基金法》
第二十二条 公开募集基金的基金管理人应当建立良好的内部治理结构,明确股东会、董事会、监事会和高级管理人员的职责权限,确保基金管理人独立运作。 公开募集基金的基金管理人可以实行专业人士持股计划,建立长效激励约束机制。 公开募集基金的基金管理人的股东、董事、监事和高级管理人员在行使权利或者履行职责时,应当遵循基金份额持有人利益优先的原则。 
第二十三条 公开募集基金的基金管理人应当从管理基金的报酬中计提风险准备金。 公开募集基金的基金管理人因违法违规、违反基金合同等原因给基金财产或者基金份额持有人合法权益造成损失,应当承担赔偿责任的,可以优先使用风险准备金予以赔偿。 

3. 上海少儿住院基金凭发票能报销吗

亲,您好,很高兴为您服务~[开心]上海少儿住院基金凭发票能报销。参加者一旦因并伤住院,凭少儿住院基金医疗证和住院结算证明单:* 入院时可免交50%住院预付金。* 每次住院所发生的超过起付标准部分医疗费用(标准参照医保政策),由少儿住院基金支付50%。【摘要】
上海少儿住院基金凭发票能报销吗【提问】
亲,您好,很高兴为您服务~[开心]上海少儿住院基金凭发票能报销。参加者一旦因并伤住院,凭少儿住院基金医疗证和住院结算证明单:* 入院时可免交50%住院预付金。* 每次住院所发生的超过起付标准部分医疗费用(标准参照医保政策),由少儿住院基金支付50%。【回答】
小孩出院后,凭出院小结和发票能申请报销(学校买的少儿基金)【提问】
凭出院小结和发票能申请报销(学校买的少儿基金)。【回答】
到什么机构申请【提问】
到规定的划区定点的医疗机构申请。【回答】
向少儿基金参保所在地的区少儿基金管理办公室提出申请【回答】
需要一些什么资料【提问】
需要的材料包括资助申请表、患儿sfz明复印件、患儿bing状照片、体检报告、家庭经济状况证明等。【回答】

上海少儿住院基金凭发票能报销吗

4. 上海儿童住院基金怎么报销

上海少儿住院基金和少儿医保报销详细过程
一、住院前准备      1、在办理入院时需去购医疗证(注:60元每年的少儿住院基金医疗证)(请注意:有的宝宝是在地段医院付款的,有的是在幼儿园购买的,哪里买的去哪里开,不要到要结账时才着急)      2、开二联单(注:一联为红色的,一联为白色的婴幼儿住院结算单),不能提前开的,因为上面有日期的。      了解幼儿园可能双休日不开的,要工作日去开二联单,而地段医院一般是上午开,下午看各医院上班时间而定的。      3、如果不是在户籍所在地的(如:偶们是黄浦区的,但是住院是在浦东新区的)医院门诊住院的,还需要二级医院的转诊单。(注:急诊住院除外)。一般可以去地段医院找医生了解,他们可能知道哪些二级医院比较方便开出转诊单。挂个号就行!      4、当然住院的宝宝该带什么相信家长都会准备,吃的,喝的,玩具等等。二、少儿住院基金报销      上述材料直接交到住院处--à出院时直接从你的押金中扣掉少儿基金报销的费用--->多退少补!      报销金额举例:如果住院一共花费1000元(全部为可报销范围,且住的是二级医院)      出院结帐时自己共支付=1000-[(1000-100)*50%]=550元      补充一下:60元少儿住院基金起付额一级医院50,二级100,三级300,也就是-100的那个地方不同的医院不一样。三、少儿医保报销      1、当然前提是你参加了每年60元的少儿医保。      2、出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销,如果一年里多次住院的话,第二次办理可不用带户口簿,直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询上次的身份证明资料)      3、需要带的材料:      1)户口本;      2)医疗证;      3)宝宝的社会保障卡(硬卡)、医保卡(和大人就诊的医保卡一样,白色的那个本子)(一般都是幼儿园发的,如果是街道办理的应该在街道拿的)      4)身份证(哪个去报销的人带好自己的身份证限可)      5)上海银行存折卡(父母或宝宝的);      6)病史卡;      7)出院小结;      8)出院收据;      9)明细清单(一般结账后问结账处医生打印);特别是有具体药品的那张清单(必须得带);      10)跨区的转诊单复印件(目前了解到这个只是个别少儿住院基金办需要,到时先打电话咨询下)      4、去红十字会报销把所有的原件带去,他们会复印好,在收据上盖个章然后还给你。      5、门急诊医保报销50%,住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用医保报销50%。      6、办理后,经过初审和复审。3个月内他们会直接把报销的费用打到你交的那张上海银行卡内。

5. 上海少儿住院基金报销多少

少儿住院互助基金是对本市城乡居民基本医疗保险制度(中小学生和婴幼儿人群)的重要补充。有关报销比例的问题可详见下文。报销比例      1.因伤、病住院      ,按照划区定点医疗规定,凭少儿住院互助基金医疗证,跨区门诊入院须同时提供有效转诊单,出院时少儿住院互助基金支付部分的医疗费用,由医院记账结算。      凡参加“城乡居民医保”者,可报销的住院医疗费用先按城乡居民医保规定结算;互助基金可报销范围内居保起付标准以上部分,扣除居保已支付费用和须由本人承担的互助基金起付标准部分后,余下费用由互助基金支付100%。未参加“城乡居民医保”者,可报销住院医疗费用的50%,扣除须由本人承担的起付标准部分后,由少儿住院互助基金支付100%      。部分病种,少儿住院互助基金实行最高限价支付。      2.患“大病”出院后的专科门诊治疗费用。凡参加“城乡居民医保”者,城乡居民医保支付后符合互助基金支付范围的费用,由少儿住院互助基金支付100%;未参加“城乡居民医保”者,由少儿住院互助基金支付可报范围的50%。      3.罕见病:戈谢氏病、法布雷斯病、庞贝病、粘多糖病的特异性药物,在互助基金罕见病定点医院专科门诊治疗发生的费用,由少儿住院互助基金支付可报范围的50%。拓展阅读:      互助基金遵循互助共济的原则,实行全市少年儿童住院和大病门诊医疗费用的统筹、风险共担。该项保障制度是对本市城乡居民基本医疗保险制度(中小学生和婴幼儿人群)的重要补充。在市委、市政府以及社会各界和家长们的支持下,少儿住院互助基金已成为本市中小学生和婴幼儿基本医疗保险制度不可或缺的一个重要组成部分。少儿住院互助基金被广大家长称之为“生命绿卡”,“孩子们的保护神”。      

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