河南 医保 个人账户支付范围

1. 河南 医保 个人账户支付范围

不可以。医保个人账户用完后进入账户段、自负段和共负段。医保个人账户的全称为基本医疗保险个人账户，简称个人账户。个人账户主要用于记录、存储个人账户资金，并按规定用于个人医疗消费。个人账户基金的主要来源包括：个人缴纳的医疗保险费;用人单位缴纳的社会医疗保险费的一定比例;有的包括用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金;还有随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。个人账户支付范围：通常被用来支付参保人的特定医疗费用，包括定点医疗机构发生的门诊费用;定点零售药店的购药支出;定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下的费用;超过起付标准以上应由个人负担的费用。参保人使用个人账户资金支付医疗费用，应当符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理，分成2个帐户，即统筹帐户和个人帐户，这里的个人帐户，就是医保个人账户。职工基本医疗保险对门诊医疗费用实行三段式结算方式，即账户段、自负段和共负段。在每个职工医保年度(每年的5月1日至次年的4月30日)内，个人门诊就医先使用医保卡里的当年个人账户(即账户段)。当年个人账户用完后进入自负段，根据年龄的不同，自负段分别为45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元。在自负段内个人门诊发生医保范围内的医疗费要由个人按上述金额自负，但每次就医时仍要刷医保卡进行累计计算。目前个人门诊发生医保范围内的医疗费，共负段由个人和医保基金按比例共同支付，目前的支付标准为：在三级医院门诊就医个人承担25%，医保基金支付75%;在社区医院门诊就医在职人员个人承担14%，退休人员个人承担8%，医保基金分别支付86%、92%;在其他医院门诊就医个人承担20%，医保基金支付80%。
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2. 河南省医保缴费方法

缴费方法1.登录网站登录中国建设银行网站（），点击医保社保缴费功能模块或登录市医保中心网站（），点击城镇居民医疗保险网上缴费平台2.按照提示输入医疗保险号和姓名3.根据显示信息，选择补缴或者不补缴4.进入支付平台支付本月起，市民足不出户便能在网上办理居民医保缴费了，只要你有带“银联”标识的银行卡，登录网上缴费平台按照提示就能成功缴费。另外，灵活就业人员缴纳职工医保也可在网上平台缴费。
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3. 河南省医保报销范围

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。折叠住院补偿报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。折叠大病补偿镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。折叠编辑本段报销程序参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
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4. 河南省医保缴费方法

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缴费方法1.登录网站登录中国建设银行网站（），点击医保社保缴费功能模块或登录市医保中心网站（），点击城镇居民医疗保险网上缴费平台2.按照提示输入医疗保险号和姓名3.根据显示信息，选择补缴或者不补缴4.进入支付平台支付本月起，市民足不出户便能在网上办理居民医保缴费了，只要你有带“银联”标识的银行卡，登录网上缴费平台按照提示就能成功缴费。另外，灵活就业人员缴纳职工医保也可在网上平台缴费。

5. 河南省医保怎么办理

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河南省医保中心8点上班。医保卡丢失后补办需要的资料：本人身份证原件及复印件和1张1寸彩色照片医保卡补办流程：(一)挂失：当医保卡丢失时，应及时持本人身份证到省医保中心服务大厅挂失或拨打电话进行挂失。(二)解挂：在办理补卡手续之前，如丢失后又找回的，可持本人身份证和医保卡到省医保中心服务大厅办理解挂手续。(三)补办：确已丢失的，可在挂失一周后，持本人身份证原件及复印件和1张1寸彩色照片，到省医保中心填写《IC卡补卡申请表》，申请补发新卡。(四)加急卡的办理条件和所需资料：在医保卡丢失期间，因病需要住院的方可申请办理加急卡，办理时另需要开具医院的住院证、住院押金条。(五)医保卡补卡费用为16元人民币，办理周期为20个工作日，加急卡的办理周期为7个工作日，领取时需要出具医保卡领卡凭证。(六)医保卡在实际使用过程中如果密码输错三次，则该卡会被系统锁死。到省医保中心或其他授权服务地点解锁时，须持本人身份证和医保卡。(七)受他人委托代办医保卡挂失、解锁、解挂手续的，代办人应出示本人及委托人双方的身份证原件。

6. 河南省医保怎么办理

河南省医保中心8点上班。医保卡丢失后补办需要的资料：本人身份证原件及复印件和1张1寸彩色照片医保卡补办流程：(一)挂失：当医保卡丢失时，应及时持本人身份证到省医保中心服务大厅挂失或拨打电话进行挂失。(二)解挂：在办理补卡手续之前，如丢失后又找回的，可持本人身份证和医保卡到省医保中心服务大厅办理解挂手续。(三)补办：确已丢失的，可在挂失一周后，持本人身份证原件及复印件和1张1寸彩色照片，到省医保中心填写《IC卡补卡申请表》，申请补发新卡。(四)加急卡的办理条件和所需资料：在医保卡丢失期间，因病需要住院的方可申请办理加急卡，办理时另需要开具医院的住院证、住院押金条。(五)医保卡补卡费用为16元人民币，办理周期为20个工作日，加急卡的办理周期为7个工作日，领取时需要出具医保卡领卡凭证。(六)医保卡在实际使用过程中如果密码输错三次，则该卡会被系统锁死。到省医保中心或其他授权服务地点解锁时，须持本人身份证和医保卡。(七)受他人委托代办医保卡挂失、解锁、解挂手续的，代办人应出示本人及委托人双方的身份证原件。
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7. 河南省省医保办理条件

河南省医保中心8点上班。医保卡丢失后补办需要的资料：本人身份证原件及复印件和1张1寸彩色照片医保卡补办流程：(一)挂失：当医保卡丢失时，应及时持本人身份证到省医保中心服务大厅挂失或拨打电话进行挂失。(二)解挂：在办理补卡手续之前，如丢失后又找回的，可持本人身份证和医保卡到省医保中心服务大厅办理解挂手续。(三)补办：确已丢失的，可在挂失一周后，持本人身份证原件及复印件和1张1寸彩色照片，到省医保中心填写《IC卡补卡申请表》，申请补发新卡。(四)加急卡的办理条件和所需资料：在医保卡丢失期间，因病需要住院的方可申请办理加急卡，办理时另需要开具医院的住院证、住院押金条。(五)医保卡补卡费用为16元人民币，办理周期为20个工作日，加急卡的办理周期为7个工作日，领取时需要出具医保卡领卡凭证。(六)医保卡在实际使用过程中如果密码输错三次，则该卡会被系统锁死。到省医保中心或其他授权服务地点解锁时，须持本人身份证和医保卡。(七)受他人委托代办医保卡挂失、解锁、解挂手续的，代办人应出示本人及委托人双方的身份证原件。
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8. 河南省医保结算办法及支付范围

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医疗保险主要法规政策：一、职工医疗保险：中央政策文件：1、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）1998-12-142、《关于印发城镇职工基本医疗保险业务管理规定的通知》（劳社部函〔2000〕4号）2000.1.5.3、《关于加强城镇职工基本医疗保险个人帐户管理的通知》（劳社厅发〔2002〕6号）2002-08-124、《关于进一步做好扩大城镇职工基本医疗保险覆盖范围工作的通知》（劳社厅发〔2003〕6号）2003-04-07河南省政策文件：1、《河南省人民政府关于印发的通知》（豫政[1999]38号）2、《河南省人民政府关于印发的通知》（豫政[2001]51号）3、《河南省人力资源和社会保障厅河南省财政厅关于调整省直职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额的通知》（豫人社[2009]486号）2009-12-22郑州市政策文件：1、《郑州市人民政府办公厅关于印发郑州市城镇职工基本医疗保险暂行规定实施细则等12个医疗保险制度改革文件的通知》（郑政办文(2000)152号）（1）《＜郑州市城镇职工基本医疗保险暂行规定＞实施细则》（2）《郑州市城镇职工基本医疗保险用药管理暂行办法》（3）《郑州市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准管理暂行办法》（4）《郑州市城镇职工基本医疗保险转诊、急诊、外地就医管理暂行办法》（5）《郑州市城镇职工基本医疗保险家庭病床管理暂行办法》（6）《郑州市城镇职工基本医疗保险“特种病”、“慢性病”管理暂行办法》（7）《郑州市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》（8）《郑州市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》（9）《郑州市城镇职工基本医疗保险IC卡使用及管理暂行办法》（10）《郑州市城镇职工基本医疗保险费用结算管理暂行办法》（11）《郑州市基本医疗保险服务质量监督考核暂行办法》（12）《郑州市城镇职工商业补充医疗保险暂行办法》2、《郑州市人民政府关于印发的通知》（郑政(2001)21号）2001-12-313、《郑州市人民政府办公厅关于印发的通知》（郑政办(2004)72号）4、《郑州市人民政府办公厅关于调整的通知》（郑政办文(2004)105号）5、《郑州市社会医疗保险中心关于印发郑州市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种暂行定额标准的通知》（郑社医(2005)13号）2005-7-276、《郑州市人民政府办公厅关于提高城镇职工基本医疗保险参保人员住院统筹基金支付比例的通知》（郑政办文〔2007〕44号）7、《郑州市劳动和社会保障局关于印发的通知》（郑劳社医疗〔2008〕6号）2008-10-16企业医疗保险：1、《河南省省直企业补充医疗保险暂行办法》（豫劳社医疗[2001]16号）2、《郑州市人民政府办公厅关于印发的通知》（郑政办(2002)2号）3、《关于国有困难企业参加基本医疗保险的指导意见》（豫劳社医疗〔2002〕27号）2002-12-94、《郑州市人民政府关于印发的通知》（豫劳社医疗〔2004〕5号）2004-07-05其它（一）城镇个体劳动者基本医疗保险：镇个体劳动者基本医疗保险《郑州市人民政府关于印发的通知》（郑政(2002)23号）（二）城镇灵活就业人员基本医疗保险：城镇灵活就业人员基本医疗保险1、《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》（劳社厅发〔2003〕10号）2003-05-262、《转发劳动和社会保障部办公厅的通知》豫劳社医疗[2003]21号）（2003-8-123、《转发河南省劳动和社会保障厅关于的通知》（郑劳社医疗〔2003〕14号）2003-8-294、《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的意见》（豫劳社医疗〔2003〕27号）5、《关于转发河南省劳动和社会保障厅的通知》（郑劳社医疗〔2003〕16号）2003-11-12（三）农民工医疗保险：农民工医疗保险《关于开展农民工参加医疗保险专项扩面行动的通知》（劳社厅发(2006)11号）《关于印发的通知》（豫劳社医疗〔2006〕5号）2006-06-19国家公务员医疗补助：《国务院办公厅转发劳动保障部财政部关于实行国家公务员医疗补助意见的通知》（国办发(2000)37号）2000-04-29河南国家公务员医疗补助：1、《河南省人民政府办公厅转发省劳动和社会保障厅省财政厅关于我省国家公务员医疗补助意见的通知》（豫政办(2000)105号）2000-9-262、《河南省人民政府办公厅关于印发河南省省直国家公务员医疗补助暂行办法和河南省省直职工大额医疗费补充保险暂行办法的通知》（豫政办(2001)106号）3、《转发省劳动和社会保障厅财政厅关于调整省直国家公务员医疗补助暂行办法的意见的通知》（豫政办[2002]70号）郑州市市直国家公务员医疗补助：1、《郑州市人民政府关于印发郑州市市直国家公务员医疗补助暂行办法的通知》（郑政(2002)1号）2、《郑州市人民政府办公厅关于印发郑州市市直国家公务员医疗补助暂行办法的通知》（郑政办(2002)1号）3、《郑州市人民政府办公厅关于调整郑州市市直国家公务员医疗补助暂行办法的通知》（郑政办(2002)67号）二、城镇居民基本医疗保险城镇居民基本医疗保险：中央政策文件：1、《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）2007-07-102、《关于印发城镇居民基本医疗保险经办管理服务工作意见的通知》（劳社部发〔2007〕34号）2007-09-043、《关于城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的意见》（劳社部发〔2007〕40号）2007-10-10河南省政策文件1、《河南省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的实施意见》（豫政〔2007〕68号）2、《关于转发人社部发〔2009〕35号文件全面开展城镇居民基本医疗保险工作的通知》2009-06-17郑州市政策文件：1、《郑州市人民政府关于印发的通知》（郑政〔2007〕4号）2007-1-292、《郑州市人民政府办公厅关于印发的通知》（郑政办〔2007〕2号）2007-1-293、《郑州市城镇居民基本医疗保险领导小组关于缴纳城镇居民医疗保险费的通知》（郑居民医保(2007)8号）4、《郑州市人民政府办公厅关于启动和实施郑州市城镇居民基本医疗保险制度的通知》（郑政办文〔2007〕10号）2007-1-305、《郑州市人民政府关于印发<郑州市城镇居民基本医疗保险和补充医疗保险补充规定(试行)的通知》（郑政〔2008〕18号）在校大学生城镇居民基本医疗保险：1、《国务院办公厅关于将在校大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发（2008）119号）2、《关于驻郑院校全日制在校大中专学生参加郑州市城镇居民基本医疗保险的意见》（豫劳社医疗〔2008〕10号）2008-06-243、《河南省人民政府办公厅转发关于将在校大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围实施意见的通知》（豫政办（2009）126号）4、河南省人力资源和社会保障厅办公室《关于高校大学生参加城镇居民基本医疗保险门诊医疗费统筹的意见》2009-10-295、河南省人力资源和社会保障厅河南省教育厅《关于做好大学生参加医疗保险有关工作的通知》（豫人社〔2009〕438号）2009-12-016、郑州市劳动和社会保障局、郑州市财政局关于印发《全日制在校大中专学生参加郑州市城镇居民基本医疗保险门诊医》