邵阳医保能否在长沙开特需门诊

2024-05-07 19:11

1. 邵阳医保能否在长沙开特需门诊

可以的。
依据《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第三十一条规定:参保居民应当在基本医疗保险定点医疗机构就医。报参保地城乡居民医保经办机构同意备案后,因外出务工、长期在外地居住、转省外医疗机构治疗等特殊情形在异地就医时发生的政策范围内住院医疗费用,可比照统筹地区同级别定点医疗机构相关标准予以报销。
未按照分级诊疗制度有关规定办理转诊手续的(危急重症患者抢救除外),城乡居民医保基金支付比例相应降低15个百分点。在非基本医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用原则上不予支付(危急重症患者抢救除外)。

扩展资料:
城乡居民基本医疗保险的相关要求规定:
1、完善城乡居民医保门诊医疗保障政策,兼顾普通门诊和门诊大病医疗需求,按照城乡居民医保基金总额的15%左右的比例,建立门诊医疗统筹基金。门诊医疗统筹基金管理办法由省人力资源社会保障厅会同省财政厅另行制定。
2、完善城乡居民大病保险制度,提高参保居民重大疾病保障水平。城乡居民大病保险筹资标准原则上控制在当年城乡居民医保基金筹资标准的5%左右。
3、省人力资源社会保障厅要在《湖南省城乡居民大病保险实施方案》(湘政办发〔2015〕92号)的基础上,进一步完善城乡居民大病保险政策,适时调整扩大合规医疗费用范围,提高参保居民重大疾病保障水平。
参考资料来源:湖南省人民政府-湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法

邵阳医保能否在长沙开特需门诊