生育险报销标准是怎样的2020

2024-05-18 06:59

1. 生育险报销标准是怎样的2020

生育保险可以得到的福利主要包括两大板块:生育医疗费和生育津贴。
生育医疗费顾名思义,就是报销因为生育而产生的一些费用,从怀孕到生产整个过程的费用,比如孕妇的产前检查费用、在分娩的时候产生的医疗费等等。
根据相关规定,生育保险可以报销的生育医疗费用包括下列各项:1、因为生育而产生的医疗费用:即女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内,因为生育所产生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等医疗费用。
2、计划生育的医疗费用:职工因计划生育发生的医疗费用,费用由相应的社会保险基金支付。
3、法律、法规规定的其他项目费用。
生育医疗险报销形式有两种:即固定报销和比例报销。
前者是不管你花了多少钱,都会报销固定的数额。后者是根据生产时候花钱的数额,按照比例报销。
一、生育医疗费报销需要的材料有哪些呢
生育医疗费报销所需要的材料主要有:《XX市基本医疗保险生育医疗待遇申领人计划生育证明》的原件;出院记录、出院证明、出院证原件及复印件;医疗收费收据原件,需加盖就诊医院的有效印章;有效身份证原件及复印件(需双面复印);参保人借记卡的原件和复印件(卡需双面复印并注明开户银行名称);异地生育需提供已在人社分局备案的《xx市基本医疗保险异地生育备案登记表》原件。
而生育保险的另一项福利生育津贴,主要是补偿的是孕妇的产假期间的收入损失。因为在生育期间,女性是无法工作的,而国家给予了一定的补偿,弥补了一定的损失。
二、生育津贴能领多少呢
生育津贴计算公式为:生育津贴=上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数
目前,女性的产假为98天,如果是剖腹产的话,产假假期再加15天;每多生育一个婴儿,多加15天。
举个简单的例子:假如小红的单位上一年度的平均每月工资为6000元,而小红休了98天的带薪产假,那么小红最终能够拿到的生育津贴=6000÷30×98=19600元。
如何领取生育津贴呢?领取生育津贴主要准备以下材料:社会保障卡复印件;准生证、出生证;住院发票复印件、出院小结;单位证明;其他复印件。

生育险报销标准是怎样的2020

2. 生育险报销标准2020,2020年生育险报销标准是什么?

 生育险对每位孕妈妈来说都至关重要,关系到自身的权益能否得到充分保障。那么生育险到底是什么?生育险报销有哪些条件和相关规定?2020年生育险报销的标准是什么?下面我就来为大家详细解答这些问题。
  生育保险制度是一项国家通过对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的社会保险制度。只要交纳了相关保险费,都能在适当的时间内享受相关待遇。其目的在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助她们更快地恢复劳动能力后重返工作岗位。
    
   生育险主要包括三大部分,分别为产假、生育津贴以及医疗服务。 
  产假是指女性职工在分娩前后所享受的有薪假期。产假基本为98天,若有其他情况,相关单位需根据国家规定给予职场孕妈妈更多的假期。
  生育津贴是指女性职工因生育离开工作岗位后收入中断,国家及时给予的定期现金补助,以维持和保障妇女及婴儿的正常生活。
  医疗服务是指由医院、医生或助产护士为女性职工提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾以及住院治疗。
  2020年生育险报销标准是什么?职工如果想要享受生育险待遇,应当同时具备下列条件:符合国家和省人口计划生育政策生育;并且参加生育保险累计满一年(不同的地方规定不同),在生育(流产)时仍在参保。
   2020年生育险报销的新标准如下: 
  生育津贴按照女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为标准基数。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
  生育医疗费则是不同的地方规定不同,有的地方给予一次性报销,有的地方则是按照比例报销。异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
  时代的进步经济的快速发展,让我国的保险制度也不断完善。希望通过阅读本篇文章,各位职场女性以及孕妈妈们可以对生育险有一个深入的认识,同时了解了2020年生育险报销的新标准,从而可以切实维护好自己的合法权益!  

3. 2020年生育险报销标准是怎样的?


2020年生育险报销标准是怎样的?

4. 生育险报销标准2020

生育险报销包括有医疗费用和计划生育手续费用,不同地区的报销比例是不一样的,一般情况下女方生育险可报销75%,男方生育险可报销50%,只能报销一方。生育津贴发放标准是按照单位上年度职工月平均工资/30*规定的假期天数。一次性生育补贴包括有流400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,只限女方报销。
 
法律依据:《社会保险法》第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
《社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
《社会保险法》第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

5. 2020年生育险报销标准是怎样的?

1、生育津贴
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)
假期天数:
(1)正常产假90天(包括产前检查15天);
(2)独生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
2、生育医疗费
(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

扩展资料
生育险报销范围
1、生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费均可向生育保险基金报销,由生育保险基金支付;
2、女职工生育可享受产假,产假期间的生育津贴由生育保险基金按单位上一年度的职工月平均工资发放;
3、产假期间,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;
4、生育(流产)产生的医疗费,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明、婴儿出生/死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。
参考资料来源:海南省人民政府-2020年生育险报销标准是怎样的

2020年生育险报销标准是怎样的?

6. 生育险报销标准2020

生育险报销包括有医疗费用和计划生育手续费用,不同地区的报销比例是不一样的,一般情况下女方生育险可报销75%,男方生育险可报销50%,只能报销一方。
生育津贴发放标准是按照单位上年度职工月平均工资/30*规定的假期天数,一次性生育补贴包括有流400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,只限女方报销。

扩展资料:
注意事项:
办理须知和费用支付:
凡因生育住院的员工可任选一家公立医院。
住院应提前1个月办理申报审批。
生育医疗费用待生育结束后报销,应提供:住院专用收据、医疗费用总明细单、出院小结(剖腹产时需剖腹产证明),生育医疗费用支付见支付限额。
产假的最后一个月内,可由本人申请(单位批准)哺乳假补助,哺乳假与产假累计期限不得超过12个月,发放标准为开发区最低投保基数(现为780元)。申请时需提供本人身份证的复印件及本人申请的原件。
参考资料来源:百度百科-生育险报销

7. 生育险报销标准2020

法律分析:1、女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;
2、难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;
3、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。

生育险报销标准2020

8. 2020年生育险报销标准

生育险报销标准主要涉及以下五个方面:
(一)生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:
1.女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;
2.难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;
3.妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
(二)生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
(三)一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
(四)生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
(五)计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
 
法律依据:《生育保险条例》第十条 职工所在用人单位依法为其缴纳生育保险费的,职工可以按照国家规定享受生育保险待遇。
《生育保险条例》第十一条 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
《生育保险条例》第十二条 生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和法律、法规规定的应当由生育保险基金支付的其他项目费用。
生育的医疗费用指女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用。
计划生育的医疗费用指职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管或者输精管结扎及复通手术、实施人工流产术或者引产术等发生的医疗费用。
《生育保险条例》第十三条 参加生育保险的人员在协议医疗服务机构发生的生育医疗费用,符合生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的,由生育保险基金支付。
需急诊、抢救的,可在非协议医疗服务机构就医。
《生育保险条例》第十四条 生育津贴是女职工按照国家规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿,按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资的标准计发。
《生育保险条例》第十五条 生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》中关于产假的规定执行。女职工生育享受98天产假;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
《生育保险条例》第十六条 按照国家规定由公共卫生服务项目或者基本医疗保险基金等支付的生育医疗费用,生育保险基金不再支付。
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