县医保和市医保区别

2024-05-06 09:00

1. 县医保和市医保区别

县医保和市医保区别如下:1、报销比例不同。市医保报销比例高于县医保;2、办理地方不同。市医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理。县医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理;3、定点医疗机构不同。市级医保可以在任何医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。县级医保一般只能在市级医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工,既包括机关事业单位也包括城镇各类企业。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

县医保和市医保区别

2. 县区医保局垂直吗

市级以下医疗保障部门实行垂直管理。作为全省医疗保障机构管理体制改革试点城市,近日,市委、市政府印发了《芜湖市医疗保障管理体制改革方案》,确定实行市以下医疗保障行政机关及所属事业单位垂直管理。该方案明确县级医疗保障行政机构作为市医保局派出机构。在市级层面,成立芜湖市医疗保障局直属分局,负责芜湖经济技术开发区、三山经济开发区医疗保障管理工作;在经办和所属事业单位方面:市医疗保险管理中心更名为市医疗保障管理中心,增加居民医保经办、城乡医疗救助和全市异地结算等职责;市药品医用耗材管理中心增加药品耗材带量采购、重点药品耗材价格监测、医药价格成本监审等职责。成立市医疗保障基金监管中心,负责全市医疗保障日常基金监督管理和医保信息化工作。在县区级层面,整合县级城镇职工医保和城乡居民医保经办机构,加强县级基金监管、药品耗材管理工作,无为市、南陵县、湾_区、繁昌区分别成立县级医疗保障经办、基金监管、药品医用耗材管理机构,分别作为市中心的分中心,接受辖区医保分局全面领导,业务工作由市中心指导。撤销镜湖区、鸠江区、弋江区、三山经济开发区医保经办机构,保留医保经办窗口,由辖区分局负责日常管理。在镇村级层面,各镇(街道)、村(社区)依托政务大厅、办事大厅等,统一设立医疗保障申请受理窗口。各镇(街道)明确一个部门承担医疗保障工作职责,接受辖区医疗保障分局的业务指导,工作经费由所在镇(街道)承担。建立健全村(社区)级协管员队伍,在村民(居民)委员会中明确1—2名干部兼任医保协管员,打通医保服务群众“最后一公里”。

3. 县医保局和县医疗保障局是一样吗?

您好,县医保局和县医疗保障局是一样的,医保局全称是“医疗保障局”。县医疗保障局就是负责全县城乡居民和城镇职工参保单位登记、申报、转移、变动和缴费审核工作,负责宣传发动、指导和督导各乡镇街道组织开展城乡居民参合工作和资金筹集的相关工作。
负责全县基本医疗保险基金、大额医疗互助保险基金、城乡居民合作医疗保险基金等各项医疗保险基金和公务员医疗补助费的征集、管理、支付及基本医疗保险个人帐户的配置。负责进行全县各项医疗保险费的欠费催收,记录缴费情况以及费用汇总与分析。【摘要】
县医保局和县医疗保障局是一样吗?【提问】
您好,县医保局和县医疗保障局是一样的,医保局全称是“医疗保障局”。县医疗保障局就是负责全县城乡居民和城镇职工参保单位登记、申报、转移、变动和缴费审核工作,负责宣传发动、指导和督导各乡镇街道组织开展城乡居民参合工作和资金筹集的相关工作。
负责全县基本医疗保险基金、大额医疗互助保险基金、城乡居民合作医疗保险基金等各项医疗保险基金和公务员医疗补助费的征集、管理、支付及基本医疗保险个人帐户的配置。负责进行全县各项医疗保险费的欠费催收,记录缴费情况以及费用汇总与分析。【回答】

县医保局和县医疗保障局是一样吗?

4. 改革后市县医保局存在行政职能吗

存在。
在这次的党政机构改革中,各省市已经明确会组建医疗保障局,医疗保障局是政府的直属机构,省级的医疗保障局是政府的直属机构。
副厅级、市、县是政府的组成部门,承担着医疗保险,生育保险,医疗救助等社会保障的职责。
医疗保障局成立以后,原来属于合管办,医保中心,城乡居民健康保障机构所承担的,城乡居民医疗保险管理等相关的职能,也会重新划入医疗保障局。
其他的职能就会保留在原来的单位,并且保留原来单位的事业单位属性,但是都会隶属于医疗保障局来管理。

扩展资料:
医保局主要职能:
1、职能转变。国家医疗保障局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求。
2、与国家卫生健康委员会的有关职责分工。国家卫生健康委员会、国家医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。
3、制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
4、负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域国际合作交流。
参考资料来源:
百度百科—中华人民共和国国家医疗保障局
中国共产党新闻网—中央编办:确保事业单位改革不脱离公益目标

5. 为什么医保经办机构不是本县的?

亲,您好,医保显示不在当地若是一开始是在老家缴纳医保的话,最终显示参保地的还是老家,这个不用担心的,医保电子凭证是全国通用的。比如你在工作之前,在老家缴纳了城乡居民医保,后来工作在单位缴纳了职工医保,那么你的医保电子凭证显示的参保地就是老家。但是不影响使用,只要到当地备案就可以使用啊【摘要】
为什么医保经办机构不是本县的?【提问】
亲,您好,医保显示不在当地若是一开始是在老家缴纳医保的话,最终显示参保地的还是老家,这个不用担心的,医保电子凭证是全国通用的。比如你在工作之前,在老家缴纳了城乡居民医保,后来工作在单位缴纳了职工医保,那么你的医保电子凭证显示的参保地就是老家。但是不影响使用,只要到当地备案就可以使用啊【回答】
亲,有两种原因:1.你曾经在外地参过保;2.社保系统网络更新有问题,你可以到社保局去查询一下也有可能是你去过异地 所以在服务器上把你的医保信息登记为异地 ,这样的话在本地就不能刷卡使用了, 你可以去社保经办机构申请取消异地,取消之后就可以正常使用医保卡了。【回答】

为什么医保经办机构不是本县的?

6. 县医保局是什么级别

法律分析:中华人民共和国国家医疗保障局是国务院直属机构,是副部级。法律依据:《国家医疗保障局职能配置、内设机构和人员编制规定》第一条 根据党的十九届三中全会审议通过的《中共中央关于深化党和国家机构改革的决定》、《深化党和国家机构改革方案》和第十三届全国人民代表大会第一次会议批准的《国务院机构改革方案》,制定本规定。第二条 国家医疗保障局是国务院直属机构,为副部级。

7. 改革后市县医保局存在行政职能吗

存在。
在这次的党政机构改革中,各省市已经明确会组建医疗保障局,医疗保障局是政府的直属机构,省级的医疗保障局是政府的直属机构。
副厅级、市、县是政府的组成部门,承担着医疗保险,生育保险,医疗救助等社会保障的职责。
医疗保障局成立以后,原来属于合管办,医保中心,城乡居民健康保障机构所承担的,城乡居民医疗保险管理等相关的职能,也会重新划入医疗保障局。
其他的职能就会保留在原来的单位,并且保留原来单位的事业单位属性,但是都会隶属于医疗保障局来管理。

扩展资料:
医保局主要职能:
1、职能转变。国家医疗保障局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求。
2、与国家卫生健康委员会的有关职责分工。国家卫生健康委员会、国家医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。
3、制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
4、负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域国际合作交流。
参考资料来源:
百度百科—中华人民共和国国家医疗保障局
中国共产党新闻网—中央编办:确保事业单位改革不脱离公益目标

改革后市县医保局存在行政职能吗

8. 县医保和市医保的区别

县医保和市医保的区别如下
1、报销比例不同
市医保报销比例高于县医保。
2、办理地方不同
市医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理。
县医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。
3、定点医疗机构不同
市级医保可以在任何医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。
县级医保一般只能在市级医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。

扩展资料
城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。
这就是说,必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工,既包括机关事业单位也包括城镇各类企业,既包括国有经济也包括非国有经济单位,既包括效益好的企业也包括困难企业。这是目前我国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一。
参考资料百度百科-城镇职工基本医疗保险
参考资料百度百科-全民医保