职工医保咋算报销比例

1. 职工医保咋算报销比例

一级医院，起付标准以上至最高限额的部分按90%;二级医院，起付标准至一万元(含)的部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%;三级医院，起付标准至五千元(含)的部分按80%、五千至一万部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。

2. 职工医疗保险报销比例怎么算

职工医疗保险报销比例，根据医疗等级不同和所花费的医疗费用不同，其报销的比例也会有所差异。1、在一级医院就诊，起付标准为3万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分，其统筹基金支付高达95%，职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上，基本医疗保险的统筹基金支付巍峨97%，职工个人支付为3%。2、在二级医院就诊，起付标准为3万元部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付87%，职工个人支付达到13%；如果超过3万元—4万元部分的医疗费用时，可以由统筹基金支付92%，职工个人需要支付8%；如果医疗费用超过4万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付可达97%之高，职工个人只需支付3%。3、在三级医院就诊，起付标准达到3万元的医疗费用，基本医疗保险可以由统筹基金支付85%，职工个人只需支付15%；如果超过3万元—4万元的医疗费用，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人只需支付10%；如果超过4万元的医疗费用，统筹基金可以支付95%，职工个人只需要支付5%。4、其中，退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%的份额。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

3. 职工医保咋算报销比例

一级医院，起付标准以上至最高限额的部分按90%;二级医院，起付标准至一万元(含)的部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%;三级医院，起付标准至五千元(含)的部分按80%、五千至一万部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。

4. 职工医疗保险报销比例是怎么算

一级医院，起付标准以上至最高限额的部分按90%;二级医院，起付标准至一万元(含)的部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%;三级医院，起付标准至五千元(含)的部分按80%、五千至一万部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。

5. 医保报销比例怎么计算

医保怎么报销医疗费用？医保报销比例怎么计算？看视频你就知道了！我是深蓝保，专注保险测评！关注深蓝保，教你买保险不采坑~

6. 医保报销比例怎么计算

职工医保门急诊的报销政策就是：超过1800元、不足2万元的部分可以报销；报销比例根据医院的等级有所不同：社区医院报销比例高于大医院。退休职工的起付线是1300元。
医保也不是所有医疗费用都给报销的，这点需要注意。比如说，很多人在就医时没有到自己选择的定点医疗机构，因此在这样的医疗机构发生的医疗费用是无法报销的。
基本医疗保险基金不予报销支付的医疗费用项目
1、在非本市定点医疗机构就诊，急诊除外；
2、在非定点零售药店购药的；
3、因交通、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的。
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扩展资料
办理手工报销需要的材料有：
1、社保卡；
2、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表》；
3、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》；
4、收费票据；
5、处方底方；
6、检查、治疗费用明细；
7、报盘文件；
8、急诊诊断证明(以下任何一项即可：盖有急诊章的急诊(室)急诊处方，盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方、急诊诊断证明书)；
9、北京市医疗保险转诊(院)单。
参考资料来源：/mil.chinanews.com/sh/2017/11-16/8378360.shtml"target="_blank"title="中国新闻网-这7类情况医保不给报医保的这些门道你应该知道">中国新闻网-这7类情况医保不给报医保的这些门道你应该知道

7. 医保报销比例怎么计算

医保报销比例计算公式为：（总费用— 起付线以下费用— 自费/自付项目）*报销比例。医保报销有起付线和封顶线，起付线以下，封顶线以上，社会医疗保险不予报销。受参保险种和住院的医院级别影响，计算出来的结果不相同！例如城乡居民基本医疗保险，如果是在乡镇卫生院住院，则起付点为300元，报销比例90%！县级医院起付点为500元，比例85%！市级医院起付点为800元，比例为70%！市外省外医院起付点都是1200元，报销比例为60%

8. 医保报销比例怎么计算

医保报销比例计算公式为：（总费用—起付线以下费用—自费/自付项目）*报销比例。医保报销有起付线和封顶线，起付线以下，封顶线以上，社会医疗保险不予报销。受参保险种和住院的医院级别影响，计算出来的结果不相同。a、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；
b、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。
c、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
d、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。