福建三明市医改模式是什么

2024-05-02 23:30

1. 福建三明市医改模式是什么

法律分析:福建三明市作为医改的先行试点城市,已经走出了属于自己的一条路,它的很多成功经验值得其他地方借鉴。所谓“三明模式”并无明确的定义,但可大致概括为两方面:在医疗服务的供方一侧,大大强化了行政管制,同时明确了财政和医保各自的支出责任。具体表现为对院长和医技人员实行年薪制,其中院长的薪资由财政全额负担;同时,制定了5大类34项的考评指标,对院长进行全面考核,考核结果与院长年薪发放挂钩。其中,财政的支出责任只有对公立医院的硬件投入(基本建设和大型设备购置等)和院长的薪资。三明对药品流通环节也进行了严厉控制并严厉地控制医生的处方权限。在医疗服务的需求方一侧,三明市则实行三类医保基金全市统筹,并实施了门诊统筹和单病种付费等改革。
在2013年6月将城镇职工医保、居民医保、新农合等三类医保经机构整合成“医疗保障基金管理中心”。中心隶属于市政府,暂由财政部门代管(主要考虑国家层面尚未整合管理职责)。全市统筹和财政部门管理医保经办是三明改革颇受关注的特色。福建省三明市医改直面解决“以药补医”和“宰病人”的顽疾,用组合拳坚决扭转公立医院创收趋利的机制,初步建立了保障公益性医疗的新制度,使医院和医生回归救死扶伤的本职。
法律依据:《关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知》 深化医疗、医保、医药“三医”联动改革。三明市按照腾笼换鸟的思路和腾空间、调结构、保衔接的路径,深化“三医”联动改革,实行药品耗材联合限价采购,按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则,将腾出的空间在确保群众受益的基础上,重点用于及时相应调整医疗服务价格,建立动态调整机制,优化医院收入结构,建立公益性运行新机制。2018年,三明市二级及以上公立医院医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入,下同)占医疗收入的比例达到42%。福建省全面跟进国家组织药品集中采购和使用试点,实行医用耗材阳光采购,并及时相应调整医疗服务价格。福建省医药电子结算中心实现医保基金对医药企业的直接支付和结算。

福建三明市医改模式是什么

2. 三明市医改模式是什么

法律分析:三明市的医改模式,主要是以调控药价为主,使得居民看病的费用得到了很好的控制,根据《中华人民共和国社会保险法》, 国家应建立和完善城镇居民基本医疗保险制度,三明市的改革模式就是对于基本医疗保险制度的完善。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

3. 三明医改模式的内容

法律分析:质是确保基础医疗服务,而将中、大病医疗服务转给更高级医院或者私立医院。 结果就是民众小病全部由公立医保承担,服务价格成本降低,实现民众医院多赢;中大病则需要患者承担更多费用,选择去高级私立医院。 总结:三明医改对目前来说确实是一种解决办法,当然更多是替政府提供了一个不错的解决办法。 而我们,只能祈求别生大病,大家就能都开心了。 三明医改成功解决了中国医疗界长期悬而未决的三大难题:看病贵,看病难,医保压力大。 三明医改通过降低了药品价格,控制药品比例,不用进口药,贵药,药企无利可图,只好降低药品生产成本,用质量差的药代替,这样老百姓看病花钱就少了,成功解决了看病贵的问题,同时,医保投入大大减少,于是医保财政投入大的问题也迎刃而解。
法律依据:《中共中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的意见》 第十五条 建立高效有力的医改领导体制和组织推进机制。福建省委主要负责同志担任医改领导小组组长,省政府主要负责同志担任第一副组长,由一位政府负责同志统一分管医疗、医保、医药工作,将医改工作纳入政府目标管理绩效考核,带动各市县形成了强有力的推进机制。三明市全部落实公立医院政府投入责任,化解符合规定的公立医院长期债务。2018年,三明市二级及以上公立医院财政直接补助收入占总支出的比例为17.1%。

三明医改模式的内容

4. 医改三明模式具体内容

医改三明模式具体内容为:三明市统筹推进医疗、医保、医药三医联动改革,破除以药补医机制,探索建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,为全国医改树立了榜样。

5. 三明模式医改是什么意思

法律分析:“三明医改”的实质是确保基础医疗服务,将中、大病医疗服务转给更高级医院或者私立医院。
法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》
第三条 医疗卫生与健康事业应当坚持以人民为中心,为人民健康服务。
医疗卫生事业应当坚持公益性原则。
第三十五条 基层医疗卫生机构主要提供预防、保健、健康教育、疾病管理,为居民建立健康档案,常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复、护理,接收医院转诊患者,向医院转诊超出自身服务能力的患者等基本医疗卫生服务。
医院主要提供疾病诊治,特别是急危重症和疑难病症的诊疗,突发事件医疗处置和救援以及健康教育等医疗卫生服务,并开展医学教育、医疗卫生人员培训、医学科学研究和对基层医疗卫生机构的业务指导等工作。
专业公共卫生机构主要提供传染病、慢性非传染性疾病、职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、精神卫生、院前急救、采供血、食品安全风险监测评估、出生缺陷防治等公共卫生服务。

三明模式医改是什么意思

6. 三明医改是什么

法律分析:福建省三明市医改模式。三明医改确定了“三个回归”的目标:公立医院回归到公益性质、医生回归到看病的角色、药品回归到治病的功能。为此,三明市22家公立医院实行全员目标年薪制,年薪与岗位工作量、医德医风、社会评议挂钩。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合等26家经办机构整合,实现“三保合一”。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

7. 三明模式医改是谁提出的

法律分析:三明市三医联动改革,在医药、医疗、医保领域推行了一系列的改革方案。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

三明模式医改是谁提出的

8. 什么是三明医改

法律分析:1.化解财政风险,还要保障群众的医疗服务质量。
2.三明把减轻患者医疗费用负担和保障服务质量等指标列为政府对医院考核的重要内容,并已取得初步成效。
3.医改不仅仅是控费,还要提高群众的医疗保障水平,这正是三明“我要改革”出发点和落脚点。
法律依据:《三明市医改领导小组关于进一步做好当前医改重点工作的通知》 第一条 切实提高政治站位,推动三医联动改革继续深化。
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