儿童自闭症的家庭干预，真的有用吗？

1. 儿童自闭症的家庭干预，真的有用吗？

孤独症儿童的干预训练中，老师并不是起着主导作用的，孩子在机构训练不是持久的，更多的时间是在家里，更贴切的说，是和父母在一起的，家长是自闭症孩子最初的老师，也是陪伴孩子时间最长的老师。首先来说上幼儿的这个事情，我一直很奇怪为什么那么多家长都在纠结上幼儿园这件事情。我想知道你到底是想把孩子送到幼儿园去做融合，还是只是为了自己的面子。

最根本需要改变的是目前我们对“自闭症”的认知，如果把我们普通人的人生算作是Normal模式，自闭症谱系的人生就是Hard模式，甚至Very hard，Hardest！不管你做什么样的干预，最终的目的只有一个：让自闭症孩子融入到正常的社会生活和交往中，能够相对正常的过上普通孩子的生活。作为一个家有自闭症儿童的家庭，我们除了呼吁社会予以关注之外，更多的要依靠我们自己的信念和力量，尽管让她们回归正常很难，但只要我们努力就有希望。

孩子自闭症，最好的干预方法是什么？那就是家长持之以恒的训练和提高了，这是唯一有效且真实的做法，千万不要去相信什么其它“便捷特效”的手段，另一方面，自闭症孩子最重要的就是康复训练，这不仅是需要康复机构的训练，还需要将所有的康复训练融入到生活中的方方面面，这就是我们说的家庭训练。

首先是大名鼎鼎的ABA应用行为分析法，我们知道正常人可以把自己内心的想法说出来，但是自闭症却无法表达自己的想法，我们也无法猜测他们的想法，家长在给孩子进行家庭干预训练时，一定要科学地选择有效方法，切勿病急乱投医，浪费时间和财力，还让孩子白白遭罪。

2. 家有自闭症小孩，该如何进行家庭干预？

1、给予宝宝正确的刺激：基于孤独症宝宝的主要障碍是 社会 交往障碍，因此，训练过程中，如何让宝宝听懂指令、理解发出指令者的意图，并做出正确的反应是训练的基础。在训练宝宝或与宝宝交往的过程中，父母可以站在宝宝的角度出发考虑问题，给宝宝一些正确的刺激。
  
 2、从理解宝宝入手：家长可以通过向专业机构和人员咨询、请教;查找和搜集有关参考资料;参加培训班去了解自闭症的孩子，从而做到了解自闭症孩子，这样才能理解孩子的行为习惯采取正确的措施，帮助孩子恢复 健康 。
  
 3、发出指令的正确方法：通过随时随地向宝宝发出指令，可以有效地帮助宝宝建立正确的 社会 交往意识。在日常生活中，任何一次与宝宝的接触都可以成为训练宝宝的极好机会。及时、适时 因为孤独症宝宝注意力不容易集中，因此在训练时要及时抓住他们注意某一事物的瞬间发出指令，并帮助宝宝建立正确的反应，随后立即给予强化。
  
 4、考虑孩子的语言障碍：准确、扼要 由于孤独症宝宝大都有语言障碍。因为孤独症宝宝在理解语言方面存在困难，因此，给宝宝发出指令时，一些在正常宝宝看来很简单的事情描述给孤独症宝宝就需要对某个简单的指令进行细分，以方便宝宝正确理解。给宝宝发出指令时要根据宝宝的实际情况，确定给宝宝发出一些他确实能够做到或通过努力可以做到的指令，否则父母发出的指令就毫无意义。
  
 5、提高指令有效的技巧：及时对宝宝正确的反应给予强化，对宝宝不正确的反应进行纠正，并反复加以练习;设置单一的环境，训练目标明确，避免不必要的无效刺激;仔细观察宝宝的反应，及时给予必要的提示;根据宝宝的情况，恰当提高训练目标。
  
     家长避免情绪化，自闭症不可逆，医学界至今没有治疗方案，做好终生照顾孩子准备，早期的干预特别重要，这就看家长的干预能力了，至于如何干预，只有家长们相互交流经验了，挖空心思，寸步不离，赴汤蹈火，把头发熬白 探索 各种各样的有效办法。除此别无他法。

3. 自闭症儿童进行家庭干预时需要注意什么？

在自闭症儿童的干预初期，对于家长们来说并不容易，但随着家长对自闭症与孩子自身情况的了解越来越多，家长们对于孩子的干预也会越来越得心应手。
  
 本次，我们会从干预模式的选择、干预环境的安排、技能泛化、强化物的管理及数据收集这五方面与家长们分享，望能对大家有所帮助。
  
  01、干预模式的选择 
  
 在针对孩子某一问题进行干预之前，家长们不要急于去干预孩子，而是要对孩子问题或问题行为进行分析，了解导致孩子出现问题的原因，帮助孩子从根源上解决问题。而对于干预的目标，减少或消除问题/问题行为，只是目标之一，更重要的是帮助孩子建立新的沟通、社交与自我控制能力。
  
 所以在对孩子进行干预，确定干预模式前，家长们以 问题的前因或行为的动机、孩子的实际情况以及孩子自身问题或问题行为的后果 三方面进行考虑，从而选择适合孩子的干预模式。
  
  02、干预环境的安排 
  
 在机构，康复老师们可以根据对孩子的行为分析，带孩子进行结构化的情景干预，而在家里时，大部分家长都不像康复老师那样具备专业的知识与能力，但家长们可以根据自己对孩子的了解，利用生活中的自然情景对孩子进行干预、教学，如在午饭时间教导孩子自己吃饭，去公园时家长可以作为组织者，鼓励孩子与同龄孩子玩耍等。
  
  03、技能的泛化 
  
 有些孩子在干预过程中会出现这样的问题，就是对于所学内容或技能，明明在机构可以完成的很好，但到了其他的场景，孩子却不能很好的完成。而这很大的原因就是对孩子所学的内容或技能的泛化不足。
  
 所以对于 日常所教导孩子的内容或技能家长们也要注重泛化 。例如，孩子在机构所学的技能，家长们可以带孩子到更多可以练习该技能的场景进行练习。又或是教孩子认识了苹果，那么家长可以带孩子到水果店，带孩子认识不同颜色、大小的苹果，帮助孩子了解苹果的气味、味道等等。
  
  04、强化物的管理 
  
 在孩子干预的过程中，强化会出现的很频繁。而在强化物的选择上，一方面家长可以给予孩子自己选择强化物的权利，从而提升对孩子当前状态下的强化效果。另一方面，在强化物的选择上也不要局限于一种两种，可以将每种强化物轮流使用，尽快让孩子从初级强化物（零食、玩具等）过渡到次级强化物（称赞、拥抱等）。
  
  05、数据记录收集 
  
 这一步，在孩子整体的康复干预中起着很重要的作用，简单来说就是在孩子干预的过程中收集记录孩子的行为数据，如孩子集中注意力的时长，问题的行为出现的频次、时长、强度，孩子可以等待的时间等等。通过对比数据分析来考虑是否要调整孩子的干预计划、方向等，也能让家长对于孩子的情况有着详细的了解。
  
 最后，自闭症孩子的干预并不是一朝一夕的事情，相对于干预方法的选择或是干预策略、计划的制定等方面，更重要的还是家长们要对孩子的干预保持信心与耐心。

4. 儿童自闭症的家庭干预，后果很严重吗？

很多家长让患儿待在家里，这样不但不会改善症状，还会让孩子会变得越来越孤独，病情将更加严重。又称孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。

自闭症对于孩子的危害是巨大的，具体的体现在下面几点上：1、孤独自我，不合群 患儿通常缺乏与人交往的倾向，既不主动与他人交流，康复医学和特殊教育科学的进步使我们越来越坚信，干预训练的确有利于改善孤独症孩子症状的严重程度。
自闭症儿童仿佛永远都沉浸在自己孤独的世界里，常常被称为「星星的孩子」。今天，专注儿童心理疗愈的阿特老师将分享过去多年与自闭症孩子和父母交流的点滴故事，自闭症是一种先天性的社交能力缺陷，患儿表现为社会交往，社交沟通能力的不足，同时伴随有兴趣狭窄和行为的重复刻板。分度的标准比较学术化，个人喜欢用通俗易懂的方式来跟家长沟通。

比如说什么叫重度？重度是几乎完全没有沟通和交流，如果我们作为家长，能够拥有正确的理论知识，就可以改变我们的态度，如果我们有一个正确的态度，孩子被诊断之前，跟诊断之后，有些家长完全是两种概念。以前最多觉得说话晚，有点笨， 但是一旦经历了面对了，一点点风吹草动，家长都会极其的紧张。非常庆幸越来越多的医生认可我们家长自己在家给孩子做干预，不知不觉中，前些日子，因21岁的自闭症男孩云鹤，在“大米和小米”平台写下自己的故事，我们得以看到：曾让许多小龄家长羡慕的，没办法，如果我拿走他手机，还待在家的话，他会直接动手抢，甚至朝我用拳头。

5. 自闭症儿童家庭干预，该怎么做？

首先从社会层面来说，家长是孩子权利诉求的代言人，在干预过程中，他们必须积极为孩子争取各方面的资源。现在自闭症在社会的认知度并不显著的情况下，家长所要主张争取的东西都是在为孩子的未来积累社会支持。另一方面，就孩子干预过程本身而言，孩子在学校或者机构只能说是为孩子训练提供了一个场景，切入了一个角度。但孩子有更多的场景需要泛化，生活中的许多东西，他们不懂，在学校也不能涉及，都需要家长有意识地引导。所以为了孩子获得更好的引导和理解，家长接受一定程度的专业知识培训是非常有必要的。光靠老师显然是不够的。毕竟孩子以后的生活并不只是学校和机构。

家长要照顾好自己，要在孩子无法做出自己理想行为的时候照顾好自己的情绪。打起精神配合和尝试更客观理解孩子。

在孩子刚刚诊断为自闭症的时候，家长不多数对此了解几乎是零，通过网络去了解如何干预，往往还有被骗的危险。这时，找到靠谱的机构和老师，对孩子抓住“黄金干预期”最为直接有效！
如果在这个阶段，孩子跟着家长的摸索慢慢前行，很可能成为家长学习路上的“试验品”，这个风险太高了，一般家庭是承受不了的。



融合的目的是机构的教育和学校的教育相结合，在此之间，家长作为最了解孩子能力的人来说，容易使孩子迅速的转移学习的方向，但是这个基础要求就是，家长对孩子的各方面学习要深入了解，最好是熟悉一下训练技巧、随时记录孩子的进步。
父母是孩子最好的老师，也是陪伴孩子最多，并且也是会一直陪伴孩子的人。因此家长一定要意识到这一点。父母的自我成长与技能提高，才能长久的帮助孩子。

6. 什么是自闭症儿童的教育干预？

对被称为“特殊儿童之王”的自闭症儿童进行教育干预，是一项极为艰巨的工作。国外与我国的教育工作者都在努力摸索出一些行之有效的教育干预模式。
（1）自闭症幼儿的早期融合保教
所谓融合保教，是指将有特殊教育需要的学前儿童安置于一般的托幼机构中，与正常儿童一起接受保育和教育的形式。我国目前对自闭症幼儿实施早期的融合保教主要着重于以下四个方面。
①家庭、幼儿园、社区的融合保教模式：在团体合作的基础上，动员有关的力量对儿童进行早期诊断、评估，制定和实施干预训练计划。
②在综合评估基础上，建立个别化、结构化的保教计划：利用综合评估和直接观察的资料，确定融合保教的目标、实施方法和发展评估方法。
③在融合保教内容上，强调发展自闭症儿童的社会交往：要特别强调发展自闭症儿童的社会交往、语言沟通和互动能力，应安排大量的能提高注意力、模仿和游戏能力的训练，培养儿童与人分享、表达情感的能力。
④渗透的干预方法，保持一定量的个别化训练：是让自闭症儿童在自然的社会生态环境中，由父母或教师这些熟悉的人在专业工作人员的指导下，按照个别化教育计划所进行的日常训练。通过这样的训练，效果得以巩固。在矫正自闭症的行为方式和培养社会交流、提高社会适应能力等方面，都能取得比较明显的效果。
（2）学龄阶段的教育教学方法
①制定个别化的教育教学方案：在制定的过程中，要时刻想到：
这些教育教学是否能提高儿童的自然认识和社会认知的能力；是否能促进儿童的语言沟通能力，动作技能和职业技能；是否会提高他们的社会适应能力。一般来讲，教育者都是根据功能或实用的原则、儿童的年龄特征及发展水平、自闭的特点和程度来制定个别化的教育教学方案。
②采用多种感官进行教学：由于自闭症儿童注意的指向不确定，又可能伴随过度选择，使他们不能将注意力集中到学习的内容。如一个对音乐和律动都比较敏感的孩子，可以采用音乐来教自闭症儿童学会乘法口诀。
③采用结构式教学法：运用行为分析原则，在综合评估的基础上确定教学目标和教学方式，制定个别教育计划。争取家长的积极参与和社区的配合，教会家长从事一定的教育教学工作，让儿童所在的社区了解和配合自闭症儿童的教育。
④采用密集教育的方法：对自闭症儿童每周进行15 ～ 30 个小时密集的训练，巩固训练的成果多采用类化学习的方法（类化学习是一种灵活性很强的利用生态环境进行教学的方法）。它充分强调利用教室内外、家庭内外和幼儿园内外的环境等不同的环境展示刺激物的多样性，提高学生的学习兴趣和参与的积极主动性。
课程设计强调社会互动及沟通技巧的发展。在教学内容上，尽可能安排培养与他人交往和沟通的能力，了解团体规范和提高社会参与能力。提高教育教学人员的专业水平，加强监督检查。通过定期检查和监督来保证自闭症儿童个别计划顺利实施，及时地商讨在教育教学中出现的问题，保证教育教学有效、可持续。运用多种学习理论和训练方法。
（3）运动治疗和干预原则：
①通过医学检查和运动体能评估，确定自闭症儿童的运动治疗和干预方案，制定个别化的运动治疗和干预计划。
②控制运动和干预计划的运动量，根据儿童的身心情况制定控制运动和干预的个人计划，确定自闭症儿童运动治疗和干预时间和强度，避免难以恢复的劳累。
③遵循循序渐进的原则，采取少量多次的方法，从少到多地增加运动量。
④配合使用其他的方法，唤起自闭症儿童的主动性，巩固运动治疗和干预的效果实施步骤，进行医学检查和运动体能评估。
⑤确定运动治疗和干预的具体目标是为了安定情绪，还是改善运动技巧。
⑥选择运动治疗的类型，包括放松运动、呼吸运动、伸展运动、耐力运动等。
⑦确定运动治疗的时间、频率、运动量。
方法：被动运动治疗和干预，包括按摩和牵引。
主动运动治疗和干预，主要为徒手运动（韵律操、治疗体操、拳术）和机械运动（杆上运动、球类运动、滑板运动等）。
大量的临床研究表明，通过运动治疗和干预，有可能使自闭症儿童不正确的和无效的反射动作得以控制，使个体有正常的感觉输入，使输入的信息能达到相应的神经通道，在有效的整合中正确和有效地反应，由此促进儿童身心成熟。
（4）学前融合保教模式的构筑与实践由团长负责制下的团队模式；将集体活动和个别化训练相结合的组合模式；与社区和康复机构携手的联合模式。

7. 如何给自闭症孩子做家庭干预？

    儿童孤独症也称为儿童自闭症，是一类起病于3岁前、与社会交往障碍或沟通障碍、局限性、刻板性、重复性的行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。
儿童自闭症的治疗：
　　自闭症的治疗：
　　1、现代康复治疗
　　① 感统训练
　　给予前庭、肌肉、关节、皮肤触摸、视、听、嗅等多种刺激，并与运动相结合，增强自信心和自我控制能力，在指导下感觉到自己对躯体的控制，由原来焦虑的情绪变为愉快。
　　② 言语训练
　　有计划、有步骤地培养、提高听觉和言语能力的活动。以锻炼受训练者对言语活动中的听觉或视觉信号的分辨力和理解力，形成和发展其言语感受和表达能力。 ③ 认知训练
　　系统结合被训者的现状及心理发展特点，主要对注意力、感知觉、记忆力、思维力、情绪能力、认知灵活性等6大认知能力进行训练，帮助提升认知水平。
　　④ 注意力训练
　　使用特定方式培养训儿童集中注意力，既可提高其学习能力，亦可改善兴趣与行为异常，提升语言和社会交往能力。给予必要的触觉引导，是吸引自闭症儿童注意力的重要手段。
　　2、物理治疗
　　经颅磁刺激治疗仪——无痛、无创的绿色治疗方法，磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经。
　　脑循环治疗仪——可以明显调整大脑供血，促进神经功能恢复，提高智力。
　　多参数生物反馈治疗仪——是一种发展迅速且已经逐渐成为治疗儿童神经系统疾病的主要方向。
　　磁场刺激治疗仪YRD——直接作用在脑细胞和脑血管上，改善细胞活性，加速脑神经功能的恢复。
　　脑神经综合修复治疗仪——长期坚持治疗有助于改善患儿认知功能障碍，提高自主能力和行为认知。
经络生物靶向治疗——促使神经递质长期平衡分泌，从根本控制疾病逐步达到临床效果。
 

8. 怎样有效的对自闭症孩子进行行为干预？

1、以教代改
即发展良好行为以取代自我伤害等不良行为。指导者在平时就要多给予患儿适当的、适合患儿发展的良好行为刺激，即给予正常的建设性训练活动，丰富生活内容，让患儿时刻都有事可做;在患儿发生自我伤害行为时，给予他喜欢的事情做，转移其注意力，并逐步教会患儿一些建设性的活动，充实生活内容，以减轻和消退其行为。
2、适当忽略
作为指导者(家长、老师）平时一定要多给患儿以关怀和爱护。但是，当患儿企图以自我伤害行为(如咬手等)引起注意时，一定要采取漠视的态度，暂时予以忽略，即不予理睬。一定要等到患儿停止该行为并出现新的良好行为时，对停止自我伤害后出现的良好行为予以表扬、奖励，让患儿充分体会到只有停止不良行为，出现良好行为后才能得到关怀和注意。这样，患儿的自我伤害行为才会逐渐减少。
3、物理统制
这种方法安全有效。指导者可视行为类型、发生的频率及程度积极使用。对抠眼等类行为，在行为发生时立即制止，如将手拉开或戴上手套等。对咬手指、咬手腕等行为：行为发生时立即制止，并立即戴上手套或护腕;平时也可戴手套或手腕予以预防;也可在常咬处涂上黄莲、胡椒等苦辣之物，待到行为发生时产生厌恶刺激效果。对打头、用头撞墙等行为，行为发生时立即制止，如戴上安全帽。
自我伤害行为不仅会对患儿本身造成伤害，也会对他人(家庭、教师、同学)造成极大的精神压力。作为指导者一定要尽量帮助患儿找到他们感兴趣的建设性活动，合理安排每天的生活、学习、活动内容，教会患儿去做力所能及的建设性活动，坚持正向培养，以教代改，促使患儿正常化发展。