意外门急诊就是意外险吗

2024-05-13 04:28

1. 意外门急诊就是意外险吗

您好!

不是的。

部分意外保险包含意外门诊,但是并不等于意外险就是意外门诊。

现在大部分的意外险包含意外门诊、意外医疗、意外残疾和意外险身故等等保障。因此建议您在购买意外险的时候最好是看清保险条款!这里为您提供一篇意外险的文章介绍(http://hi.baidu.com/ulbttivxcedorsr/item/362043e520d74d3264db0021),您可以作为一个参考。

希望我的回答对您有帮助!

意外门急诊就是意外险吗

2. 意外门诊医疗包括哪些

意外门诊医疗包括因意外事故受到伤害去医院门诊治疗产生的费用,意外事故必须是非人为、不可预料的。比如说被狗咬、走路扭伤等等,而感冒、发烧都不在意外门诊医疗保障范围内。意外门诊医疗不会单独存在,通常它的保障内容会被意外伤害医疗保险包含在内。
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3. 意外门诊医疗包括哪些

意外门诊医疗保险属于意外险的一个保障项目,它主要是针对被保险人因意外而导致的必要合理医疗费用提供报销的一个险种。
 
 意外医疗门诊保险是指因为意外伤害事故导致被保险人前往医院进行门诊治疗产生的医疗费用,保险公司对于合理支出部分,在一定的额度范围内给予报销的一种保险责任。
 
 这里的意外指的是非人为的、不可预料的意外事故,比如走路扭了脚、被广告牌砸到等。而不幸感冒发烧等不在范围之内,那属于疾病范围。
 
 通常情况下,医保是不针对意外医疗提供保障的,所以意外门诊医疗保险属于商业保险的范畴,可以买来作为社会医保的有力补充。目前市场上提供的意外险大部分都为综合型的产品,即将意外门诊医疗保险作为其中一项保障,同时还兼顾疾病门诊医疗保障。

意外门诊医疗包括哪些

4. 意外门诊医疗包括哪些

意外医疗包括意外伤害、住院医疗、手术费补偿等。门诊医疗包括门诊规定的病种。被保险人可以前往保险公司咨询具体事项。
 
 
 
 意外医疗是指在保险期间,被保险人因为外力产生的意外事故,导致产生了合理且必要的医疗费用,保险公司会根据保险合同给付一定金额的保险金。被保险人罹患疾病不属于意外事故,保险公司不会承担保险责任。
 
 
 
 门诊医疗是指在保险期间,被保险人罹患保险合同中约定的疾病,导致产生了合理且必要的医疗费用,保险公司会根据保险合同给付一定金额的保险金。保险公司报销门诊规定的病种,其余病种或其他情况下产生的医疗费用,保险公司不负责报销。
 
 
 
 意外医疗保障范围:意外伤残、意外烧伤、意外住院、意外手术等。意外扭伤也在意外医疗的保障范围内,但是发烧、感冒等疾病不在意外医疗的范围内。
 
 
 
 门诊医疗规定的病种:真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗、系统性红斑狼疮、银屑病等。

5. 意外伤害门急诊能报吗

你好,意外伤害医保原则上不能报销的《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。【摘要】
意外伤害门急诊能报吗【提问】
意外伤害门急诊能报吗【提问】
你好,意外伤害医保原则上不能报销的《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。【回答】
但意外伤害医保也可以报销的情况如下1、对于意外伤害,如果是有第三人承担责任的话,医保是不能报销的;在不能明确到第三方责任的情况下才能使用医保报销。下列情况可纳入社会医疗保险基金支付范围:1.参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;2.经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;3.因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;4.其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。综上所述,对于意外伤害,医保原则上不予报销,但在特殊情况下是可以报销部分费用的【回答】

意外伤害门急诊能报吗

6. 医疗事故医疗意外

首先,发现医疗纠纷以后,可向卫生行政部门和人民法院寻求帮助,还可以向公安机关报案。
其次,医疗事故纠纷虽然大部分由卫生行政部门处理,但是并不是说公安机关无权插手医疗事故纠纷。发生医疗事故以后,有关医务人员不仅应《医疗事故处理条例》承担行政责任,如果其行为构成犯罪,还应当根据刑法承担刑事责任,所以公安机关可以接受报案。
一、医疗事故纠纷损失确定后才可以计算赔偿金吗
并不是医疗事故纠纷损失确定后才可以计算赔偿金,可以从以下情形分别确定需要支付的赔偿金数额:
1、赔偿数额首先可以由双方协商确定
根据《医疗事故处理条例》
第四十六条发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
第四十七条双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的,应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等,并由双方当事人在协议书上签名。
2、对于由卫生部门调解处理医疗事故的,则需要结合《医疗事故处理条例》的规定确定赔偿数额。
根据《医疗事故处理条例》
第四十八条已确定为医疗事故的,卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求,可以进行医疗事故赔偿调解。调解时,应当遵循当事人双方自愿原则,并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。
经调解,双方当事人就赔偿数额达成协议的,制作调解书,双方当事人应当履行;调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的,卫生行政部门不再调解。
二、医疗事故中医生承担的责任是什么
医疗机构发生医疗事故,医生依法承担下列责任:
1、民事赔偿责任:赔偿患者或家属经济损失。各项赔偿项目在《医疗事故处理条例》中已有详细规定,可以对号入座。具体数额的确定,患方可以通过卫生行政部门调解确定,也可以向人民法院提起民事赔偿诉讼确定。各项赔偿项目确定后一次性支付,赔偿结束后不得再反悔。
2、行政责任:对于医疗机构,由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节,给予警告;情节严重的,责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证。对于发生医疗事故的人员,卫生行政部门或以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。
3、刑事责任:对负有责任的医务人员依照《刑法》第三百三十五条关于医疗事故罪的规定,依法追究刑事责任。
【本文关联的相关法律依据】
《刑事诉讼法》第八十四条,任何单位和个人发现有犯罪事实或者犯罪嫌疑人,有权利也有义务向公安机关、人民检察院或者人民法院报案或者举报。被害人对侵犯其人身、财产权利的犯罪事实或者犯罪嫌疑人,有权向公安机关、人民检察院或者人民法院报案或者控告。”

7. 医疗意外事故

法律分析:在医疗事件中,尽管行为人的行为已造成损害结果,但行为人在主观上既无故意也无过失,如果意外事故认定为犯罪,则堕入“客观归罪”,有悖于主客观相统一的刑事责任原则的刑法要求。
法律依据:《中华人民共和国刑法》 第十六条 行为在客观上虽然造成了损害结果,但是不是出于故意或者过失,而是由于不能抗拒或者不能预见的原因所引起的,不是犯罪。

医疗意外事故