关于食道癌

1. 关于食道癌

食道癌的早期症状有
    ①胸骨后疼痛,较多见于进粗糙食物时出现,为胸骨后或剑突下针刺样、烧灼样或摩擦样疼痛,食用解痉剂可以缓解,食道癌疾病患者疼痛部位和病变部位常不一致.
    ②食道癌早期表现还有异物感或食物滞留感.异物感常为较经微的胸骨后紧缩感,闷胀感,与进食无明显关系,可为间歇性或持续性.或偶尔进食时有食物粘附于食管壁的感觉
   ③主要表现有进行性吞咽困难,最后发展成饮水困难,甚至唾液也难通过.食物返流,及胸背疼痛.如癌肿侵及气管、支气管,可形成食管-气管瘘和(或)食管-支气管瘘,而出现剧烈咳嗽、呼吸困难及肺部感染症状

 

食道癌早期还是可以治疗的，多年来，河南省现代医学研究院医院中医食道癌治疗中心主攻食道癌的研究与治疗。采用“中医食道癌三位一体疗法”经数万例癌症患者的临床治疗证明，总有效率达97%以上。经研究证明,中医药能有效预防肿瘤的术后复发、转移；对肿瘤病灶有缓解和稳定作用,对临床症状有明显的改善效果,可提高患者的生存质量以及有不少经过服用中药达到治愈的目地。在我院治疗的的食道癌患者，一般用药快的3—7天见效，慢的10—15天即可有明显的效果，症状改善，疼痛减轻。用药1—2个疗程即可控制病情，6个疗程左右即可达到康复的目的，且康复后不易复发。另外对中、晚期患者或不宜手术、放、化疗患者以及术后复发转移者，即可达到治疗目的。

2. 关于食道癌

指导意见：
食管癌是常见的消化道肿瘤，食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下其治疗方法通常有化疗、放疗、生物免疫治疗以及外科手术等。　　　　　　

3. 关于食道癌

问题分析：
食管癌起病隐匿，早期可无症状。部分患者有食管内异物感，或自食物通过时缓慢或有梗噎感。也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。进展期食管癌则常因咽下困难就诊，吞咽困难呈进行性发展，甚至完全不能进食。常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状。病变晚期因长期摄食不足可伴有明显的营养不良、消瘦、恶病质，并可出现癌转移、压迫等并发症。

意见建议：
建议尽快检查判断，如果早期食道癌的治疗最好的方法是手术切除。越早切除越好，万万不可因症状轻、全身情况好或癌肿小而延误手术时机。

4. 食管癌是食道癌吗?

食道与食管是一回事，只是不同的人叫法不一样而已。
癌症无论手术与否、放化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术，晚期手术是帮倒忙)
平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。
并且，癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时，可以切除，但是就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，随着时间的积累，复发率是高的)，一定要坚持服药，不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后，仍然任重道远，这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者，就是觉得已经手术切掉了，并且医生明确地说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药，不停药的话，能不复发，已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者因业务关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量恶性肿瘤被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。特别对于能够与药直接接触的消化道从上到下这条线上的疾病有特效，如食道癌、结肠癌、胃癌、直肠癌以及淋巴瘤等。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。

5. 食道癌是什么?

什么是食道癌？你知道吗

6. 是不是食道癌

什么是食道癌？你知道吗

7. 是不是食道癌

1。食道癌。吞咽食物有梗阻感，但在咽喉部不适的少见，通常以中下段食道较多见。
2。吞咽功能紊乱。常见于脑血管意外后遗症。
3。食道贲门失驰缓症。是食道胃交界处的肌肉持久痉挛。
4。胃食道返流。就是所谓的反胃了，不过吐出的食物带有酸味，比较好分辩。
5。咽喉部的病变，种类比较多，良恶性的都有，不一一列出。

8. 恶性食道癌

唉，你奶奶可能是有些好转，但是病毒可没有减少啊，要知道那是绝症啊。你奶奶有你这样的孙子，死了也值
住你奶奶康复吧！
也许这对你有帮助：
患者饮食注意： 

【宜】 � 
(1) 宜多吃具有抗食管癌作用的食物，如猕猴桃、无花果、香菇、蘑菇、金针菜、薏米、菱、橘子、苹果、橄榄、琼脂、沙虫、海蜇、荸荠、蛤蜊、鲨鱼、乌龟、甲鱼。 � 
(2) 宜多吃能改善吞咽困难的食物，包括鲫鱼、鲤鱼、河蚌、乌骨鸡、梨、荔枝、甘蔗、核桃、韭菜、蒜、柿饼、藕、田鸡、塘虱、鸡嗉、牛奶、鹅血、芦笋。 � 
(3) 胸痛胸闷宜吃韭菜、马兰头、无花果、杏仁、橘饼、鲎、黄鳝、猕猴桃、荠菜、泥鳅、蜂蜜。 � (4) 呃逆宜吃荔枝、刀豆、柿子、核桃、甘蔗、苹果、萝卜。 � 
(5) 便秘宜吃蜂蜜、荸荠、莼菜、海蜇、泥螺、海参、无花果、麦片、松子、芝麻、核桃、兔肉、桑椹、苹果、桃子。 � 

【忌】 � 
(1) 忌烟、酒。 � 
(2) 忌辛辣刺激性食物：花椒、辣椒、桂皮等。 � 
(3) 忌霉变、污染食物。 � 
(4) 忌烟熏、腌制类含亚硝胺多的食物。 � 
(5) 忌坚硬不易消化、粗糙食物。 � 
(6) 忌暴饮暴食。 � 

食管癌病人标准护理计划 

食管癌病人常见的护理问题有： ① 营养失调：低于机体需要量； ② 疼痛； ③ 活动无耐力； ④ 预感性悲哀。 
营养失调：低于机体需要量 
【相关因素】 
进行性咽下困难，摄入量不足。 
咽部疼痛。 
化疗及放疗所致食欲下降。 
【主要表现】 
进行性消瘦，体重下降。 
皮肤、粘膜干燥，弹性减退。 
【护理目标】 
获得足够的热量，病人体重维持在一定基础水平。 
【护理措施】 
在疾病早期提供适宜的高蛋白、高热量、高维生素的半流或流质饮食。 
提供清洁、干净、空气新鲜的进餐环境，根据病人的口味，增加食物的色、香、味，刺激病人的食欲。 
对进食自理缺陷的病人，帮助或协助其进食。 
进食极度困难者，多采取静脉补充营养，如 50% 葡萄糖、维生素 C 、维生素 B6 、电解质、白蛋白、脂肪乳剂等。 
嘱病人多卧床休息或减少活动，以减少体力消耗。 
监测体重、血红蛋白、白蛋白等指标。 
【重点评价】 
病人体重的变化。 
皮肤粘膜的湿度及弹性。 
疼痛 
【相关因素】 
癌肿糜烂、溃疡。 
食管炎。 
纵隔被癌细胞侵犯。 
【主要表现】 
进食可引起胸骨后灼痛、钝痛，摄入过热或酸性食物后更为明显。 
疼痛可涉及胸骨上凹、肩胛、颈等处。 
晚期呈持续性胸背疼痛。 
【护理目标】 
病人疼痛维持在最低限度。 
主诉疼痛减轻。 
【护理措施】 
避免进食过热、粗糙或酸性食物，以减少局部刺激。 
提供安静、舒适的休息环境，保证充足的睡眠，以减轻疼痛。 
观察病人疼痛的部位、性质、程度及持续时间。 
教会病人分散注意力方法，如自我放松术、催眠术、听音乐等。 
疼痛剧烈时及时报告。 
【重点评价】 
疼痛减轻的程度，疼痛持续时间是否缩短。 
应对方法是否有效。 
活动无耐力 
【相关因素】 
疼痛。 
营养不良。 
恶病质。 
【主要表现】 
主诉眩晕、眼花、四肢无力。 
活动性呼吸困难、胸闷、胸痛、出汗等。 
日常生活，如下床、进食、个人卫生、入厕等自理能力下降。 
【护理目标】 
病人的日常生活护理得到满足。 
在交替进行活动和休息时不感到疲倦。 
病人的活动量和活动时间逐渐增加。 
【护理措施】 
让病人理解休息的必要性，尤其是在下床活动前或吃饭前。 
将常用的物品放于病人容易取到的地方。 
协助病人做好生活护理，如进食、个人卫生、入厕等，以满足病人的需要。 
与病人或家属共同制定适宜的活动计划，以病人能耐受为标准，逐渐增加活动量和活动时间。 
病人活动时，保持地面干燥，移开室内障碍物，并有人陪伴，以保证病人的安全。 
指导病人学会活动反应的自我监测，如活动中、活动后测血压、脉搏、呼吸。 
【重点评价】 
病人活动后有无头晕、眼花等症状，或症状是否减轻或消失。 
活动量及活动时间是否增加。 
日常生活护理是否得到满足。 
预感性悲哀 
【相关因素】 
疾病晚期，对治疗失去信心。 
预感绝望，对生活失去兴趣。 
【主要表现】 
哭泣或沉默不语，拒绝进食。 
有自杀念头或自杀倾向。 
不配合治疗和护理。 
拒绝与人交往或交谈。 
【护理目标】 
病人能表达自己的悲哀情绪。 
能积极配合治疗和护理。 
能进行正常的社交活动。 
【护理措施】 
经常巡视病人，及时解决病人的需要，以取得病人的信赖。 
为病人提供一个安全、舒适的单独环境，让其表达自己的情绪。 
平时多与病人交谈，耐心听取其倾诉，并表示理解，同时注意维护病人的自尊。 
以临床上一些成功的病例，鼓励病人重新鼓起生活的风帆。 
寻求合适的支持系统： 
建议单位领导或同事给予关心。 
鼓励亲朋好友对病人进行安慰，必要时陪伴。

食道癌是指好发生于食道颈、胸、腹段的恶性肿瘤。食管癌的扩散与转移有三种形式： 
①直接扩散：一般是沿粘膜向下层扩散。由于食管无浆膜，肌层如受累，病变容易穿透肌层，延伸至食管内外并可侵犯到邻近器官如肺、气管、支气管、胸膜、心包、主动脉等。 
②淋巴道转移：转移发生一般较早，以低分化鳞癌及未分化癌多见，可转移到锁骨上区、肺门淋巴结、后纵膈、膈下及腹腔淋巴结。 
③血道转移：转移一般发生较晚，常见转移部位有胃、肝、肺、肾、胸膜、腹膜、肾上腺及胰腺等。 
食管癌的早期有吞咽噎感、吞咽痛、咽干发紧、胸骨后痛、食管内异物感、胸后闷胀、食物通过缓慢及停滞感、剑突下、上腹痛等症状。食管癌发展到中晚期，则可感到进行性吞咽困难、梗阻加重、明显恶液质及出现转移病灶。 
诊断: 
X线食道钡透及摄片，是食管癌定位诊断的重要方法。食管拉网检查可取脱落细胞及活检作病理检查，是明确诊断的主要方法。 
治疗: 
食管癌明确诊断后，应及时到医院请专科医生治疗。食管癌的早期一般采取外科手术治疗，不适合动手术的中晚期病人常用$^{60}$钴或直线加速器放疗。 
预防: 
食管癌的预防主要与饮食、情志有关。平时不吃霉变食品，少吃腌制品，少吃油炸熏制食物；多吃新鲜肉类、瓜果、蔬菜，再则就是要戒除烟酒。对生活应抱有乐观的态度，因势利导去除各种不利因素，当自觉烦闷时，应学会调整自己的情绪，使精神从压抑状态下解脱出来。 

食道癌能出现便秘吗? 
食道癌是指原发于食道的癌瘤,主要包括鳞癌、腺癌、未分化小细胞癌、癌肉瘤等。临床表现为咽下困难,进食时胸骨后不适、摩擦感、微痛或异物停留感,吞咽疼痛,消瘦及恶病质等,一部分病人可出现便秘。造成食道癌患者便秘的原因较为复杂,首先是病人由于吞咽困难或疼痛而进食减少,尤其是纤维素含量高的食物摄入减少,食物对胃肠的机械性、化学性及温度刺激减弱,胃肠粘膜的感受器兴奋性降低,蠕动减少。另一原因是病人疲倦,乏力,运动量减少,人体各个系统的活动水平均降低,肠平滑肌处于松弛状态,结肠运动减弱,致粪便在肠内停留时间过久,水分被吸收过度,大便排出困难。 

哪些食道癌患者可出现便秘? 
食道癌属于中医学“噎膈”病之范畴,其基本病机为食道阻滞、胃气不降,但有标本虚实气血之分,病之标为气滞、痰阻、血瘀及其相互兼杂,病之本指津亏、血耗、阴阳虚损。一般瘀血内结型、阴虚津枯型及脾肾阳虚型易出现便秘。便秘出现的基本机理是津液不足,水少舟停, 或气阳虚衰,无力推动所致,因热邪内郁所致便秘者偶见。 

瘀血内结型食道癌便秘表现如何,怎样治疗? 
瘀血内结是食道癌常见证型,出现便秘症状者较多,临床表现为便秘,干结如球,腹胀,胸膈疼痛拒按,痛有定处,吞咽困难,甚则食水难下,面色晦暗,肌肤甲错枯燥,嗳气不适,舌暗或有瘀点、瘀斑,治疗当活血化瘀、理气通便,可用通幽汤加减,药用熟地、生地、当归、桃仁、红花、三棱、莪术、生牡蛎、杏仁、升麻、大黄、枳实、何首乌、肉苁蓉等,水煎服。本方活血化瘀,养血润燥,攻补兼施,祛邪而不伤正,扶正而不恋邪。若病人服药即吐,难以咽下者,可选用玉枢丹或六神丸含化,然后频频含服上方。 

阴虚津枯型食道癌便秘表现如何, 怎样治疗? 
阴虚津枯型食道癌最常见便秘,大便多干结,吞咽困难,食饮难下,甚则滴水难入,勉强下咽,疼痛明显,食后呕吐,呕吐物中夹有粘痰涎沫,口渴咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,舌质红绛少津,苔少或无。治疗以养阴润燥,增液通便为主,根据不同患者的不同情况,选用以下方法。 
①若阴虚为主,大便艰难不下,可用玄参、生地、麦冬各10～20克,水煎服,可少量频服,一天服完,大便不下者上方加元明粉10克,继服,以大便下为度。 
②若阴液枯竭,热邪仍盛的便秘,可用清营汤加减,方用水牛角粉20～30克(代犀角)、玄参、麦冬、生地、银花、连翘、黄连、竹叶、丹参等,本方清营热,养阴液,透热转气,为清养兼用之方,方中无通便之品,而整方确能使大便畅快,尤其对营热津枯者更为适用。有报道说,清营汤可用于癌性疼痛的治疗,有较好疗效。 
③若气津两虚,神疲乏力,大便干结者,可用生黄芪、玄参、麦冬、元参、白术、枳实、贝母、瓜蒌、桃仁、干蟾皮、党参等。 

食道癌患者出现便秘如何用大黄? 
大黄是中医治疗便秘的常用药物之一,具有泻热毒,破积滞,行瘀血功能,主要用于热结便秘。食道癌患者多是虚实兼挟之证,单纯热结者少见,常是阴虚者多,因此大黄并不适用阴虚便秘, 但可配合其它药物用,如增液承气汤就是由大黄、甘草、芒硝、元参、麦冬、生地组成,具有增液生津,通下导便作用。如果食道癌患者腹胀明显,便秘不下为主要痛苦,可用生大黄泡水代茶饮用,但是便下即停服,不可久服,否则犯虚虚之戒,使患者健康状况更差。 

食道癌脾肾阳虚型便秘临床表现如何 ,怎样治疗? 
脾为土脏,肾为水火之脏,脾土得肾阳的温煦方能运化正常。一般来说,脾肾阳虚多见大便稀溏或五更泻泄,但是脾肾阳虚也可出现便秘,在食道癌患者可大便干结,小便不利或清长,脘腹冷痛、喜暖喜按,饮食难下,气短懒言,畏寒肢冷,下肢浮肿,舌淡胖有齿痕,舌苔薄白。脾肾阳虚之大便秘结是由于阳气不足,不能温化,肠道推动无力所致,多表现为大便初硬后溏,排出艰难 ,治疗当温补脾肾之阳,益气通便,可用五噎丸加减,药用附子、干姜、肉桂、吴萸、细辛、人参、白术、砂仁、白芍、陈皮、肉苁蓉、当归、何首乌等。也可用精硫黄0.5～1克,研细末 ,冲服。硫黄大辛大热,为“火中精”,具有温阳通便之功,但性烈有毒,用时慎重,最好在中医师指导下服用。