非霍奇金淋巴瘤症状有什么呢?

2024-04-30 23:17

1. 非霍奇金淋巴瘤症状有什么呢?

建议:对于非霍奇金淋巴瘤症状这个问题一定要重视。你提到非霍奇金淋巴瘤症状问题,为你解答如下。 1.浅表淋巴结肿大或形成结节、肿块 为最常见的首发临床表现,约占全部病例的60%~70%,尤以颈淋巴结肿大最为常见(49.3%),其次为腋窝、腹股沟淋巴结(各占12.9%,12.7%)。淋巴结肿块大小不等、常不对称、质实有弹性、多无压痛。低度恶性淋巴瘤时,淋巴结肿大多为分散、无粘连,易活动的多个淋巴结,而侵袭性或高度侵袭性淋巴瘤,进展迅速者,淋巴结往往融合成团,有时与基底及皮肤粘连,并可能有局部软组织浸润、压迫、水肿的表现。
2.体内深部淋巴结肿块 可因其发生在不同的部位而引起相应的浸润、压迫、梗阻或组织破坏而致的相应症状。例如,纵隔、肺门淋巴结肿块可致胸闷、胸痛、呼吸困难、上腔静脉压迫综合征等临床表现,腹腔内(肠系膜淋巴结、腹膜后淋巴结)肿块,可致腹痛、腹块、肠梗阻、输尿管梗阻、肾盂积液等表现。
3.结外淋巴组织的增生和肿块 也可因不同部位而引起相应症状。初诊时单纯表现为结外病灶而无表浅淋巴结肿大者约占21.9%。结外病灶以咽环为最常见,表现为腭扁桃体肿大或咽部肿块。胃肠道黏膜下淋巴组织可受侵犯而引起腹痛、腹块,胃肠道梗阻、出血、穿孔等表现。肝脏受淋巴瘤侵犯时可有肿大、黄疸。结外淋巴瘤还可侵犯眼眶致眼球突出,单侧或双侧乳腺肿块,并可侵犯骨髓,致贫血、骨痛、骨质破坏、甚至病理性骨折。颅内受侵犯时,可致头痛、视力障碍等颅内压增高症状。病变亦可压迫末梢神经致神经瘫痪,例如面神经瘫痪。也可以侵入椎管内,引起脊髓压迫症而致截瘫。有些类型的非霍奇金淋巴瘤,特别是T细胞淋巴瘤,易有皮肤的浸润、结节或肿瘤。蕈样霉菌病及Sézary综合征是特殊类型的皮肤T细胞淋巴瘤。还有一种类型的结外淋巴瘤,即鼻和鼻型NK/T细胞淋巴瘤,曾被称为“中线坏死性肉芽肿”、“血管中心性淋巴瘤”,临床上最常见的首发部位为鼻腔,其次腭部、鼻咽和扁桃体。

非霍奇金淋巴瘤症状有什么呢?

2. 非霍奇金淋巴瘤的症状有哪些?

非霍奇金淋巴瘤有哪些表现及如何诊断?
临床表现
本病可见于任何年龄,临床表现可归纳如下:
1.浅表淋巴结肿大或形成结节,肿块为最常见的首发临床表现,约占全部病例的60%~70%,尤以颈淋巴结肿大最为常见(49.3%),其次为腋窝,腹股沟淋巴结(各占12.9%,12.7%),淋巴结肿块大小不等,常不对称,质实有弹性,多无压痛,低度恶性淋巴瘤时,淋巴结肿大多为分散,无粘连,易活动的多个淋巴结,而侵袭性或高度侵袭性淋巴瘤,进展迅速者,淋巴结往往融合成团,有时与基底及皮肤粘连,并可能有局部软组织浸润,压迫,水肿的表现。
2.体内深部淋巴结肿块可因其发生在不同的部位而引起相应的浸润,压迫,梗阻或组织破坏而致的相应症状,例如,纵隔,肺门淋巴结肿块可致胸闷,胸痛,呼吸困难,上腔静脉压迫综合征等临床表现,腹腔内(肠系膜淋巴结,腹膜后淋巴结)肿块,可致腹痛,腹块,肠梗阻,输尿管梗阻,肾盂积液等表现。
3.结外淋巴组织的增生和肿块也可因不同部位而引起相应症状,初诊时单纯表现为结外病灶而无表浅淋巴结肿大者约占21.9%,结外病灶以咽环为最常见,表现为腭扁桃体肿大或咽部肿块,胃肠道黏膜下淋巴组织可受侵犯而引起腹痛,腹块,胃肠道梗阻,出血,穿孔等表现,肝脏受淋巴瘤侵犯时可有肿大,黄疸,结外淋巴瘤还可侵犯眼眶致眼球突出,单侧或双侧乳腺肿块,并可侵犯骨髓,致贫血,骨痛,骨质破坏,甚至病理性骨折,颅内受侵犯时,可致头痛,视力障碍等颅内压增高症状,病变亦可压迫末梢神经致神经瘫痪,例如面神经瘫痪,也可以侵入椎管内,引起脊髓压迫症而致截瘫,有些类型的非霍奇金淋巴瘤,特别是T细胞淋巴瘤,易有皮肤的浸润,结节或肿瘤,蕈样霉菌病及Sézary综合征是特殊类型的皮肤T细胞淋巴瘤,还有一种类型的结外淋巴瘤,即鼻和鼻型NK/T细胞淋巴瘤,曾被称为“中线坏死性肉芽肿”,“血管中心性淋巴瘤”,临床上最常见的首发部位为鼻腔,其次腭部,鼻咽和扁桃体。
由于淋巴瘤可从淋巴结(浅表及深部)及各种不同器官的结外淋巴组织发生,在其发展过程中又可侵犯各种不同组织器官,故其临床表现可非常复杂而多样化,不同组织类型的淋巴瘤也常有其临床特点。
4.全身症状非霍奇金淋巴瘤也可有全身症状,包括一般消耗性症状如贫血,消瘦,衰弱外,也可有特殊的“B”症状(同霍奇金淋巴瘤,包括发热,盗汗及体重减轻),但一般来说,非霍奇金淋巴瘤的全身症状不及霍奇金淋巴瘤多见,且多见于疾病的较晚期,实际上,在疾病晚期常见的发热,盗汗及体重下降,有时不易区分究竟是本病的临床表现,还是长期治疗(化疗,放疗)的后果,或因晚期免疫功能受损而发生合并感染所致。
诊断
1.本病的确诊有赖于组织学活检(包括免疫组化检查及分子细胞遗传学检查),这些组织学,免疫学和细胞遗传学检查不仅可确诊NHL,还可作出分型诊断,这对了解该病的恶性程度,估计预后及选择正确的治疗方案都至关重要。
凡无明显感染灶的淋巴结肿大,应考虑到本病,如果肿大的淋巴结具有饱满,质韧等特点,就更应该考虑到本病,有时肿大的淋巴结可以因抗炎等措施而暂时缩小,而后又复长大;有的病人浅表淋巴结不大,但较长期有发热,盗汗,体重下降等症状,一段时间后可表现有主动脉旁淋巴结肿大等情况。
2.分期与HD分期相同。
必须与霍奇金病,反应性滤泡增生,急性和慢性白血病,传染性单核细胞增多症,猫爪病,恶性黑色素瘤,结核(特别是有肺门淋巴结肿大的原发性结核),以及引起淋巴结肿大的其他疾病包括苯妥英钠所致的假性淋巴瘤相鉴别.NHL的诊断依赖于对病变淋巴结或相关组织的活检,病理学诊断至少应包括两个部分,即组织学分型和肿瘤细胞的免疫表型,必要时需进行免疫球蛋白和T细胞受体基因重排分析,以及细胞遗传学方面的检测,组织学上通常的诊断标准是正常淋巴结的结构受到破坏,以及包膜和邻近的脂肪被典型的肿瘤细胞侵犯.表型检查可确定细胞来源及其亚型,有助于判断预后,而且对确定治疗方案也可能有价值(见下文).通过免疫过氧化酶检查(常用于未分化恶性肿瘤的鉴别诊断)确定白细胞公共抗原(CD45)存在,而排除转移性癌.本方法可在固定组织上使用来测定白细胞公共抗原.使用免疫过氧化酶方法也可在固定组织上对大多数表面标志进行检查,然而基因重排和细胞遗传学检查必需新鲜组织.

3. 非霍奇金淋巴瘤的早期信号都有什么?

肺癌的肺外表现信号主要有:
    1、骨关节肿胀、疼痛、活动受限和关节肥大性改变,如杵状指(趾),这些症状发展快而明显。
    2、声音嘶哑和饮水呛咳。肺肿瘤压迫喉返神经,会引起声带麻痹,导致声音嘶哑和饮水呛咳。
    3、肩背部疼痛,肺癌侵及胸膜,累及肋骨、胸壁及肩背组织。
    4、内分泌改变:当肺癌细胞产生某些内分泌激素,干扰了体内的内分泌代谢平衡时,会引起全身肌肉乏力、水肿、高血压、高血糖、男性乳房发育、高钙血症、皮肌炎等。
    5、其他肺外表现:肺癌细胞生长较大或淋巴结肿大,压迫食管引起吞咽困难,压迫上腔静脉引起面部、颈部及上肢肿胀、瘀血等。
上述信息由北京坤鹤中医院提供。

非霍奇金淋巴瘤的早期信号都有什么?

4. 非霍奇金氏淋巴瘤症状有什么呢?

建议:对于非霍奇金氏淋巴瘤症状这个问题一定要重视。你提到非霍奇金氏淋巴瘤症状的问题,为你解答如下。症状主要是浅表的淋巴结肿大或形成结节肿块,颈部的淋巴结肿大是最常见的,其次是腋窝腹股沟淋巴结的肿大,肿块的大小不等,无压痛感,深部的淋巴结肿块可致胸闷胸痛,腹部的肿块可导致肠梗塞等,还有会出现贫血消瘦的症状。作为辅助治疗手段,可以选用一些中药提取物如今幸护命素,能够增强机体免疫力和抵抗力,抑制癌细胞的生长增殖,诱导癌细胞向正常细胞转化,这样可以提高患者的生活质量,延长患者的生命期限。
建议:淋巴瘤的治疗应该以化疗为主,同时配合中医中药治疗,起到减毒增效的作用,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量为目的

5. 非霍奇金淋巴瘤是什么啊,非霍奇金淋巴瘤有什么症状表现?

非霍奇金淋巴瘤的症状有:
  1、发热
2、皮肤瘙痒
  3、酒精疼痛
约17%~20%霍奇金病患者,在饮酒后20分钟,病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现,具有一定的诊断意义。
  4、结外病变的症状
(1)胃肠道:食欲减退、腹痛,腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。
(2)肝胆:肝实质受侵可引起肝区疼痛。
(3)骨骼:临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压迫症状。
(4)皮肤:非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒症在霍奇金病较为多见(占85%)。
(5)扁桃体和口、鼻、咽部淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者,临床有吞咽困难、鼻塞、鼻衄。
(6)其他:淋巴瘤尚可浸润胰腺,发生吸收不良综合征。
非霍奇金淋巴瘤的治疗一般先做化疗,再采取必要的手术或放疗加强局部或区域性控制。如果有较大肿块或空腔脏器如胃、肠等化疗后再放疗或手术,可明显降低复发及发生穿孔、出血、梗阻等并发症的机会。由于放化疗会出现恶心,呕吐,脱发的副作用,常配合着进行中药人参皂苷Rh2(护命素)的辅助治疗,人参皂苷Rh2(护命素)具有免疫调节和抗肿瘤的双重功效,配合手术,放化疗,起到增效减毒的保守治疗效果。

非霍奇金淋巴瘤是什么啊,非霍奇金淋巴瘤有什么症状表现?

6. 非霍奇金淋巴瘤的临床表现

临床超级宝典16血液系统10淋巴瘤:霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤的临床表现及检查治疗方法

7. 霍奇金淋巴瘤早期症状有哪些?

  北京冠龙坤鹤中医研究院肿瘤中心为您解答以下      临床表现多种多样,主要决定于病理分型,原发肿瘤的部位和受累器官,疾病的早期或晚期等因素。最早的表现多是浅表淋巴结呈无痛性进行性肿大,常缺乏全身症状,进展较慢。约有60%原发于颈淋巴结,原发于锁骨上、腑下及腹股沟淋巴结的较少见。初起时,淋巴结柔软,彼此不粘连,无触痛。后期增大迅速,可粘连成一巨大肿块。其特点为临近组织无炎症,不能用以解释淋巴结肿大的原因。肿大的淋巴结可以引起局部压迫症状,如纵隔淋巴结肿大压迫气管支气管,引起干咳。无原因的腹痛可由于后腹膜淋巴结肿大所致。全身症状可有低热,或呈特征性回归热型,即高热数天后,可有几天或几周的无热期(Pel-Ebstein fever)。常有食欲减退、恶心、盗汗和体重减轻,这些症状当病灶局限时常不出现。皮肤搔痒是成人常见的症状,在小儿极少见,甚至在全身广泛脏器受侵时也不出现。约有1/4的患儿在诊断时已转移到淋巴结以外的组织,多见于脾、肝、肺或骨及骨髓。肺部浸润的X线改变多为绒毛状渗出性改变,与真菌感染不易区别,多有呼吸加快和发热,甚至出现呼吸功能衰竭。肝脏受累,可出现肝内胆管梗阻症状,肝脏中度肿大,巩膜黄染,血清直接与间接胆红素和碱性磷酸酶增高。骨髓浸润则出现中性粒细胞、血小板减少和贫血。消化道受累可发生粘膜溃疡和消化道出血。淋巴瘤发生在脊髓腔硬膜外,可引起压迫症状。此外,亦可出现各种免疫功能紊乱如免疫性溶血,血小板减少或肾病综合征。      霍奇金病本身,或由于用化疗皆可引致细胞免疫功能低下,此类病儿很易发生继发感染,约有1/3病儿出现带状疱疹,并可扩散侵犯肺组织。隐球菌、组织胸浆菌和白色念珠菌等霉菌感染也是常见的并发症,且病灶比较广泛。      对于年长儿持续性无原因的颈淋巴结肿大,应怀疑本病,因为此年龄组的病人,由于上呼吸道炎症而引起的颈淋巴结肿大的已较少见。其他部位找不到原因的慢性淋巴结肿大亦应想到此病。应详细询问病史和做全面的体格检查。最后确诊要靠淋巴结的病理检查,应取较大的整个淋巴结做病理检查。穿刺吸取淋巴组织,因取材太少,多不可靠。

霍奇金淋巴瘤早期症状有哪些?

8. 非霍奇金淋巴瘤晚期症状?

局部表现(看这些临床表现也能知道哪可能没有疼痛!)
(1)淋巴结肿大是最常见、最经典的临床表现。特点为无痛性、渐进性增大。部分淋巴结在迅速增大时会出现局部的压迫症状,伴有肿胀与疼痛感。浅表淋巴结肿大在颈部、锁骨上、腋下部位多见。深部淋巴结肿大在纵隔、腹膜后、肠系膜部位多见。受侵犯淋巴结部位常表现为跳跃性的,无一定规律性。
(2)淋巴结外器官主要为胃肠道、皮肤、骨髓、中枢神经系统等部位。在甲状腺、骨骼、生殖系统、鼻腔部等也是易侵犯的器官。淋巴结外器官受侵犯可以与淋巴结共同存在,也可单独存在。临床表现复杂而多样性。
(3)鼻腔病变原发在鼻腔的淋巴瘤大多数是NHL。病理类型主要是NHL中的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤。早期病变多局限在一侧鼻腔下鼻甲部位,表现为鼻塞、鼻出血、局部黏膜溃疡等。随着疾病进展可侵犯对侧鼻腔或邻近的组织和器官,表现为耳鸣、听力下降、咽痛、声嘶、面颊部肿胀等。肿瘤侵袭可破坏骨质造成鼻中隔、硬腭穿孔等相应的症状。
2.全身表现
在淋巴结肿大之前或同时可出现不同的全身症状。
(1)发热多数NHL患者具有发热,但发热持续的时间、温度的高度、发热周期性变化均可不同。部分患者发热持续时间可以以月计算,最终需取得相关部位的病理依据才得以诊断。
(2)盗汗与消瘦由于机体免疫功能的衰竭和肿瘤疾病的进展,或伴有发热等消耗性因素,患者常出现多汗、夜间的盗汗及体重的进行性下降。
(3)皮肤瘙痒和皮肤病变NHL可有一系列非特异性皮肤表现,肿瘤可原发在皮肤,也可是继发皮肤侵犯,发生率在13%~53%。部分皮肤瘙痒可在确诊前就发生。常见的皮肤表现糙皮病样丘疹、带状疱疹、全身性疱疹样皮炎、皮肤色素性改变、结节红斑等。皮肤损害呈多形性,斑块、水疱、糜烂、结节等,部分皮肤损害后可经久破溃、渗液。由于肿瘤的侵袭和免疫功能的降低极易合并感染而长期不愈合,也是引起NHL患者发热的原因之一。
(4)腹部表现肠系膜、腹膜后淋巴结是最常见病变部位,胃肠道则是最常见的结外病变部位。根据受累部位常表现为腹部饱胀感、腹痛、消化不良、腹部包块、消化道出血等,易出现肠梗阻、肠穿孔等急腹症表现。肝脾肿大在NHL患者中并不少见,多数是肝脾受侵犯所致。