医保统筹额度是多少

1. 医保统筹额度是多少

普通门诊：对于医保类型为城镇职工的参保者，统筹基金最高支付限额为300元/人/月包含药费和诊疗费。而对于城乡居民，其中未成年人和在校生的统筹基金最高支付限额为1000元/人/年，只能报销药费；其他的人的统筹基金最高支付限额为600元/人/年，只能报销药费。门诊指定慢性病（门慢）：对于医保类型为城镇职工的参保者，统筹基金最高支付限额为200元/病种/月，不滚存，不累计。而城乡居民的统筹基金最高支付限额为50元/病种/月，存门诊特定项目（门特）：不同的疾病有不同的最高支付限额，参保人可以咨询社保局或者查询医院的社保公告信息。住院：住院具有起付线，城镇职工中的在职职工、灵活就业人员的起付线为1600元，退休人员的起付线为1120元，两者的统筹基金年度累计最高支付限额44.55万元，重大疾病补助年度最高支付限额为22.27万元。　　城乡民的起付线为1000元，统筹基金年度累计最高支付限额18.2万元，重大疾病补助年度最高支付限额为12~18万元。 职工在一个医保年度内住院、急诊观察室留院观察所发生的起付标准以上的医疗费用，以及门诊大病或者家庭病床医疗费用，在最高支付限额以下的，由统筹基金按规定的支付比例支付。法律依据:《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。

2. 医保统筹额度是多少？

法律分析:普通门诊：对于医保类型为城镇职工的参保者，统筹基金最高支付限额为300元/人/月包含药费和诊疗费。而对于城乡居民，其中未成年人和在校生的统筹基金最高支付限额为1000元/人/年，只能报销药费；其他的人的统筹基金最高支付限额为600元/人/年，只能报销药费。　　门诊指定慢性病（门慢）：对于医保类型为城镇职工的参保者，统筹基金最高支付限额为200元/病种/月，不滚存，不累计。而城乡居民的统筹基金最高支付限额为50元/病种/月，不滚存　　门诊特定项目（门特）：不同的疾病有不同的最高支付限额，参保人可以咨询社保局或者查询医院的社保公告信息。　　住院：住院具有起付线，城镇职工中的在职职工、灵活就业人员的起付线为1600元，退休人员的起付线为1120元，两者的统筹基金年度累计最高支付限额44.55万元，重大疾病补助年度最高支付限额为22.27万元。　　城乡民的起付线为1000元，统筹基金年度累计最高支付限额18.2万元，重大疾病补助年度最高支付限额为12~18万元。                                                                                                                                                                            
法律依据:《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。

3. 医保统筹额度是多少

法律分析：1、门诊报销
一般情况下，门诊是没有起付线的，只要是购买了医疗保险的就可以享受门诊报销待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，至于医保统筹报销额度有多少，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、住院报销比例
住院医保统筹报销额度有多少是根据参保时间来决定的。也就是说我们缴纳保费的时间越长，报销比例就越高，参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
3、二次报销比例
参保人在进行“二次报销”之后还有可能会进行“再次报销”在参保人一次住院所花费的费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
如果参保居民在一年度里多次住院，关于住院时产生的各种医疗费用，在得到基本医保及“二次报销”的保险金之后，个人年度累计负担的住院医疗费（含合规、合理的自费部分）超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
法律依据：《上海市职工基本医疗保险办法》 第三条 本办法所称的统筹基金最高支付限额，是指职工一年内在定点医疗机构就医所发生的医疗费用，按照本办法由统筹基金支付的最高金额。

4. 医保统筹额度是多少

1、门诊报销一般情况下，门诊是没有起付线的，只要是购买了医疗保险的就可以享受门诊报销待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，至于医保统筹报销额度有多少，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

5. 医保统筹额度是多少

普通门诊：对于医保类型为城镇职工的参保者，统筹基金最高支付限额为300元/人/月包含药费和诊疗费。而对于城乡居民，其中未成年人和在校生的统筹基金最高支付限额为1000元/人/年，只能报销药费；其他的人的统筹基金最高支付限额为600元/人/年，只能报销药费。门诊指定慢性病（门慢）：对于医保类型为城镇职工的参保者，统筹基金最高支付限额为200元/病种/月，不滚存，不累计。而城乡居民的统筹基金最高支付限额为50元/病种/月，存门诊特定项目（门特）：不同的疾病有不同的最高支付限额，参保人可以咨询社保局或者查询医院的社保公告信息。住院：住院具有起付线，城镇职工中的在职职工、灵活就业人员的起付线为1600元，退休人员的起付线为1120元，两者的统筹基金年度累计最高支付限额44.55万元，重大疾病补助年度最高支付限额为22.27万元。　　城乡民的起付线为1000元，统筹基金年度累计最高支付限额18.2万元，重大疾病补助年度最高支付限额为12~18万元。 职工在一个医保年度内住院、急诊观察室留院观察所发生的起付标准以上的医疗费用，以及门诊大病或者家庭病床医疗费用，在最高支付限额以下的，由统筹基金按规定的支付比例支付。法律依据:《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。

6. 医保统筹怎么支付限额

统筹支付的概念：1：所谓统筹是社保的一个报销限制，每年因为住院或者发生特定疾病，超过一定额度的治疗费用，就不是按照百分之多少报销了，而是由这个所谓的医保统筹基金支付。2：门诊在用完医保卡里的钱以后，自己掏钱满600就开始统筹支付，就是以后买药品或化验检查费按比列自己支付部分，其他社保局直接报销的（即统筹部分）
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

7. 医保统筹支付最高限额

社会保险如果没有上大额救助金的话最高报销6W社会医疗保险支付原则起付标准:1级医院500元二级670三级840(青岛)支付原则:5000以下自付16%5000~1W14%1W~2W10%2W~最高限额5%社会保险的大额救助金5元/人/月个人不能自交大额救助金支付90%一年最高20W社会保险责任免除A药类营养,血液.蛋白类B工伤食物中毒职业病C打架,自杀,吸毒等违法行为D,交通意外事故医疗事故引发的各种疾病回答完了```希望能够帮助你
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8. 医保统筹账户额度

法律分析：基本医疗保险统筹基金的起付标准，是指在统筹基金支付范围内，统筹基金开始支付参保人医疗费用前，参保人按规定须先自付的医疗费用数额，也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”
统筹基金的最高支付限额，就是通常所说的“封顶线”，是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限。超出最高支付限额以上的医疗费用，则基本医疗保险不予支付。
法律依据：《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。