医保铺底是什么意思?

2024-05-12 12:43

1. 医保铺底是什么意思?

法律分析:”医保铺底“可以理解为当不幸遭受意外或疾病产生的医疗费用,政府在其能力范围内(社保报销目录范围内的用药)分担一部分费用,保障一个家庭或个人不因一朝大病而生活艰难。并且国家医保是国家给的福利,每年不贵,而且没有限制,就是不论健康状况怎么样,都可以购买。

法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

医保铺底是什么意思?

2. 医保铺底是什么意思

法律分析:”医保铺底“可以理解为当不幸遭受意外或疾病产生的医疗费用,政府在其能力范围内(社保报销目录范围内的用药)分担一部分费用,保障一个家庭或个人不因一朝大病而生活艰难。并且国家医保是国家给的福利,每年不贵,而且没有限制,就是不论健康状况怎么样,都可以购买。法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

3. 医保铺底资金是什么?

铺底资金其实就是压你的货。比如你是销售产品的,别的公司要你的产品了,但是货款不付或者付一半,等第二次你给他发货,就把上次剩下的款给你结算了,等第三次发货时,结算第二次的货款,依次类推。
还有一种就是双方说好铺底资金是2万,当你发货的资金超过2万的部分都给你结算了。那铺底资金的2万,等双方解除合作合同时再结算。

扩展资料:
医保结算程序:
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
参考资料来源:百度百科-铺底资金

医保铺底资金是什么?