天津医保超过7500还能报销吗

1. 天津医保超过7500还能报销吗

法律分析：自费，如果有商业医疗保险，可以报销商业保险。
医疗保险报销比例：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2. 天津医保起付标准怎么从700降到500？

一、基本医疗保险起付标准和报销比例
以天津市为例：天津市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准：
(1)学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%;
(2)年满79周岁以上的老年人，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%;
(3)其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者两次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

3. 天津医保超过9000怎么报销的

亲,您好,很高兴为您解答。城镇职工医保门诊费用超过9000元报销方法如下:1、在职员工到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 4、无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。 5、如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 6、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

4. 天津医保超过限额7500后怎么报销

门诊报销一级医院：医疗费在800-5500元的部分按75%报销；5500-7500元部分按55%报销； 二级医院：医疗费在800-5500元的部分按65%报销；5500-7500元部分按55%报销； 三级医院：统一按55%报销； 药店：800-5500元部分按65%报销，5500元-7500元部分按55%报销。门诊特殊病1300元-12万元的部分按85%报销；12万-45万的部分按80%报销。住院费用报销（年限额45万） 住院费用在起付线-12万元的部分统一按85%报销；住院费用在12万-45万元的部分按80%报销。拓展资料：一，医保卡里面钱用完了是可以报销的，具体报销比例由当地社保局规定，医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的，不是打到卡里的，个人需要支付报销后的自费部分。医保卡里如果没有余额了，看病是需要自费的。二，门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。参保人员要善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付

5. 天津医保门诊超出7500后如何报销

参保人员的门（急）诊最高支付限额，由现行的6500元提高到7500元。其中，起付标准以上至6500元（含）以下的医疗费用，报销比例按现行标准执行；6500元以上至7500元（含）以下的医疗费用，报销比例为55%。【拓展资料】调整职工基本医疗保险费率参加我市职工基本医疗保险的用人单位，缴费费率由10%调整为9.5%；职工个人缴费费率不变。调整职工基本医疗保险费率参加我市职工生育保险的用人单位，缴费费率由0.5%调整为1%；职工个人不缴费。提高基本医疗保险门诊报销待遇居民基本医疗保险参保人员的门（急）诊最高支付限额，由现行的3500元提高到4000元。报销比例按现行标准执行。建立职工大病保险制度对大病患者发生的高额医疗费用实施精准保障、精准减负，所需资金从职工基本医疗保险基金中列支，参保个人不缴费，具体办法另行制定。职工基本医疗保险参保人员在一个年度内，因住院（含门诊特定疾病）治疗发生的政策范围内医疗费用，经基本医疗保险和大额医疗费救助报销后，个人负担在2万元以上、30万元以下的费用，由职工大病保险按照“分段计算、累加给付”的原则进行报销：其中，2万元至10万元（含）、10万元至20万元（含）、20万元至30万元（含）之间，分别报销50%、60%、70%。提高贫困人口大病保险待遇对于参加本市基本医疗保险，且符合国家、本市相关规定的医疗救助对象和享受定期抚恤补助的优抚对象（指享受医疗补助人员），通过降低起付标准、提高最高支付标准和支付比例等措施，完善大病保险对贫困人口的倾斜支持政策。其中，起付标准由现行的2万元降低至1.5万元；最高支付标准由现行的30万元提高至35万元；支付比例在现行标准基础上提高5个百分点，即：1.5万元至10万元（含），报销比例由50%提高至55%；10万元以上至20万元（含），报销比例由60%提高至65%；20万元以上至35万元（含），报销比例由70%提高至75%。征求意见有关单位和广大市民如对征求意见稿有修改意见提意见时间：2018年11月1日下午18:00前方式1：通过电子邮件方式将意见发送至latinden2006@163.com方式2：拨打电话（传真）83218341。

6. 天津医保门诊超出7500后如何报销

法律分析：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

7. 天津市交680元医保怎么办里

首次参保城镇（农村）医保的手续，当事人可以参照如下办理：
1、该医保以户为单位参保：由本人带上身份证、含本人户籍信息在内的户口本，去采集符合要求的证件照（事先与工作人员说明用途）；
2、再带上上述证件及照片，去户口所在地的社区，根据工作人员（如：村会计等）的提示，办理相关手续后，由工作人员统一参保即可；
3、当事人已经参保医保，并领取社保卡的，可以在当地社保部门指定的定点银行任一营业网点柜面缴费，也可以在任一银行的自动存取设备自主缴费。
《中华人民共和国社会保险法》的规定：
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

8. 天津医保超出9000后怎么办

亲,您好,很高兴为您解答。城镇职工医保门诊费用超过9000元报销方法如下:1、在职员工到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 4、无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。 5、如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 6、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。