中国乡村儿童大病医保公益基金的社会贡献

1. 中国乡村儿童大病医保公益基金的社会贡献

1、为试点地区每一个儿童在社会保险、家庭保护的基础上再建立一层保护网，让患病儿童中病得控，大病得治，让所有患儿病有所医；2、通过对试点地区大量的实际数据采集，进行严格的数据精算，浅显易懂的向社会公布试点地区发病率、治疗费用中社会保险、商业保险和自付金额比例、总医疗费用数据、每一个孩子的筹资成本，通过事实数据的力量推动有关方面，进一步合理配置筹资使用方式；3.建立切实可行的医疗保险运行模式。通过推进商业保险公司进行健康医疗的管理模式，降低整体运行成本，控制过度医疗，提高社会医疗运行效率。有效缓解因为医疗费用问题，造成的医患直接对立；4．建立地区性医疗数据信息库，完善国内地区性权威医疗数据分析。

2. 中国乡村儿童大病医保公益基金的理想和目标

 1、给中国所有乡村儿童买上一份大病医疗保险，同时联合家庭、政府“新农合”和民间儿童救援团队，共同保护孩子免受疾病伤害。2、 让乡村儿童大病医保项目和新农合现有框架相结合，在中长期（3-5年）时间内，推动解决中国乡村儿童的医疗保障问题.

3. 中国乡村儿童大病医保公益基金的项目由来

2012年2月3日，邓飞、中国公益研究院院长、前民政部救灾救济司司长王振耀、天使投资人薛蛮子等发起人经过第一次讨论会，初步确定了以商业保险的方式开展儿童大病医保项目。2012年2月22日，邓飞与中华少年儿童慈善救助基金会正式签署协议，启动中国乡村儿童大病医保项目。2012年4月4日，经过一系列招募工作，一批保险业资深人士以专家志愿者的身份进入项目，并召开首次专家顾问团工作会议，确定项目与商业保险合作的基本细节。

4. 中国乡村儿童大病医保公益基金的公益项目

中国乡村家长不出一分钱，孩子却新获一份商业保险，在孩子身患大病时，最高可获赔20万资金，配合社会保险、家庭一起合力筹集医疗资金，帮助孩子获得迅速、稳定的医疗救治。这不是空想，继“微博打拐”、“免费午餐”之后，邓飞等公益人士发起的第三个儿童福利项目“中国乡村儿童大病医保”公益基金（简称大病医保）于2012年7月18日启动。“大病医保”旨在为中国乡村儿童免费提供一份医疗保险，为儿童争取医疗资金和公平的医疗机会，让乡村儿童病有所医。该公益基金由邓飞、王振耀、彭少彬、陈朝华、张泉灵等知名人士、凤凰卫视、凤凰周刊、凤凰网、新浪微博、南方都市报、华夏时报、健康时报等单位联合发起，由中华少年儿童慈善救助基金会“中国乡村儿童大病医保公益基金”组织执行运营。中华少年儿童慈善救助基金会领导、“大病医保”发起人、医疗专家顾问团、爱心捐助的艺术家及战略支持企业家代表等出席了启动仪式。在仪式现场，凤凰卫视董事局主席、行政总裁刘长乐太平绅士以个人名义捐出10万元，凤凰卫视捐出30万元。这笔联合捐款是本项基金成立后收到的第一笔大额慈善捐款。白百何、谢楠、田亮成为“大病医保”第一批守护天使。复地集团长期提供办公场所，神州租车提供工作用车。会场上，“大病医保”与凤凰卫视中华小姐环球大赛组委会达成战略合作共识，并成为凤凰网2012年“美丽童行”系列公益活动中的一个重要主题。发起人代表邓飞先生介绍，如果说“免费午餐”是“补缺”的话，“大病医保”就是“救命”。据2011年2月28日，全国人大《建立全国儿童医疗保险制度的议案》中统计，中国因疾病死亡的农村儿童，死亡前有50.5%未得到治疗或仅在门诊治疗。中国贫困地区儿童罹患重疾后的死亡率高达54%，比城市儿童高出约9倍。一个乡村孩子身患大病，如果无法及时筹集足够资金，家庭极有可能无奈放弃。中国中西部乡村经济贫苦，儿童大病医疗一直是最大问题之一，普遍存在“小病拖、中病捱，重病才往医院抬，抬进去很快就出来”。邓飞等公益人士在乡村帮助儿童获取免费午餐期间，发现并决意解决乡村儿童面临的更严峻问题。该项目采用公益基金、保险公司、地方政府合作的方式，向社会筹募善款，为试点地区适龄儿童购买一份商业医疗保险，从根本上解决乡村儿童医疗费用短缺问题，保证儿童“中病可治、大病可医”，更好维护乡村儿童的生命健康权利。民间公益组织尝试通过商业保险帮助乡村儿童大病救治，实际扣合国家医疗保障深远考量，必将为国家医保政策大规模改变提供有益参考。2012年，卫生部、保监会、财政部和国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室等四部门共同发布的《关于商业保险机构参与新型农村合作医疗经办服务的指导意见》指出：商业保险机构参与新农合经办服务是保险业服务医药卫生体制改革和医疗保障体系建设的重要方式和途径；是引入竞争机制，改革政府公共服务提供方式、创新社会事业管理的有益探索。

5. 中国乡村儿童大病医保公益基金的项目背景

 54%：中国贫困儿童地区罹患重疾后的死亡率高达54%9：中国贫困地区儿童罹患重疾后的死亡率比城市儿童高出约9倍数据来源：2011年2月28日儿童希望救助基金会《建立全国儿童医疗保险制度的议案》 凤凰周刊记者部主任、“微博打拐”和“免费午餐”的发起人邓飞，在全国各地的乡村做调查记者和“免费午餐”公益项目的时候，发现中国农村地区存在大量的留守儿童，父母在外打工，无暇顾及子女，加之农村生活环境、生活保障等方面较城里孩子也存在较大差距，一旦发生儿童患病的情况，因为现有保障体系不够完善，家庭无法承担大量医药费用，导致儿童得不到及时治疗，错过最佳治疗时机，将小病等成中病，将中病拖成大病。让一个家庭，甚至一个家族因病致贫，却仍然无法挽救一个孩子的生命。从中我们可以发现，国家医疗救助体系倾向于管小病，而社会众多救助团体，因发现患病儿童时间问题，只能筹资管大病，中病期间救助暂属空白，而中病期间恰恰是最佳的救治时机，如果能在中病期及时介入，将有效提高救助效率，大幅降低救助成本。 “大病医保”项目始于关于中国乡村儿童的系列梦想。邓飞、王振耀、薛蛮子等发起人基于对中国乡村儿童现状的了解，继“微博打拐”和“免费午餐”成功推出后，再次发起了旨在解决中国乡村儿童中病期和重病期医疗问题的第三个公益项目。

6. 中国乡村儿童大病医保公益基金的推进计划

1、覆盖目标：2012年7月1日将覆盖首个试点地区湖北省鹤峰县约两万名适龄儿童。预计年底前覆盖全国5个具有代表性的试点地区，覆盖约8万名适龄儿童。2、筹资目标：至2012年底筹资目标为2000万元3、既往成功案例：百度一小时、阿里巴巴淘宝店、中储粮、中国联通……4、筹资活动：春暖2012、美丽童行慈善晚宴、华姐、百名画家爱心义卖、继续推进淘宝筹资渠道、微博活动筹资……

7. 中国乡村儿童大病医保公益基金的推动模式

一是基金筹资，为国家级贫困县儿童提供免费商业医疗保险服务；二是政府出资主导，为指定地区儿童购买专业机构和商业保险公司的医疗保险服务；三是爱心企业、爱心企业家出资，为指定地区儿童提供免费商业医疗保险服务。项目组通过商业保险购买的方式，承保试点地区符合规定的儿童，当保障范围内患儿进入当地指定医院治疗，保险公司就会通过时时系统第一时间获知，医院志愿者也会第一时间上传治疗信息到信息平台，医疗专家志愿者给出治疗及转院意见，保险公司按照合同规定将其担负赔偿款直付至医院账户，患儿需二次转院进入一线城市和省级城市治疗，继续通过当地志愿者上传治疗信息，保险公司按照实际情况赔偿，如果20万元赔偿费用仍然无法覆盖重病患儿医疗费用，将邀请专项救助基金会接手，治疗完成后健康儿童回到试点地区，精算志愿者对信息平台数据进行分析处理返回项目，通过数据平台和官网、微博披露。

8. 中国乡村儿童大病医保公益基金的试点地区

首个试点地区为国家级贫困县之一的湖北省鹤峰县，由大病医保基金筹资，为出生日期1996年1月1日至2006年12月31日止的全部投保了社会保险的儿童购买一份最高赔付额度为20万元的商业医疗保险，经精算师测算，试点地区的保费每人每年为75元。大病医保基金希望通过多方合力筹集保险资金，减轻患儿家庭的负担，同时也不会给贫困区县的财政负担造成压力。