补充医疗保险是怎么回事,怎么报销?

2024-05-05 20:34

1. 补充医疗保险是怎么回事,怎么报销?

补充医疗是相对基本医疗而言,	参不参加完全取决于用人单位的自愿性。	基本医疗已经买完的用人单位和职工,	通过单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。

	企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都是补充医疗,可以说是基本医疗的有力补充。	如同社保和商保,两者之间互为补充,这里我就不说太多了,想进一步了解可点击这里:《我买了社保就不用买商业保险吧?社保与商业保险的区别在哪里》
	目前越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人还是不知道补充医疗如何报销的,接下来我跟大家讲一讲:
	1.补充医疗是一年一交,可以今年不交,明年交,	你有交的那一年才能报销,不交就不可以报销。
2.补充医疗不管是医疗还是买药都可以报销,	医疗报销需要住院满三天才能报销。
	3.补充医疗有报销的范围,	生育、整容等都不能报销,	一般是公司帮忙出一半,自己给一半。
	4.如果你已经缴纳补充医疗,	看病时注意要收好病历、清单和发票。	有病历、清单要盖章、发票才可以报销,	三者不可或缺哦。
5.之后到人资部交上自己的病历、清单、发票就可以进行报销,一定要填写相关表格和提供银行卡号,一般一个月左右会收到报销费用了。
看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心中有数了,为了让您有全方位的了解,贴心的我也把医保报销相关问题整理出来,	给您参考:	《医保不能报销是在哪些情况下?》
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补充医疗保险是怎么回事,怎么报销?

2. 补充医疗保险有哪些不能报销

1.未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;
2.自杀、自残的(精神病)除外;
3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的;
4.交通事故、意外伤害、医疗事故等;
5.因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;
6.属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;
7.国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。
一、基本知识
起付标准最低为250元
起付标准为:社区卫生服务机构250元;一级医院350元;二级医院500元;三级医院700元。
起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用,在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例:
1.城镇非从业居民
社区卫生服务机构:统筹基金支付70%,个人承担30%;一级医院:统筹基金支付60%,个人承担40%;二级医院:统筹基金支付50%,个人承担50%;三级医院:统筹基金支付40%,个人承担60%。
2.少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。
两种门诊大病费用可报销
据介绍,门诊大病包括:门诊特殊病种(恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药)和慢性病(高血压、冠心病、糖尿病)。
门诊治疗特殊病种:统筹基金支付50%,个人负担50%;门诊治疗慢性病:一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50%的标准支付,统筹基金最高支付限额为2000元。
二、报销流程
住院实行挂账结算,参保居民预交一定费用(含起付标准和需个人自付费用的押金)后住院治疗,出院时定点医疗机构核算确定统筹金支付部分和个人支付部分。
参保居民因探亲、休假等原因在异地发生的急诊住院医疗费用,纳入医保基金支付范围。报销时需提供出院小结、病案首页、长期、临时医嘱的复印件、住院费用分解单、住院票据、疾病诊断证明书和所住医院级别证明等材料。
三、参保对象
居民医保适用于市未纳入城镇职工基本医疗保险的下列人员:
1、中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)和其他未满18周岁的少年儿童(包括长期随父母在城市上学、生活的农民工子女);
2、具有本市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民。

3. 补充医疗保险有必要交吗?

补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,用于企业按规定参加当地基本医疗保险,对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外,由职工个人负担的医药费用的适当补助,减轻参保职工的医疗费负担。
现在已经有越来越多的企业为员工购买了补充医疗保险,在为员工保障后顾之忧的同时企业也可以稳步发展。

1、普通职工基本医疗保险,是针对城镇所有用人单位和职工,以强制参保为原则的一项基本医疗保险制度。缴费方式是基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。比如北京地区单位和个人缴纳基本医疗保险的比例分别为10%和2%。
2、补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。

不需要!
补充医疗保险主要是企业为员工提供的一种福利,员工不需要缴纳任何费用。

1、个人账户不足支付时的医疗费用;
2、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;
3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

补充医疗保险有必要交吗?

4. 补充医疗保险是什么意思

补充医疗保险指的是企业在医疗保险之外给员工另外购置的一种保险。医疗保险在手机上缴纳的流程:
1、手机安装打开交医保的相关软件,在主页注册账号登录以后选择【参保缴费】这个选项点击进入;
2、会跳转到一个新的界面,选择第一个选项【居民医保缴费】点击进入就可以;
3、可以选择为其他人缴费,只要【切换家庭成员】即可,不过低保户、学生则需要去社区缴费,没问题的话点击【去缴费】;
4、在【居民医保缴费】下面,会有需要交医保的相关选项,根据自己的选择来点击【下一步】就可以。提示应缴金额,在勾选【本人已同意<缴费须知>】以后选择点击【缴费】即可。
《中华人民共和国社会保险法》第四条 
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。


5. 补充医疗保险是什么意思

补充医疗保险指的是企业在医疗保险之外给员工另外购置的一种保险。而补充医疗保险是对于社会医疗保险的有力补充,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。当前越来越多企业给员工购置多样化的补充医疗保险,更好地保障了劳动者的合法权益。一、医保的补充医疗保险有必要买吗?医保的补充医疗险还是有必要购买一份的。医保是我们必须要购买的一份保险产品,而补充医疗险是自愿购买的,两者之间是相互补充的关系,主要目的都是为了给消费者提供更多的医疗保险。即便医疗保险覆盖广,但是部分费用还是不能进行报销,而拥有一份社会医疗保险,则刚刚好可以弥补报销基本医疗保险无法报销的部分,因此十分值得买入。二、医保的补充医疗险有什么用处?首先,补充医疗保险可以对医疗保险不能报销的项目进行二次报销,包括一些特殊的药品、治疗技术等等,都是可以用补充医疗险进行报销的,减轻看病人的医疗费用。其次,补充医疗保险保障灵活,更具针对性。不同地区的经济条件不同,人们患病的几率也存在一定的差异,所以每个地方的医保报销项目都存在部分差异。那补充医疗保险和普通的医疗险相比,社会医疗保险保障内容没有过于局限,反而报销范围更广。因此,购买医保的补充医疗险,可以减轻看病负担。三、医保的补充医疗险有集中?补充医疗险一般分为两种类型,分别是企业型和商业型。跟医保不同的是,医保是国家强制购买的,补充医疗险是由企业和个人自愿参保的医疗项目。对于普通的医疗保险来说,补充医疗险包括企业补充医疗保险和商业补充医疗保险、社会互助、社区医疗保险等等,是多层次的医疗保障体系。两者之间相互补充,起到稳定社会发展的作用。

补充医疗保险是什么意思

6. 什么是补充医疗保险?能不能报销

补充医疗是相对基本医疗而言,	参不参加完全取决于用人单位的自愿性。	在单位和职工参加基本医疗后,	根据单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。

	企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都属于补充医疗,简直是基本医疗的有力补充。	就跟社保商保一样,两者之间互为补充,这里我就不多说了,感兴趣可点击这里:《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里》
	现在为员工购买补充医疗险的单位越来越多,不过很多人对补充医疗如何报销是疑惑不解,接下来我给大家科普一下:
	1.补充医疗是一年一交,可以今年交、明年不交,	只能交的那一年才有报销,不交报销是不行的。
2.补充医疗不管是医疗还是买药都可以报销,	医疗报销必须住院满三天才让报销。
	3.补充医疗也是有报销的范围,	生育、整容等都不能报销,	一般是公司负责一半,自己给一半。
	4.之前就缴纳补充医疗的朋友,	看病时要把病历、清单和发票收好。	如果有病历、清单得拿去盖章,这样发票才能报销,	三者缺一不可哦。
5.然后带上自己的病历、清单、发票到人资部进行报销,需要填写相关表格和提供银行卡号,大约一个月左右会收到报销费用了。
有些朋友看到这里可算能大致知道补充医疗如何报销了,为了让您有更完整的了解,医保报销相关问题体贴的我早已给您备上,	以供参考:	《医保不给报销的情况有哪些?》
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7. 补充医疗保险报销什么用

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补充医疗保险报销时,挂号费不可以报销。补充医疗保险报销:参保人门(急)诊、住院医疗费用经基本医疗保险和(或)大额医疗互助基金报销后,由补充医疗保险按与用人单位合同约定的补充医疗保险方案所述报销比例、免赔、限额等标准报销。补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,是在在参保基本医疗保险之后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。能最大程度的减轻参保人员特别是重大疾病人员的医疗负担。补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。按照补充医疗保险比例能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等。在不同级别的定点医疗机构也有不同的报销比例。另外,不属于基本医疗报销范围的医疗费用,补充医疗保险也不会报销。除了补充医疗保险比例以外,专家还提醒参保人员,参保居民因探亲、休假等原因在异地发生的急诊住院医疗费用,只要是纳入医保基金支付范围之内,医保报销所剩余的部分也可以再使用补充医疗保险报销。所以病人在入住医院之前一定要对补充医疗保险报销比例有一定的了解,这样才能让自己的生活更加的保障。

补充医疗保险报销什么用

8. 不知道什么是补充医疗保险。

补充医疗是相对基本医疗来说,	参不参加完全取决于用人单位的自愿性。	在单位和职工买完基本医疗后,	根据单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。

	补充医疗包括了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,作为基本医疗的有力补充。	近似社保和商保,两者之间互为补充,这里我就不说太多了,想进一步了解可点击这里:《我买了社保就不用买商业保险吧?社保与商业保险的区别在哪里》
	现在越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人对补充医疗如何报销是疑惑不解,接下来我跟大家科普一下:
	1.补充医疗一年只要交一次,你可以今年交、明年不交,	交的那一年能报销,不交就不可以报销。
2.平时的医疗买药都可以通过补充医疗报销,	医疗报销需要住院满三天才能报销。
	3.补充医疗有报销的范围,	生育、整容等都不能报销,	一般是公司负责一半,自己给一半。
	4.之前就缴纳补充医疗的朋友,	看病时要把病历、清单和发票收好。	有病历、清单要盖章、发票才能报销,	三者必不可少哦。
5.然后带上自己的病历、清单、发票到人资部进行报销,一定要填写相关表格和提供银行卡号,一般一个月左右会收到报销费用了。
有些朋友看到这里可算能大致知道补充医疗如何报销了,为了让您有全方位的了解,医保报销相关问题体贴的我早已给您备上,	方便参考:	《医保不给报销的情况有哪些?》
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