大额救助与大病医疗有什么区别?

2024-05-17 13:18

1. 大额救助与大病医疗有什么区别?

一、目的不同
大病救助:
由于没有全国层面统一的大病救助或补贴政策及标准,所以完全属于地方政策,地方上各地有各地的《社会救助办法》,各地不统一,并且有阶段性变化。
大病医保:
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
二、对象不同
大病救助:

一般是面向低保群体、特困供养群体、纳入地方低收入家庭的老人和未成年人、重残人士、重大疾病患者。
大病医保:
如果没有参保基本社会医疗保险,政府和社会救助并不是普惠性的,引起关注的幸运者有可能享受得到,受益的个体具有不确定性。



三、救助标准不同
大病救助:
一旦产生家庭无力支付的高额医疗费用,生活陷入严重困境的重大疾病患者,由当地县级政府确认为特困人员的,可以享受政府救助。救助标准按照当地经济发展水平,以及政府医疗救助资金状况决定。



大病医保:
患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。

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大额救助与大病医疗有什么区别?

2. 医保里的大额医疗费用补助是什么

法律分析:医保里的大额医疗费用补助是通过政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险,旨在对于参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。职工大额医疗费用补助,是各地在推进基本医疗保险制度改革过程中,探索出的一种解决封顶线以上大额医疗费用的医疗补助办法。保险费一般按每个职工一年缴纳一定额度费用的办法筹集,有社会保险经办机构建立大额医疗费用补助金,与基本医疗保险基金分开管 理,分别核算。参保职工发生超过封顶线以上的医疗费用,由大额医疗费用补助金 按一定比例支付的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

3. 大额医疗保险补助什么意思


大额医疗保险补助什么意思

4. 职工大额医疗互助保险和大病补充的区别

1、保障范围不同。大病互助医疗保险与大病医疗保险相比,其保障范围要更加广泛,并且更加灵活一些;
2、大病保险也强于大病互助医疗保险,因为大病保险的重大事项是由保险公司管理层直接决定的,而大病互助医疗保险事由全体投保人以特定的方式进行参与的。
3、大病互助医疗保险与大病保险的保费支出相比,大病互助医疗保险的保费支出要更低一些;
4、大病保险的资金筹集渠道要多于大病互助医疗保险,例如大病保险的资金筹集渠道有公开发行股票等等,而大病互助医疗保险从理论上来讲只能向会员收取更多的会费。

5. 职工大额医疗互助保险和大病补充的区别

1、保障范围不同。大病互助医疗保险与大病医疗保险相比,其保障范围要更加广泛,并且更加灵活一些;

2、大病保险也强于大病互助医疗保险,因为大病保险的重大事项是由保险公司管理层直接决定的,而大病互助医疗保险事由全体投保人以特定的方式进行参与的。

3、大病互助医疗保险与大病保险的保费支出相比,大病互助医疗保险的保费支出要更低一些;

4、大病保险的资金筹集渠道要多于大病互助医疗保险,例如大病保险的资金筹集渠道有公开发行股票等等,而大病互助医疗保险从理论上来讲只能向会员收取更多的会费。

免责声明:文章中操作建议仅代表第三方观点与本平台无关,投资有风险,入市需谨慎。据此交易,风险自担【摘要】
职工大额医疗互助保险和大病补充的区别【提问】
1、保障范围不同。大病互助医疗保险与大病医疗保险相比,其保障范围要更加广泛,并且更加灵活一些;

2、大病保险也强于大病互助医疗保险,因为大病保险的重大事项是由保险公司管理层直接决定的,而大病互助医疗保险事由全体投保人以特定的方式进行参与的。

3、大病互助医疗保险与大病保险的保费支出相比,大病互助医疗保险的保费支出要更低一些;

4、大病保险的资金筹集渠道要多于大病互助医疗保险,例如大病保险的资金筹集渠道有公开发行股票等等,而大病互助医疗保险从理论上来讲只能向会员收取更多的会费。

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感谢您的提问,希望对您有所帮助,祝您生活愉快~【回答】
大病互助和大额医疗互助是一个东西吗?【提问】
不是的亲,大病统筹是指的医保,分为省医保、市医保、社区医保、职工医保、新农合;这个报销比例按照医院、地区、起付线、封顶线、自费药、自付比例各有不同,所以仅凭医保报销有时候报销很少一部分,最少的甚至只有30%这样,所以说有了医保之后再办理商业保险辅助,这样的话可以100%报销甚至更多,【回答】
那我想问问职工大额医疗互助保险和大病补充的区别【提问】
1、保障范围不同。大病互助医疗保险与大病医疗保险相比,其保障范围要更加广泛,并且更加灵活一些;

2、大病保险也强于大病互助医疗保险,因为大病保险的重大事项是由保险公司管理层直接决定的,而大病互助医疗保险事由全体投保人以特定的方式进行参与的。

3、大病互助医疗保险与大病保险的保费支出相比,大病互助医疗保险的保费支出要更低一些;

4、大病保险的资金筹集渠道要多于大病互助医疗保险,例如大病保险的资金筹集渠道有公开发行股票等等,而大病互助医疗保险从理论上来讲只能向会员收取更多的会费。

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职工大额医疗互助保险和大病补充的区别

6. 医保里的大额医疗费用补助是什么?

法律分析:医保里的大额医疗费用补助是通过政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险,旨在对于参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。
职工大额医疗费用补助,是各地在推进基本医疗保险制度改革过程中,探索出的一种解决封顶线以上大额医疗费用的医疗补助办法。
保险费一般按每个职工一年缴纳一定额度费用的办法筹集,有社会保险经办机构建立大额医疗费用补助金,与基本医疗保险基金分开管 理,分别核算。参保职工发生超过封顶线以上的医疗费用,由大额医疗费用补助金 按一定比例支付的。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

7. 医保的大额医疗补助是什么

参保人员因大病、重病产生的医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的情况下给予的补助。大额医疗保险报销的条件是:1、需要在合作医疗指定医疗机构就医;2、原始发票;3、医保卡和本人身份证。4、定点医院垫付的,出院后持病历、发票、清单前往大额医保办报销。大病医疗保险的报销比例:1、职工在一个年度内发生门诊、急诊医疗费用累计超过2千元的部分,大额医疗费用互助资金可支付50%,个人需要承担50%。2、退休人员在一个年度内发生门诊、急诊的医疗费用累计超过1300元的部分,未满70周岁的退休人员大额医疗费用互助资金可以支付70%,个人承担30%;如果是70岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金可以支付80%,个人需要支付20%。3、在一个年度内,大额医疗费用互助资金累计支付职工和退休人员门诊、急诊的医疗费最高数额为2万元。4、在一个年度内,职工和退休人员所发生的住院医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,大额医疗费用互助资金可以支付70%,个人需要承担30%。医疗保险的报销流程:1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。

医保的大额医疗补助是什么

8. 什么是大额疾病医疗保险

大额疾病医疗保险最初是地方性险种,目前各地各公司的条款基本上以中保人寿保险有限公司北京市分公司(原人保北京市分公司)的条款(1993年12月)为蓝本。现以中保人寿保险有限公司大额疾病医疗保险条款为例,供读者参考。
(l)保险对象:凡本市城乡居民、三资企业、民办高科技企业的职工及个体商户,年龄至16至60周岁,经指定医院体检,证明其身体健康并详实填写《健康告知书》后,均可投保。投保方式可以分为个人投保和集体投保。若集体投保人数在10人以上,投保年龄可放宽至65周岁。
(2)保险责任:该保险属于高额保障保险,保险人只对免赔额以上部分负给付保险金责任。个人投保绝对免赔额为1000元;集体投保绝对免赔额为500元。该保险对初次投保的被保险人,实行90天健康观察期限制。保险人自承保后第91天承担保险责任。保险期满前续保者,不再实行健康观察期。保险责任具体范围包括:在保险期内,被保险人因疾病在指定医院就医时,其所支付的超过绝对免赔额的下列费用,保险人按合同规定给付保险金:、药费:公费医疗部门规定的报销药品;
b、治疗费:输血费、输氧费、处置费、手术费;
c、床位费:每天最高给付10元,每次住院最多给付天数40天;
d、检查费:每次门诊以300元为限,超过5o0元的单项检查,须事先告知保险人,否则不予承担。
(3)除外责任:被保险人因下列事项所支付的费用,保险人不负给付责任:健康观察期内被保险人患病;健康体检、疗养、康复治疗及分娩;购置移植器官、安置人工器官、购买轮椅、心脏起搏器、助听器及配镜;美容、矫形术及角膜屈光成形术;非指定医院就医(包括康复医院、联合诊所、民办医院、家庭病床、临床治疗、本市地区以外的医院);战争或军事行动、意外事故或第三者责任事故;投保前已患的各种疾病,先天性、遗传性疾病;公费医疗管理部门规定的自费项目;使用各种蛋白制剂、含一2b成分药品、转移因子。
(4)保险期限:该保险期限为1年,从投保日的次日零时起至保险期满日24小时止。
(5)保险金额和保险费:每人保险金额最低
20,000元,最高
100,000元。集体投保必须统一选择一个保险金额。保险费根据被保险人年龄分别计算,投保时一次交清。16—40岁(含)每万元保额年交保费为200元;41—65岁(含)每万元保额年交保费为250元。
(6)给付比例和给付手续:该保险责任内的医疗、药品支出费用在保险金额内分档累进计算给付。具体如下:费用在500元(集体投保免赔额),
1,000元(个人投保免赔额)—
5,000元,给付比例与自负比例为60%与40%;
5,o00元—
2o,000元,为75%与25%;
20,000元—
100,000元,为85%与15%。被保险人申请保险金给付时,应向保险人提供下列证明:、保险单、身份证。
b、医疗费、住院费原始单据。药费须附处方、疾病诊断证明。保险人认为必要的文件。索赔期限:被保险人因疾病治疗所支付的医疗、医药费用应在保险期满后30天内提出给付申请,并将保险人要求的必备证明送交保险公司,否则视为自动放弃索赔权益。
(7)其他规定:该保险中途不予退保;保险期内被保险人因疾病累计支出医疗费超过
5,000元以上者,在15日内应告知保险人;投保人投保时,应向保险人约定中央、市属区(县)级就医医院各一所。凡需转院,需事先征得保险人同意。被保险人在保险有效期内患重症疾病,保险期满时未痊愈,次年可续保1年,最高保险金额为
40,000元。逾期续保者,按新保处理。凡隐瞒病情、采用欺诈手段骗取医疗保险金者;一经发现,除返还已给付的保险金外,还须承担由此造成的一切经济损失。情节严重者,依法追究其法律责任。
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