少儿医保是什么保险

2024-05-06 09:23

1. 少儿医保是什么保险

少儿医保属于居民医保。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

少儿医保是什么保险

2. 少儿医保是不是社保

2017年的深圳少儿医保:
深圳在园在校少儿医保由学校统一办理参保手续,申报时间为9月1日至10月31日,缴费标准为718.08元/人/年,符合深圳市计划生育政策的参保少儿可享受财政补贴450元,个人实际缴费268.08元。
需要注意的是,只有符合深圳市计划生育政策的参保少儿,才可享受财政补贴;符合参保条件的无计生证明少儿也可参加医保,享受同样的保障,但参保不享受财政补贴。社保机构审核,符合参保条件的,从监护人银行账户中扣取医疗保险费。
在园在校少儿由学校统一办理参保。
具体参保流程:
一、学校将收集到的学生及监护人信息上传至社保信息系统,社保信息系统核定学生参保条件及缴费金额;
二、学校按照社保信息系统反馈的结果,通知符合参保条件的学生缴交医疗保险费;
三、申请参保缴费的学生应在接到学校通知后,将本年度医疗保险费缴交到所在学校;
四、学校将缴费学生信息上传至社保信息系统;
五、学校归集所有学生缴交的医疗保险费后,由社保经办机构在学校指定账号上统一划扣。

3. 少儿医保什么情况下能用

亲你好1.可以在门诊看病时使用。参保少儿医保的孩子在看普通门诊的时候可以使用。


2.在看大病门诊时使用。参保少儿医保的孩子可享受大病门诊待遇,最高报销比例可达90%。


3.在住院就医时使用。在参加少儿医保的孩子在市内定点医院住院发生的医疗费,超过基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线的部分,医疗保险基金将支付90%。【摘要】
少儿医保什么情况下能用【提问】
亲你好1.可以在门诊看病时使用。参保少儿医保的孩子在看普通门诊的时候可以使用。


2.在看大病门诊时使用。参保少儿医保的孩子可享受大病门诊待遇,最高报销比例可达90%。


3.在住院就医时使用。在参加少儿医保的孩子在市内定点医院住院发生的医疗费,超过基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线的部分,医疗保险基金将支付90%。【回答】
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少儿医保什么情况下能用

4. 少儿医保有什么用

少儿医疗保险是针对未成年少儿患有保险报章内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。
因为孩子小抵抗力比较低,比成年人更容易受到感染;此时各种身体机能尚未发育健全、适应能力较差,正是疾病的高发阶段,容易患一些小毛小病,小孩子好动,小伤小碰情况也较多,就医住院等风险也较高。所以条件允许的话,家长还是有必要给孩子购买少儿医疗保险的。

5. 少儿医保是什么保险

少儿医保也称少儿医疗保险,少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。少儿身体机能发育不完善,抵御疾病侵蚀的能力较弱,所以孩子患病尤其是患重大疾病的风险加大,少儿医保的出现为少儿的健康成长提供医疗保障。为使少儿和在校生得到医疗保障,国家建立了少儿医疗保险制度,财政和家庭各缴纳75元,全年150元,待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。少儿医保也称少儿医疗保险,少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。少儿医保怎么报销(1)住院就医:参保人在市内定点医疗机构或市外医疗机构(不包括境外)住院发生的基本医疗费用及地方补充医疗费用;(2)普通门诊就医:参保人应当绑定市内一家定点社康中心(14周岁以下可选择一家市内二级以下医院)作为门诊就医点,并在该就医点就医。病情需要的,实行逐级转诊。(3)大病门诊就医:经市社保机构核准门诊大病的参保人所发生的规定范围内费用。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

少儿医保是什么保险

6. 儿童医保是什么医保

一、儿童医保是什么医保
少儿身体机能发育不完善,抵御疾病侵蚀的能力较弱,所以孩子患病尤其是患重大疾病的风险加大,少儿医保的出现为少儿的健康成长提供医疗保障。为使少儿和在校生得到医疗保障,国家建立了少儿医疗保险制度,财政和家庭各缴纳75元,全年150元,待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。
少儿医保也称少儿医疗保险,少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。
二、少儿医保的优势是什么?
少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,其待遇和管理完全按照住院医疗保险的规定执行,将会大大提高参保少儿及大学生的医疗保险待遇,同时方便了参保少儿及大学生的就医方式,主要体现在:
1、从待遇上看,参保少儿所享受的医疗保险待遇大大增加。
增加了普通门诊待遇。大大提高了基金支付的封顶线,参保人连续参加地方补充医疗保险满6年的,基金支付不设封顶线。住院起付线降低了200元。提高了住院医疗费用的记账比例,由原来的分段支付80%至90%提高到全部按90%记账。扩大了大病门诊病种,由于住院医疗保险同时参加地方补充医疗保险,从而从诊疗项目到药品目录到大病门诊病种均得到扩展和增加。
2、参保少儿就医转诊更为便利。
目前少儿医疗保险的定点医疗机构数量不太多,只有几十家,对参保人就医有一定的局限性。而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构全市有近千家,数量和可选性远大于少儿医疗保险。另外目前少儿医疗保险参保人自行转诊的医疗费用不予报销,纳入住院医疗保险后自行转诊的费用也可以按比例报销。
3、易于与现行的医疗保险制度衔接。
未成年人参加住院医疗保险后,成年后可自动转入相应的医疗保险形式,不存在医疗保险制度的转换,也不用重新申请办理参保手续。
三、缴纳少儿医保享受哪些待遇?
参保少儿及大学生发生的住院基本医疗费用及药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的,按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。参保少儿及大学生住院时按照其所住医院级别不同,住院起付线也不同,市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。
少儿参加住院医疗保险之后,如果其父母的个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的,可以支付其参加住院医疗保险的子女的门诊医疗费用。这样,参保少儿的门诊就医按不同情况进行处理:参保少儿可使用自己的社会保障卡在绑定的定点医疗机构就医,并按住院医疗保险的门诊待遇规定支付医疗费用。参保少儿门诊就医使用父母的个人账户时,需在就医时同时提供父母的社会保障卡,这样,少儿发生的门诊医疗费用将会从父母的个人账户里支付,将不会占用少儿本人的门诊统筹基金。

7. 初中毕业少儿医保怎么办

亲,您好,很高兴为您解答[开心][开心],初中毕业少儿医保可以参加城镇居民基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险将覆盖全市在校大中小学生。参保时间为每年9月1ri至10月31ri,结算年度为每年9月1ri至次年8月31ri。参保缴费标准:大、中、小学生个人缴费标准为20元,财政补贴200元。【摘要】
初中毕业少儿医保怎么办【提问】
亲,您好,很高兴为您解答[开心][开心],初中毕业少儿医保可以参加城镇居民基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险将覆盖全市在校大中小学生。参保时间为每年9月1ri至10月31ri,结算年度为每年9月1ri至次年8月31ri。参保缴费标准:大、中、小学生个人缴费标准为20元,财政补贴200元。【回答】
初中毕业少儿医保报销需要原始收费收据,费用明细清单,门诊bing历,加盖医疗机构公章的住院bing历,疾bing诊断证明书,参保人社会保障卡,参保人sfz,委托他人代办的应当提供代办人sfz,参保人银行存折或yhk,《社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》。【回答】

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8. 初中毕业少儿医保怎么办

[开心]您好亲亲,很高兴为您解答[心]~亲办理少儿医保:1、办理少儿医保的时候,我们家长需要带着孩子的sfz户口本以及出生证明去当地的户口所在区的社保经办机构办理。  2、社保机构在收到参保资料以后,就会进行参保信息的审核以及录入。之后就会建立社保征收台账,并且向银行托收应该征收的费用。 3、少儿医保费托收成功了以后,就需要监护人去社保机构申领儿童医保卡,在20个工作ri以后就能够拿到申领的医保卡了。  4、拿到医保卡以后去医院就诊,可以报销50%的住院费用,同时也可以报销50%的门急诊医疗费用。【摘要】
初中毕业少儿医保怎么办【提问】
[开心]您好亲亲,很高兴为您解答[心]~亲办理少儿医保:1、办理少儿医保的时候,我们家长需要带着孩子的sfz户口本以及出生证明去当地的户口所在区的社保经办机构办理。  2、社保机构在收到参保资料以后,就会进行参保信息的审核以及录入。之后就会建立社保征收台账,并且向银行托收应该征收的费用。 3、少儿医保费托收成功了以后,就需要监护人去社保机构申领儿童医保卡,在20个工作ri以后就能够拿到申领的医保卡了。  4、拿到医保卡以后去医院就诊,可以报销50%的住院费用,同时也可以报销50%的门急诊医疗费用。【回答】
办理少儿医保需要的手续: 1、sfz件:需要提供孩子的sfz原件以及户口簿,同时还要提供一份复印件,户口簿需要包含户主的名字以及参保人的名字。  2、需要填写一份城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表,可以在当地的社保网站去下载。  3、如果要办理银行自动缴费,则要提供一张监护人的医保缴费yhk,或者是一个活期存折,同时要签署委托银行自动划账缴纳保险费授权书。  4、社保卡属于是医疗保险,个人账户专用卡,它的识别码是个人sfz,可以记录个人身份信息以及消费情况等。【回答】