医保中自费和自付是什么意思？

1. 医保中自费和自付是什么意思？

医保中的自费一指的是医保规定的自付比例； 自付二指的是住院使用药品、检查，其中医保规定，需要患者部分自付的比例，一般药品是10%，检查是8%！
自费，指的是购买了社保或者医疗保险条件下，不可以报销的消费项目，意思就是要自己掏钱的不可以报销的。自付，指的是自己先垫付的钱，如果有购买社保或者医疗保险的人，可以拿发票去相关部门报销的，这个是可以报销的。
医院的HIS系统和医保系统可能会识别医保目录内外的药品诊疗或耗材，这样就有了甲类，乙类，丙类(自费)，还有一种情况是有医疗保险的显示"职工医保"或"居民医保"，而没参加保险的则显示"自费"。自付部分则是自己实际花费住院费用的钱数。
1.自付一：医保报销范围内的费用中，患者需要支付的钱。2.自付二：有一些标明“部分自付”的药品和检查，需要患者支付的金额。举个例子，一瓶200块的药品属于这类型的药品，如果自付的比例是10%，那么自己就要承担20元。3.自费：简单来说就是医保不能报销，需要自己支付的费用。
医保起付线：是医保报销的最低标准。起付线以下部分需要病人自负，超过起付线的医疗费，则可以通过医保报销。一般医保起付线都是几百块钱。医保封顶线：是医保可以报销的最大额度，超出以后由病人自负。
医保门诊的封顶线一般是2万左右，住院封顶线则可以达到10万甚至20万。自费：自费则是指需要自己掏钱自负。一般起付线以下、封顶线以上、部分乙类药和全部的丙类药，都需要自费。

2. 医保中自费和自付是什么意思？

自费医疗保险基金支付范围外的药品、项目等，由参保人员全额支付。
医保自付就意味着不需要个人付费，医疗保险费用全部由统筹支付。
我国基本医疗保险的三大目录了，分别是：基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。
其中基本医疗保险目录中将所有的药品分为甲类、乙类和自费费用，可以纳入基本医疗保险给付范围内的药品，只有甲类和乙类两种，自费费用的药品医疗保险是完全不负责给付的。

医疗保险首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。
长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院，个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用；其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。

3. 医保自付与自费的区别

自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。、
自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。
个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用（比如目录外自费药和超出报销最高限额的费用）。个人自付指报销范围内但需要个人承担一部分的费用（一般是乙类药或乙类医疗服务项目，要求个人自付一部分，发票上药品明细中打印“乙10%”就是乙类药自付10%）
个人自负是报销范围内根据医保政策不予报销必须个人负担的费用，一般就是起付线。
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扩展资料：
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。 
2016年12月20日，人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会，并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书，标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。
参考资料：/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D"target="_blank"title="医疗保险百度百科">医疗保险 百度百科

4. 医保自付和自费区别

自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。、
自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。
个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用（比如目录外自费药和超出报销最高限额的费用）。个人自付指报销范围内但需要个人承担一部分的费用（一般是乙类药或乙类医疗服务项目，要求个人自付一部分，发票上药品明细中打印“乙10%”就是乙类药自付10%）
个人自负是报销范围内根据医保政策不予报销必须个人负担的费用，一般就是起付线。
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扩展资料：
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。 
2016年12月20日，人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会，并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书，标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。
参考资料：/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D"target="_blank"title="医疗保险百度百科">医疗保险 百度百科

5. 医保 自付，自付二，自费各什么意思

自付一是属于医保报销范围内的自付部分，包括起付线以下的金额和起付线以上医保报销后的个人自付部分。自付二是自费部分，不在医保报销范围内。
因为医疗保险报销通常不是100%的报销，而是1、要扣除一定的自费药物、项目的费用（按药品目录，有甲乙丙三类药，甲类报销最多，丙类可能完全自费或者大部分自费；一些检查项目等也是自费的）。2、可报项目中，要先扣除一个起付线，一般为数百元，医疗费用超过的部分才可报销。3、扣除起付线后部分，可能还只能报销一定比例，如20%，50%，90%等（根据不同的规定），剩余的部分也要个人自己支付。4、还有一个封顶线，报销的额度最多不能超过封顶，一般为数万元。封顶线之上的部分也要个人支付或者其他医疗救助等途径支付。

6. 医保 自付，自付二，自费各什么意思

自付一是属于医保报销范围内的自付部分，包括起付线以下的金额和起付线以上医保报销后的个人自付部分。自付二是自费部分，不在医保报销范围内。
因为医疗保险报销通常不是100%的报销，而是1、要扣除一定的自费药物、项目的费用（按药品目录，有甲乙丙三类药，甲类报销最多，丙类可能完全自费或者大部分自费；一些检查项目等也是自费的）。2、可报项目中，要先扣除一个起付线，一般为数百元，医疗费用超过的部分才可报销。3、扣除起付线后部分，可能还只能报销一定比例，如20%，50%，90%等（根据不同的规定），剩余的部分也要个人自己支付。4、还有一个封顶线，报销的额度最多不能超过封顶，一般为数万元。封顶线之上的部分也要个人支付或者其他医疗救助等途径支付。

7. 用医保支付和自费有什么区别

用医保支付和自费的区别在于，自费是本人拿钱，医保卡是就医看诊不报销，住院和买药可以报销百分之75到80的费用。自费指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。医保支付指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。

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《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

8. 用医保支付和自费有什么区别

用医保支付和自费的区别在于，自费是本人拿钱，医保卡是就医看诊不报销，住院和买药可以报销百分之75到80的费用。
自费指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；以及要求不予支付的医疗服务设施发生的费用。
医保支付指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。

怎么报销更省钱一些
1、医院等级不同，其报销的比例也会有所不同。一般来说，医院等级越高，报销的比例越低。因此，患者只是一些小病的话，建议去普通定点医院就行，不一定要去三甲医院。
2、特殊疾病门诊可按住院报销。一般只有住院才可以使用医保卡报销，门诊是无法报销的。但是，某些比较特殊的疾病，比如说高血压、心血管疾病等需要长期医治的疾病可以采用特殊报销方式，按住院报销。但前提需要患者按照当地社保经办机构要求办理备案手续。
3、大病医保可以进行二次报销。其中大病并不是指某一类疾病，而是指产生高额的治疗费用。一般来说，如果看病治疗费用较多，已经超出医保报销的上限，那么超出的自费部分是可以用大病医保再次报销的。不过具体报销的情况，由于各地法规不同，需要患者咨询当地社保部门。