深圳统筹医保是什么

2024-05-13 11:06

1. 深圳统筹医保是什么

一、少儿医保(一)参保范围。符合下列情况之一,并符合国家计划生育政策,均应参加少儿医保:(1)经本市教育、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册少儿,其中非本市户籍少儿申请参保时其父母任一方正在参加本市社会保险并满一年以上;(2)未入园、入学或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少儿。(二)缴费标准。参保人每年每人缴纳150元,其中参保少儿监护人缴纳75元,财政补助75元。(三)保障范围。参保人在少儿医疗保险定点医疗机构住院发生的基本医疗费用,以及经市社保机构核准,在定点医疗机构进行白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用,接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用(以下统称大病门诊费用),列入基金支付范围,享受本办法规定的少儿医疗保险待遇。(四)参保时间。参保人统一于每年9月份办理参保和缴费手续,当月开始享受待遇。本市户籍新生儿在出生之日起2个月内办理参保和缴费手续,缴费月由出生之月起算,并由出生开始享受待遇。其他时间申请参保的,自申请参保之月起的第4个月办理缴费,并在按规定缴费后的当月开始享受待遇。(五)起付线标准。少儿医保实行住院起付线标准制度,市内一级及以下医院300元,市内二级医院400元,市内三级医院500元,市外医院600元。(同一少儿医疗保险年度内多次住院的,从第二次住院起每次住院起付线在相应的标准基础上依次递减100元,直至起付线为零。)大病门诊费用不实行起付线。(六)医疗待遇。参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的基本医疗费用,在年度最高支付限额以内的,少儿医疗保险基金按以下标准支付:5000元以下部分,少儿医疗保险基金支付80%;5000元以上10000元以下部分,少儿医疗保险基金支付85%;10000元以上部分,少儿医疗保险基金支付90%。(七)普通门诊。个人帐户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资,其超过部分可用于其已参加少儿医保的子女的门诊医疗费用。(八)定点医疗机构。全市51家(九)年度最高限额。(1)连续参加少儿医疗保险不满1年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的1倍;(2)连续参加少儿医疗保险满1年不满2年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的2倍;(3)连续参加少儿医疗保险满2年不满3年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的3倍;(4)连续参加少儿医疗保险满3年不满4年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的4倍;(5)连续参加少儿医疗保险满4年以上的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为20万元。二、统筹医疗(一)参保范围。龙岗区区属党政机关、事业单位职工直系亲属,并符合以下条件,可参加统筹医疗:具有本市户籍,在本市居住,未满18周岁,尚未就业,跟随父母生活的子女。(二)缴费标准。区财政按每人每年700元的标准为在编职工直系亲属缴纳统筹医疗费,编外职工家属的统筹医疗费由所在单位按相同标准筹集。各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。(三)保障范围。统筹医疗对象在深圳市社会医疗保险定点医疗机构住院发生的医疗费用,以及经龙岗社保分局核准,在定点医疗机构进行门诊输血、慢性肾功能衰竭透析治疗、器官移植后抗排斥治疗,恶性肿瘤化疗、介入治疗、放疗或核素治疗的基本医疗费用(以下统称大病门诊费用)列入统筹基金支付范围,享受本办法规定的统筹医疗保险待遇。(四)参保时间。统筹医疗对象自被核准参加统筹医疗的下个月1日起享受本办法规定的统筹医疗待遇。(五)起付线标准。无(六)医疗待遇。统筹医疗对象的住院基本医疗费用由统筹基金支付80%,个人自付20%。大病门诊费用由统筹基金支付50%,个人自付50%。(七)普通门诊。400元作为本年度门诊支出补贴交给职工家属,各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。(八)定点医疗机构。详见社保局网站。(九)年度最高限额。10万元。
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深圳统筹医保是什么

2. 什么是深圳统筹医疗保险

一、少儿医保(一)参保范围。符合下列情况之一,并符合国家计划生育政策,均应参加少儿医保:(1)经本市教育、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册少儿,其中非本市户籍少儿申请参保时其父母任一方正在参加本市社会保险并满一年以上;(2)未入园、入学或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少儿。(二)缴费标准。参保人每年每人缴纳150元,其中参保少儿监护人缴纳75元,财政补助75元。(三)保障范围。参保人在少儿医疗保险定点医疗机构住院发生的基本医疗费用,以及经市社保机构核准,在定点医疗机构进行白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用,接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用(以下统称大病门诊费用),列入基金支付范围,享受本办法规定的少儿医疗保险待遇。(四)参保时间。参保人统一于每年9月份办理参保和缴费手续,当月开始享受待遇。本市户籍新生儿在出生之日起2个月内办理参保和缴费手续,缴费月由出生之月起算,并由出生开始享受待遇。其他时间申请参保的,自申请参保之月起的第4个月办理缴费,并在按规定缴费后的当月开始享受待遇。(五)起付线标准。少儿医保实行住院起付线标准制度,市内一级及以下医院300元,市内二级医院400元,市内三级医院500元,市外医院600元。(同一少儿医疗保险年度内多次住院的,从第二次住院起每次住院起付线在相应的标准基础上依次递减100元,直至起付线为零。)大病门诊费用不实行起付线。(六)医疗待遇。参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的基本医疗费用,在年度最高支付限额以内的,少儿医疗保险基金按以下标准支付:5000元以下部分,少儿医疗保险基金支付80%;5000元以上10000元以下部分,少儿医疗保险基金支付85%;10000元以上部分,少儿医疗保险基金支付90%。(七)普通门诊。个人帐户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资,其超过部分可用于其已参加少儿医保的子女的门诊医疗费用。(八)定点医疗机构。全市51家(九)年度最高限额。(1)连续参加少儿医疗保险不满1年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的1倍;(2)连续参加少儿医疗保险满1年不满2年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的2倍;(3)连续参加少儿医疗保险满2年不满3年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的3倍;(4)连续参加少儿医疗保险满3年不满4年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的4倍;(5)连续参加少儿医疗保险满4年以上的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为20万元。二、统筹医疗(一)参保范围。龙岗区区属党政机关、事业单位职工直系亲属,并符合以下条件,可参加统筹医疗:具有本市户籍,在本市居住,未满18周岁,尚未就业,跟随父母生活的子女。(二)缴费标准。区财政按每人每年700元的标准为在编职工直系亲属缴纳统筹医疗费,编外职工家属的统筹医疗费由所在单位按相同标准筹集。各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。(三)保障范围。统筹医疗对象在深圳市社会医疗保险定点医疗机构住院发生的医疗费用,以及经龙岗社保分局核准,在定点医疗机构进行门诊输血、慢性肾功能衰竭透析治疗、器官移植后抗排斥治疗,恶性肿瘤化疗、介入治疗、放疗或核素治疗的基本医疗费用(以下统称大病门诊费用)列入统筹基金支付范围,享受本办法规定的统筹医疗保险待遇。(四)参保时间。统筹医疗对象自被核准参加统筹医疗的下个月1日起享受本办法规定的统筹医疗待遇。(五)起付线标准。无(六)医疗待遇。统筹医疗对象的住院基本医疗费用由统筹基金支付80%,个人自付20%。大病门诊费用由统筹基金支付50%,个人自付50%。(七)普通门诊。400元作为本年度门诊支出补贴交给职工家属,各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。(八)定点医疗机构。详见社保局网站。(九)年度最高限额。10万元。
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3. 深圳统筹医保怎么办

一、少儿医保(一)参保范围。符合下列情况之一,并符合国家计划生育政策,均应参加少儿医保:(1)经本市教育、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册少儿,其中非本市户籍少儿申请参保时其父母任一方正在参加本市社会保险并满一年以上;(2)未入园、入学或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少儿。(二)缴费标准。参保人每年每人缴纳150元,其中参保少儿监护人缴纳75元,财政补助75元。(三)保障范围。参保人在少儿医疗保险定点医疗机构住院发生的基本医疗费用,以及经市社保机构核准,在定点医疗机构进行白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用,接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用(以下统称大病门诊费用),列入基金支付范围,享受本办法规定的少儿医疗保险待遇。(四)参保时间。参保人统一于每年9月份办理参保和缴费手续,当月开始享受待遇。本市户籍新生儿在出生之日起2个月内办理参保和缴费手续,缴费月由出生之月起算,并由出生开始享受待遇。其他时间申请参保的,自申请参保之月起的第4个月办理缴费,并在按规定缴费后的当月开始享受待遇。(五)起付线标准。少儿医保实行住院起付线标准制度,市内一级及以下医院300元,市内二级医院400元,市内三级医院500元,市外医院600元。(同一少儿医疗保险年度内多次住院的,从第二次住院起每次住院起付线在相应的标准基础上依次递减100元,直至起付线为零。)大病门诊费用不实行起付线。(六)医疗待遇。参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的基本医疗费用,在年度最高支付限额以内的,少儿医疗保险基金按以下标准支付:5000元以下部分,少儿医疗保险基金支付80%;5000元以上10000元以下部分,少儿医疗保险基金支付85%;10000元以上部分,少儿医疗保险基金支付90%。(七)普通门诊。个人帐户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资,其超过部分可用于其已参加少儿医保的子女的门诊医疗费用。(八)定点医疗机构。全市51家(九)年度最高限额。(1)连续参加少儿医疗保险不满1年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的1倍;(2)连续参加少儿医疗保险满1年不满2年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的2倍;(3)连续参加少儿医疗保险满2年不满3年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的3倍;(4)连续参加少儿医疗保险满3年不满4年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的4倍;(5)连续参加少儿医疗保险满4年以上的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为20万元。二、统筹医疗(一)参保范围。龙岗区区属党政机关、事业单位职工直系亲属,并符合以下条件,可参加统筹医疗:具有本市户籍,在本市居住,未满18周岁,尚未就业,跟随父母生活的子女。(二)缴费标准。区财政按每人每年700元的标准为在编职工直系亲属缴纳统筹医疗费,编外职工家属的统筹医疗费由所在单位按相同标准筹集。各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。(三)保障范围。统筹医疗对象在深圳市社会医疗保险定点医疗机构住院发生的医疗费用,以及经龙岗社保分局核准,在定点医疗机构进行门诊输血、慢性肾功能衰竭透析治疗、器官移植后抗排斥治疗,恶性肿瘤化疗、介入治疗、放疗或核素治疗的基本医疗费用(以下统称大病门诊费用)列入统筹基金支付范围,享受本办法规定的统筹医疗保险待遇。(四)参保时间。统筹医疗对象自被核准参加统筹医疗的下个月1日起享受本办法规定的统筹医疗待遇。(五)起付线标准。无(六)医疗待遇。统筹医疗对象的住院基本医疗费用由统筹基金支付80%,个人自付20%。大病门诊费用由统筹基金支付50%,个人自付50%。(七)普通门诊。400元作为本年度门诊支出补贴交给职工家属,各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。(八)定点医疗机构。详见社保局网站。(九)年度最高限额。10万元。
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深圳统筹医保怎么办

4. 深圳 ??统筹医保 区统筹医保

一、少儿医保(一)参保范围。符合下列情况之一,并符合国家计划生育政策,均应参加少儿医保:(1)经本市教育、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册少儿,其中非本市户籍少儿申请参保时其父母任一方正在参加本市社会保险并满一年以上;(2)未入园、入学或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少儿。(二)缴费标准。参保人每年每人缴纳150元,其中参保少儿监护人缴纳75元,财政补助75元。(三)保障范围。参保人在少儿医疗保险定点医疗机构住院发生的基本医疗费用,以及经市社保机构核准,在定点医疗机构进行白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用,接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用(以下统称大病门诊费用),列入基金支付范围,享受本办法规定的少儿医疗保险待遇。(四)参保时间。参保人统一于每年9月份办理参保和缴费手续,当月开始享受待遇。本市户籍新生儿在出生之日起2个月内办理参保和缴费手续,缴费月由出生之月起算,并由出生开始享受待遇。其他时间申请参保的,自申请参保之月起的第4个月办理缴费,并在按规定缴费后的当月开始享受待遇。(五)起付线标准。少儿医保实行住院起付线标准制度,市内一级及以下医院300元,市内二级医院400元,市内三级医院500元,市外医院600元。(同一少儿医疗保险年度内多次住院的,从第二次住院起每次住院起付线在相应的标准基础上依次递减100元,直至起付线为零。)大病门诊费用不实行起付线。(六)医疗待遇。参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的基本医疗费用,在年度最高支付限额以内的,少儿医疗保险基金按以下标准支付:5000元以下部分,少儿医疗保险基金支付80%;5000元以上10000元以下部分,少儿医疗保险基金支付85%;10000元以上部分,少儿医疗保险基金支付90%。(七)普通门诊。个人帐户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资,其超过部分可用于其已参加少儿医保的子女的门诊医疗费用。(八)定点医疗机构。全市51家(九)年度最高限额。(1)连续参加少儿医疗保险不满1年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的1倍;(2)连续参加少儿医疗保险满1年不满2年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的2倍;(3)连续参加少儿医疗保险满2年不满3年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的3倍;(4)连续参加少儿医疗保险满3年不满4年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的4倍;(5)连续参加少儿医疗保险满4年以上的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为20万元。二、统筹医疗(一)参保范围。龙岗区区属党政机关、事业单位职工直系亲属,并符合以下条件,可参加统筹医疗:具有本市户籍,在本市居住,未满18周岁,尚未就业,跟随父母生活的子女。(二)缴费标准。区财政按每人每年700元的标准为在编职工直系亲属缴纳统筹医疗费,编外职工家属的统筹医疗费由所在单位按相同标准筹集。各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。(三)保障范围。统筹医疗对象在深圳市社会医疗保险定点医疗机构住院发生的医疗费用,以及经龙岗社保分局核准,在定点医疗机构进行门诊输血、慢性肾功能衰竭透析治疗、器官移植后抗排斥治疗,恶性肿瘤化疗、介入治疗、放疗或核素治疗的基本医疗费用(以下统称大病门诊费用)列入统筹基金支付范围,享受本办法规定的统筹医疗保险待遇。(四)参保时间。统筹医疗对象自被核准参加统筹医疗的下个月1日起享受本办法规定的统筹医疗待遇。(五)起付线标准。无(六)医疗待遇。统筹医疗对象的住院基本医疗费用由统筹基金支付80%,个人自付20%。大病门诊费用由统筹基金支付50%,个人自付50%。(七)普通门诊。400元作为本年度门诊支出补贴交给职工家属,各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。(八)定点医疗机构。详见社保局网站。(九)年度最高限额。10万元。
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5. 深圳统筹医保怎么报销比例

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
深圳企业职工医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。一.缴费1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3632元),总交费297.8元;2.基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为6054),总交费48.4;3.基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为6054064),总交费为33.3元;二.待遇1.门诊方面,基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社康医院才能享受,基本医疗一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人帐户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿现金,说白了这些钱都是你交的钱;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。当然基本医疗一档也不是说没有好处,有以下三个方面的优势,第一,连续参保基本医疗一档满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3632元,超过部分就可以报销70%,第二,在所有社康医院看门诊可以报销30%,第三,门诊做大型设备检查时,可以报销80%,这个报销都是用了统筹基金的钱,除此之外都是用自己帐户的钱;2.住院方面,本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%,而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在三级医院住院是报销75%,如果没转诊单就过去,就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档;(如果不知道自己交的是哪一个档次的医疗保险,关注后回复“社保查询”,查询那篇“如何快速简单查询医疗档次”的短文,会教你如何查询)更多深圳社保问题,可关注“吴秋榜”公众号

深圳统筹医保怎么报销比例

6. 深圳统筹医保报销比例

深圳企业职工医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。一.缴费1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3632元),总交费297.8元;2.基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为6054),总交费48.4;3.基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为6054064),总交费为33.3元;二.待遇1.门诊方面,基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社康医院才能享受,基本医疗一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人帐户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿现金,说白了这些钱都是你交的钱;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。当然基本医疗一档也不是说没有好处,有以下三个方面的优势,第一,连续参保基本医疗一档满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3632元,超过部分就可以报销70%,第二,在所有社康医院看门诊可以报销30%,第三,门诊做大型设备检查时,可以报销80%,这个报销都是用了统筹基金的钱,除此之外都是用自己帐户的钱;2.住院方面,本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%,而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在三级医院住院是报销75%,如果没转诊单就过去,就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档;(如果不知道自己交的是哪一个档次的医疗保险,关注后回复“社保查询”,查询那篇“如何快速简单查询医疗档次”的短文,会教你如何查询)更多深圳社保问题,可关注“吴秋榜”公众号
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7. 深圳统筹医保怎么报销比例

深圳企业职工医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。一.缴费1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3632元),总交费297.8元;2.基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为6054),总交费48.4;3.基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为6054064),总交费为33.3元;二.待遇1.门诊方面,基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社康医院才能享受,基本医疗一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人帐户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿现金,说白了这些钱都是你交的钱;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。当然基本医疗一档也不是说没有好处,有以下三个方面的优势,第一,连续参保基本医疗一档满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3632元,超过部分就可以报销70%,第二,在所有社康医院看门诊可以报销30%,第三,门诊做大型设备检查时,可以报销80%,这个报销都是用了统筹基金的钱,除此之外都是用自己帐户的钱;2.住院方面,本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%,而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在三级医院住院是报销75%,如果没转诊单就过去,就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档;(如果不知道自己交的是哪一个档次的医疗保险,关注后回复“社保查询”,查询那篇“如何快速简单查询医疗档次”的短文,会教你如何查询)更多深圳社保问题,可关注“吴秋榜”公众号
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深圳统筹医保怎么报销比例

8. 深圳统筹医保卡办理

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深圳办理医保卡方法如下,社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。个人医保卡办理流程:1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。