社保卡看病报销流程

2024-05-06 06:04

1. 社保卡看病报销流程

社保卡看病报销具体流程如下:1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号;2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生开具药方缴费;3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可;4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

社保卡看病报销流程

2. 社保卡看病如何报销

 社保卡看病如何报销
                      在中国,社会保险是社会保障体系的重要组成部分,其在整个社会保障体系中居于核心地位。另外,社会保险是一种缴费性的社会保障,资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳,政府给予补贴并承担最终的责任。以下是我为大家整理的社保卡看病如何报销相关内容,仅供参考,希望能够帮助大家!
    
     用社保卡看病的报销流程: 
    1、首先参保人去看病时,拿社保卡看完病后,都会开一张药方缴费。
    2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。
    3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。
    4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。
    《社会保险法》第二条:国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
     社保卡看病怎么报销是怎么规定的 
    《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的.部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
    医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
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3. 社保卡看病报销流程

亲,您好!很高兴为您解答。
社保卡看病报销流程
答:亲亲您好,在挂号时必须出示社会保障卡,现金交纳个人自付、自费费用,医院为参保人员出具收费票据;
到诊室看病时,要向医生主动出示社会保障卡和“医疗机构门急诊病历手册”;
交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用;最后拿到结算单据后,认真核对单据上的各项内容,收回社保卡。【摘要】
社保卡看病报销流程【提问】
亲,您好!很高兴为您解答。
社保卡看病报销流程
答:亲亲您好,在挂号时必须出示社会保障卡,现金交纳个人自付、自费费用,医院为参保人员出具收费票据;
到诊室看病时,要向医生主动出示社会保障卡和“医疗机构门急诊病历手册”;
交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用;最后拿到结算单据后,认真核对单据上的各项内容,收回社保卡。【回答】
不可以
挂号费是不可以用商业医疗保险进行报销的,但是如果有参加职工基本医保,那么可以用医保个人账户里面的钱直接支付挂号费【回答】
怎么用个人医保卡才能报销【提问】
去医院拿医保卡怎么使用才能报销?【提问】
一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。

二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。

三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。

四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。

五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。

六、有一种特殊情况,就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的,自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院,直接门诊手术,仍然使用医保卡,先个人自费结算,诊治结束后,经社区劳动保障工作站报销。【回答】

社保卡看病报销流程

4. 社保卡看病是怎么报销的

【法律分析】:社保卡看病报销流程如下:到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。根据相关法律规定可知,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。  【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国劳动法》 第七十条 国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,设立社会保险基金,使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下获得帮助和补偿。

5. 社保卡看病报销流程

医保主要的报销项目就是住院和特殊门诊:如果是住院的话,需要在要住院的时候向医生出示你的医保卡和身份证。如果看病的医院支持实时结算(即医院开处方的时候已经帮你报销了),那么在出院后就不用再跑去医保部门报销了,因此已经报销完了;但如果看病的医院没有实时结算的能力,这就需要在出院后的10个工作日内去医保卡所在的医保部门报销。

法律依据:《中华人民共和国保险法》第64条 社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。
社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。
基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。

社保卡看病报销流程

6. 我社保卡下来了。请问如何看病才能报销,流程是如何的?

 我社保卡下来了,。请问如何看病才能报销,流程是如何的??  使用社保卡看病的报销流程:
  (1)在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
  (2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地社保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的专案也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
  如果持社保卡的患者患病后要去医院看病,那么持社保卡去社保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。
  大致程式是:持医疗保险手册和IC卡--医院社保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费专案需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
   
  注:住院费用结算采用后付式的服务专案结算办法。
  社保卡看病报销比例:
  特殊病经申请确认后,享受每月限额下60%至80%的报销待遇,详情如下:
  一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
  二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
  三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
  四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
  阳泉社保卡看病如何报销  社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
  住院及特殊病种门诊治疗的结算程式:
    定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构稽核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
    医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
    经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
    急诊结算程式:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
  请问如何才能再补办社保卡或登出社保卡  本人携本人身份证去当地社保局就可以补办了,登出的话他们会问你原因,没有正当理由是不能登出的。我当时在外地工作,单位给交了社保,我回老家登出老家的社保账户的时候还提供了单位交社保的凭证才登出掉的。
  我社保卡没办下来看病怎么报销  自费。  社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。  住院及特殊病种门诊治疗的结算程式:  定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构稽核后,作为每月预拨及年终决算的依据;  医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;  经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。  急诊结算程式:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。  异地安置人员结算程式:  异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;  异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。  转诊转院结算:  参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办稽核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;  转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;  参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。
  成都市社保卡看病如何报销。  如果是看门诊的话不会报销 卡上每个月返的钱你可以用来购买药物、支付检查费用。、  如果是住院的话 出院的时候直接在医院报销
  办理医保卡后,如何看病、如何报销?  一般现在便利医保卡的地区,都实现了医院和医保中心的实时结算,再交医药费的时候,就已经把能报销的部分都报销完成了。  至于报销比例,跟是不是在职职工,是门诊还是住院,什么级别的医院,用的什么药等都有关系。具体的可以到当地的社保中心咨询。
  请问如何补办社保卡?  可以。  可以找你所在单位社保经办人进行办卡  也可以你本人带上身份证去社保局填写补办申请;  委托他人,需要提供委托人和被委托人身份证。
  请问北京医保卡(社保卡)如何报销?  在职员工确实要超过1800才报  挂号,看病,拿药都要用社保卡,但是没有打折这么一说,你看完病资讯会记录在卡里,当时就按比例结算了,你只要交自费的钱就行了  只能定点医院,不然不报  定点就是你自己选的那五个医院,和北京市规定的那几个不用社保卡也能报的大医院,其他的不行
  请问如何查询社保卡流水账  登陆当地的人力资源和社会保障局网站,进入社保系统后台查询;或者前往当地社保服务大厅列印清单也可以。  泛员网,首家第三方全国人力资源共享服务中心,秉承“直接服务员工,彻底解放HR”口号,为企业提供员工管理、全国社保、薪酬服务、员工福利等多种专项解决方案。
   

7. 我社保卡下来了,。请问如何看病才能报销,流程是如何的??

我社保卡下来了,请问如何看病才能报销流程是如何的?
这个还是比较简单的。挂号的时候直接带着社保卡递交过去,这样结算的时候就直接可以报销了。特别是如果办理住院手续,那么办理住院手续的时候同时递交社保卡,这样出院的时候就可以直接结算了。



以上内容仅供参考谢谢!

我社保卡下来了,。请问如何看病才能报销,流程是如何的??

8. 我社保卡下来了,。请问如何看病才能报销,流程是如何的

看病报销的流程如下:
1)当定点医院提出社会保障卡和个人身份登记保险不支付退还可直接由医院的社会保障和社会保障费用的结算,只有在支付时间,支付其差额部分社会安全卡或支付。
2)报销时,报销医疗费用的开支,有一行(标准支付的首期付款,一般是10%的职工年平均工资的城市在前一年),即已支付的钱从是自己支付,网上支付的部分也会根据当地社会保险的规定。每个地区不一样的,可能在80%以上,可以去当地的劳动保障网查看。

扩展资料:社保卡看病报销比例:
特殊病经申请确认后,享受每月限额下60%至80%的报销待遇,详情如下:
一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
参考资料:社保报销百度百科