医疗保险个人工作总结

2024-05-05 02:52

1. 医疗保险个人工作总结

   导语:医疗保险可以加强医德医风和能力建设,不断提高自身服务群众水平。作为医院工作的你,会写医院医疗保险工作总结吗?以下是我辑为您整理的“医疗保险个人工作总结”,供您参考。
     医疗保险个人工作总结【一】     20xx年医疗保险工作汇报铁路局医疗保险中心:20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:
      一、建立医疗保险组织 
     有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单2000余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。
      二、执行医疗保险政策情况 
     20xx年6—11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金xxxx万元,门诊刷卡费用xxx万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。ct、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。
      三、医疗服务管理工作 
     有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。
     医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。
     与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的'数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。
      四、医疗收费与结算工作 
     严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了20xx年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。
      五、医保信息系统使用及维护情况 
     按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。
      六、明年工作的打算和设想 
     1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度、医疗质量、费用控制等)。
     2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。
     3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。
     4、申请每年外派2—3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。
     医疗保险个人工作总结【二】     近年来,在市卫生局的正确领导下,在医院各位领导的精心指导下,以加强医德医风和能力建设为契机,不断提高自身服务群众水平。
     现将本人有关情况总结如下:
      一、工作指导思想 
     (一)强化服务理念,体现以人为本。一直以来,本人始终坚持把群众是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。
     牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。在工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。细心听取社会各界群众、病人及家属对我们医务工作的意见和建议,能改的则改,能帮的尽量帮,能协调的尽量协调,及时为病人排忧解难。
     (二)提高水平,打造医护品牌。高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。
     严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。
     (三)以德为先,树新形象。本人根据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求,不断规范自身的言行,振奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。一颗红心中始终嵌入两个“人”字。
     “以人为本”“以病人、为中心”,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。注意用语文明、温馨、富有亲情。
     “以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,虽然上述这些都是支言片语,但它们都是我工作中不折不扣的座右铭,被压在办公桌上,摆在案头边上,始终时刻提醒并引领我成为一名优秀的医务工作者。
     (四)规范医德医风,关爱弱势群体。强化自我教育,是构筑拒腐防变的第一道思想道德防线,也是增强自警自律意识的重要环节。本人注意充分利用各种资源,学习有关医德医风方面的内容,收看中央电视台焦点访谈栏目播出的《聚焦医德医风》录像;关注中央电视台一套每天播出的《今日说法》节目;倾听法律界人士为医务人员讲授预防职务犯罪的法律课,从法律的角度分析收受红包回扣可能触犯的法律条文等等。通过一系列举措,教育自己要保持清廉、要弘扬正气,教育身边的同事要自重、自省、自警、自律,做廉洁行医的模范。
     群众利益无小事,医疗费用偏高是群众反映的一个热点问题,要让群众满意,医生就必须切实解决这一问题。本人在工作职责范围内,采取了一系列的措施,尽量帮助病人减少不必要的医疗费用支出。特别注意关爱弱势群体,坚持使用价廉有效的药品,科学合理诊治,减轻病人负担。
      二、具体工作 
     (一)不断学习新型农村合作医疗制度,提高对新型农村合作医疗制度认识。
     本人一直加强对这项工作的复杂性、艰巨性和长期性的认识,深入政策学习与理解,准确把握,坚决杜绝畏难怵头情绪。
     此外,本人加强政治学习,十分重视自身道德素质的修养。多年来,一幕幕让人心痛或感动的情感洗礼和一次次与病人并肩作战的经历,让我深深懂得,作为一名白衣天使,必须要有一丝不苟的工作作风,要有良好的技术水平、严肃认真的科学态度,严密的组织纪律性和对病病人大公无私的关爱。在工作中,热心接待病人,关心病人疾苦,耐心听取病人与家属意见,勤奋细心地做好每一项工作。
     (二)群众对合作医疗政策的知晓程度不够。有的农民虽然参加了合作医疗,但对政策一知半解,甚至理解上有偏差。
     例如有的农民对住院才能补偿并不清楚,拿着门诊发票去报销;有的对设置起报线不理解,有的对慢性病的补助范围不清楚等等。造成这些误区的主要原因,是我们的宣传发动不够深入。本人加大宣传力度;对每位前来办理医保的病人或者病人家属细心讲解政策,让他们无惑而归、满意而归。
     (三)切实做好服务工作,以“服务病人,不让病人多花一分钱,不让病人多走哪怕一步弯路”宗旨,以“白班夜班工作质量一个样,有人检查无人检查一个样,对熟识病人陌生病人一个样”为标准,来规范医保办的工作。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。
     医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。
     (四)严格执行监管制度,强化责任意识,合作医疗公示制度是保障新型农村合作医疗正常运行的一种十分有效的监督形式,本人严格按照政策法规,在市卫生局领导下与医院的指导下,严格执行新农合医疗公示制度,坚决杜绝一切虚假情况,并要求与劝说身边的同事一律抵制此类情况发生。此外,本人始终坚持接受“党内监督与党外监督”、“领导监督和群众监督”、“院内监督与院外社会化监督”,以此来勉励与督促自己。
      三、认识与感想 
     为了使新型农村合作医疗能够长期稳健地运行下去,结合我院新农合工作实际,针对在运行过程中发现的新问题,本人有以下感想:
     (一)统一思想,提高认识,把新型农村合作医疗工作作为关乎全院发展的大事来抓。新型农村合作医疗制度,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度,是新形势下党、国务院着眼于全面建设小康社会目标,为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、经济社会发展的重大举措,一定要统一思想,提高认识,积极认真的抓好新型农村合作医疗工作,让广大农民群众切实得到实惠、见到好处。
     (二)明确责任,强化管理建立新型农村合作医疗制度是一项政策性强、涉及面广、制约因素多的系统工程,必须统筹考虑,把握关键,切实增强工作的预见性、计划性、规范性,确保合作医疗的平稳运行。为此,就必须:服从领导,明确责任;长效宣传,抓住关键;以人为本,提高服务质量;加强队伍建设,不断提高自己。
     在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。
     医疗保险个人工作总结【三】     20xx年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下:
      一、领导重视,宣传力度大 
     为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。
     为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
      二、措施得力,规章制度严 
     为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评。
     为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。
      三、改善服务态度,提高医疗质量 
     医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。
     我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。
     通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中,我们还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院医保工作顺利开展作出贡献。

医疗保险个人工作总结

2. 医保工作总结

  一,医保
工作总结
和平时的工作总结
写法
是一样的,主要包括:
  1,基本情况、主要成绩、工作中的不足和和
教训
以及对未来的展望等内容;
  2,当事人只需要根据以上的基本格式,就自己的具体工作展开写写就可以了,没有
标准答案
的。
  二,工作总结(Job
Summary/Work
Summary):
  1,以
年终总结
、半年总结和季度总结最为常见和多用;
  2,就其内容而言,工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究,并分析成绩的不足,从而得出引以为戒的经验;
  3,总结是
应用写作
的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考;
  4,总结与
计划
是相辅相成的,要以
工作计划
为依据,订计划总是在总结经验的
基础
上进行的,其间有一条规律:计划——实践——总结——再计划——再实践——再总结。

3. 医保半年工作总结怎么写

主要写一下工作内容,取得的成绩,以及不足,最后提出合理化的建议或者新的努力方向。。。。。。
转载:总结,就是把一个时间段的情况进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究,分析成绩、不足、经验等。总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。总结与计划是相辅相成的,要以计划为依据,制定计划总是在个人总结经验的基础上进行的。
总结的基本要求
1.总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。
2.成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是什么性质的,怎样产生的,都应讲清楚。
3.经验和教训。做过一件事,总会有经验和教训。为便于今后的工作,须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中,并上升到理论的高度来认识。   
今后的打算。根据今后的工作任务和要求,吸取前一时期工作的经验和教训,明确努力方向,提出改进措施等
总结的注意事项
  1.一定要实事求是,成绩不夸大,缺点不缩小,更不能弄虚作假。这是分析、得出教训的基础。  
   2.条理要清楚。总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。 
  3.要剪裁得体,详略适宜。材料有本质的,有现象的;有重要的,有次要的,写作时要去芜存精。总结中的问题要有主次、详略之分,该详的要详,该略的要略。
总结的基本格式
  1、标题 
  2、正文  
   开头:概述情况,总体评价;提纲挈领,总括全文。 
  主体:分析成绩缺憾,总结经验教训。 
  结尾:分析问题,明确方向。  
 3、落款   署名,日期

医保半年工作总结怎么写

4. 医疗保险上半年工作总结报告

 关于医疗保险上半年工作总结报告
                      一、基本情况
    
    1、医保扩面目标完成完成情况
    一是城镇职工基本医疗保险扩面情况。xxxx年上级下达的参保人数任务是43000人,已完成48928人,占年任务数的 113.8%,其中参加统帐结合险的人数为32551人,大病补充险的人数为 28959人,委托协议代管人数8588人。已参保的单位382个(其中行政、全额拨款事业单位168个,差额拨款事业单位55 个,自收自支事业单位39个,省、市属单位9个,国营企业103个,私营企业6个),新增参保单位11个,新增参保人员 1576人,增长率 3.66 %。
    二是城镇居民基本医疗保险扩面情况。今年,是居民参加医保的第二个年头,所以续保缴费成为我们今年居民医保扩面工作的重点抓头。xxxx年上级下达的居民参保人数的任务是 54400人,已完成参保52599 人,占年任务数的 96.69%,其中低保免费参保人员4707 人。
    三是特殊群体参加医疗保险情况。今年全县离休干部等特殊群体的医疗保障已经落实,全部纳入了医保范畴。医保照顾人员105人(其中离休干部及老红军65人,老红军遗孀、随军家属、长征干部配偶及二等乙级以上革命伤残军人40人)。困难企业军转干部16人,部分军队退役人员20人,53年前退役人员27人。国有困难企业在职职工参加统筹帐户医疗保险人数3945人;国有困难企业退休职工和关、改、破企业退休及差5年退休人员全部由政府埋单参加了城镇职工医疗保险约 2755人,两类人员共计6700人。
    2、基金征缴使用管理情况
    xxxx年,我县城镇职工医保基金征缴任务为 1900万元,至目前已完成 1100万元,完成任务数的 58 %。城镇居民医保基金征缴任务数为 400万元,至目前已完成 153万元(各级财政拨款尚未到位),完成任务数的 38 %。两项基金任务的征缴全部实现了时间过半任务过半的'目标。上半年,在医保专项基金的使用支出方面,职工医保统筹基金支出 289万元,个人帐户支出 303万元;居民医保基金补偿支出 120万元。
    二、主要工作阐述
    1、积极做好医疗保险的续保和扩面工作。
    做好续保和扩面工作,一方面是要做好城镇职工医保的续保和扩面。医保年度末,我们就开始下发下年度的续保缴费通知书,通知各参保单位在规定的时间内报审参保人员工资,并及时到医保局领取缴费通知单,及时缴费续保。同时,重点做了一些民营企业的思想工作,动员他们从长远出发,顺应时代潮流,为企业工人参保,留住工人,留住技术,为企业的长远发展着想。在我们的努力下,目前,我县已有6家民营企业纳入职工医保。另一方面是要做好城镇居民的续保和扩面。为此,我们主要做了两件事:一是开年之初,我们对居民的续保做了大力的宣传和动员工作。到县电台、电视台反复播放续保缴费通知,同时到各居委会张贴、散发续保缴费通知单,发放一万余条手机短信通知,尽量做到让居民朋友们都能知晓,及时来续保缴费。二是通过不截止参保时间,随来随保,方便一些忘记来保或在外打工而错过时间的居民朋友参保。截止目前为止,有 40114人居民前来续保缴费,有 12485人居民今年新参保。
    2、基金征缴足额及时,基金使用合理规范。
    基金征缴历来是我们的一项重要基础性工作。xxxx年,我们进一步加大了工作力度,完善了征缴制度,并针对居民缴费的零散性,安排了专人负责,同时不截止续保缴费时间,做到随来随缴随保(缴费一个月后生效),灵活机动,极大地方便了广大居民朋友。对一些未及时续保缴费的单位,我们也采取了电话催缴、书面通知等办法,从而保证了医保基金的及时足额征缴,当期征缴率达100%。
    在基金的使用支付过程中,我们实行了专款专户管理和严格的四级审批制度。征缴的所有医保基金,全部进入财政专户,统收统支。对不合理和违规的医疗费用坚决抵制在医保门外,对符合报销的费用,做到审核无误,及时拨付。在医药费的报销支付过程中,一是实行电脑刷卡自动管理把关;二是对点外住院和门诊特殊病种医疗费用实行初审、复审、批准、拨付四级审批程序,严把各项医疗费用支出审核关;三是对居民医疗费用的报销审核,我们实行了两级把关制度。先由医院审核、认定,并垫付居民应报销费用。然后,医保局按期对医院收治、审核、报销费用的病例,进行复核、审定、确认无误后才予以拨付给医院。否则,对医院即便已垫付的医疗费用也不予以拨付。
    3、强化医保医疗监管,打击违规违纪行为。
    一是加强对定点医疗机构和定点零售药店的监管。年初我局就召开了医保业务工作会,与各定点单位都签定了医保医疗服务管理协议,约束和规范其医疗服务行为。同时,严格控制定点单位的数量,只在一些主要的街道社区才有定点诊所和药店,方便群众就近看病和实惠购药。二是严格医药费的审核,加大对定点单位的监管。重点是对点外就医费用和特殊病种的医药费进行了严格审核。对点外费用按规定不能报销的决不报销,该加重负担的就加重负担,严格按规定审定。而对于特殊病种的医药费,严格把关,如有疑问,我们均要派人下乡入点进院核实、确认,保证费用的真实性、合理性、合法性,从而有效防止了该类人员随便乱开药的不良现象。三是完成了今年特殊病种的年审、鉴定工作。为了方便相关人员及时办理特殊病种手续,今年,我们规定了每年职工办理门诊特殊病种的时间为3月15日-----4月30日,届时到县医院或中医院申报登记,每年的5月15日前医保局组织医疗鉴定小组进行鉴定,符合条件的在5月20日以后就可以到县医保局办理领证手续。09年办理门诊特殊病种的 416人,其中年审的 303人,新确诊鉴定的 113人。
    4、优化服务环境,提升机关效能。今年,我们按照县人事劳动和和社会保障局的统一布署安排,工作场所搬迁到了永丰县人力资源市场大楼内,办公环境、办公条件都得到了极大的改善,同时,挤出有限的机关经费建设了医保经办大厅,大厅宽敞明亮,设施齐全,优化了服务环境,方便了参保人员。在开展深入学习实践科学发展观活动中,配合机关效能年建设,我们狠抓了机关制度和作风建设,实现了“三项制度”、岗位职责、办事流程等公开上墙,渗入工作,工作人员挂牌上岗,公开接受群众监督。在强调硬性指标建设的同时,要求服务软指标也要跟上。强化了上下班制度;严抓了上班时间上电脑玩游戏、炒股等不务正业的行为;推行了首问责任制、限时办结制、责任追究制;实现微笑服务、满意服务。这一系列举措,极大地提高了机关办事效率,树立了医保全新形象。
    三、存在的问题及下半年工作打算
    1、扩面工作仍然是当前医保工作的重点难点。下半年我们准备深入到企业、工业园区、街道社区,开展医保的宣传、劝保工作,做好农民工的参保工作,同时联合街道社区做好居民参保、续保事宜,要做到应保尽保、应收尽收,扩大医保覆盖面。
    2、医保医疗费用支付压力持续加大。由于定点医疗机构、诊所、零售药店,追求自身利益的最大化,盲目检查、昂贵药品所占比重加大,导致了人均住院费过高,迫使医保医疗费用支付压力持续加大。
    3、定点医疗机构和零售药店还存在诸多不规范行为。下半年,我们将加大整治力度。对一些私人定点诊所随意收治住院病人现象,下半年我们也要加大管理力度,而定点零售药店的刷卡购物行为,也将是我们下半年的监管工作之重点。
    4、继续做好医保基金的征缴、使用和管理工作。医保年度末要提前做好2010年度续保缴费的宣传通知工作。
    5、继续搞好机关效能年活动。要按照上级的布署安排,有序的开展各项活动。以机关效能年活动为契机,深入学习实践科学发展观,以科学的观点促发展,以发展的观点办医保,争取工作跨上新台阶!
    ;

5. 医保半年工作总结怎么写

主要写一下工作内容,取得的成绩,以及不足,最后提出合理化的建议或者新的努力方向。。。。。。
转载:总结,就是把一个时间段的情况进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究,分析成绩、不足、经验等。总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。总结与计划是相辅相成的,要以计划为依据,制定计划总是在个人总结经验的基础上进行的。
总结的基本要求
1.总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。
2.成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是什么性质的,怎样产生的,都应讲清楚。
3.经验和教训。做过一件事,总会有经验和教训。为便于今后的工作,须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中,并上升到理论的高度来认识。
  
今后的打算。根据今后的工作任务和要求,吸取前一时期工作的经验和教训,明确努力方向,提出改进措施等
总结的注意事项
  1.一定要实事求是,成绩不夸大,缺点不缩小,更不能弄虚作假。这是分析、得出教训的基础。
 
 2.条理要清楚。总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。
  3.要剪裁得体,详略适宜。材料有本质的,有现象的;有重要的,有次要的,写作时要去芜存精。总结中的问题要有主次、详略之分,该详的要详,该略的要略。
总结的基本格式
  1、标题
  2、正文
 
 
开头:概述情况,总体评价;提纲挈领,总括全文。
  主体:分析成绩缺憾,总结经验教训。
  结尾:分析问题,明确方向。
 
 3、落款
  署名,日期

医保半年工作总结怎么写

6. 医疗的年度总结

 关于医疗的年度总结四篇
                      又到年末,经过一年的努力,我们又积累了许多经验,何不一起来写年终总结呢?但是年终总结你学会怎么写了吗?下面是关于医疗的年度总结4篇,仅供参考,欢迎大家阅读。
    
  医疗的年度总结 篇1      一年一度的校运会,在寒冷中拉开帷幕。天气虽冷,但人情可热。再加上医疗点送上的葡萄糖水,那不是雪中送炭吗?
    红会在校运会设置医疗点,而我们也是第一次参与,对医疗点的工作不太熟悉。虽然我们不太熟悉医疗点的工作,但是我们都虚心认真地学习。
    这次活动我们做得最多的事情,应该是冲葡萄糖水,送给运动后的运动员喝。冲葡萄糖水可能是一件很简单的事情,但一杯杯暖暖的葡萄糖水送在运动员的手上,对于运动员来说是非常感激你的!冲葡萄糖水之中,我们还学到葡萄糖的功能,帮助运动员恢复体力。
    医疗点那里还有一个大大的药箱,里面装满种种不同的药品,我们可以借此机会,人那是各种不同的药品的作用和药性。药品可不能乱用,用错了药品,带来的危害可大可小。
    不时,有比赛完的运动员出现一些小毛病,例如:耳朵痛,脚痛,脚抽筋……对于我们专业知识不充足的人来说,面对以上的问题定会有些手忙脚乱,应该怎样做,用什么药,脑袋一片空白。但医疗点除了红会,还有一些专业的护士和老师,帮助那些不舒服的运动员,而我们站在旁边的,从中偷师吧!不知不觉中,我们学习不少东西。
    运动员的不舒服,不时事先预定的,都是突然发生的,而我们遇到突发事件不够冷静,有点慌张。有运动员不舒服时,我们只能一大群人围着病人,眼睁睁望着他。
    还有,我们工作起来不够有默契,给运动员送葡萄糖水时,一位运动员,我们却几个人上前送水,这样工作就不够配合了。
    现在,我们这班新干事知识刚刚开始工作,接下来我们工作的时间多得很,希望大家能开开心心地合作。
  医疗的年度总结 篇2      xx年,在院领导的正确领导下,在医院各科室的大力支持下,我科室同志齐心合力,坚持以病人为中心,提高医疗服务质量为主题,树立高度的事业心和责任心,努力学习、钻研业务,围绕本科室的工作性质,求真务实、踏实苦干,较好地完成医院下达的各项工作任务,现将本年度的工作和科室开展情况作一系统回顾:
     一、基本情况 
    放射科分为CT室和普放两个科室,现有医务人员5人,其中1人为聘用人员,CT室2人,普放3人。获资格证书3人,放射上岗证5人具有。
    医疗设备方面:CT室、西门子CT机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台,为了报告单的规范整洁,并配置了电脑及打印报告工作部。
    普放方面:现有上海500mA及北京万东300mAX光机各一台,洗片机2台,空调1台,除湿机1台,为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。
     二、工作开展情况 
    科室全体人员积极参加院内外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平,不断更新、知识、提高技术水平,加上我院积极开展“树行业新风,创一流服务活动,就医人员不断增加,截止到12月31日”
    1、普放摄片人数达到4520张,其中合医1080张,医保720
    张,门诊和住院病人检查2720人次,检查人次比20xx年增加880人次。甲片率张数3616,其符合率达到80%,乙片张数452,其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。
    2、透视方面:干部职工健康体检1102人次,学生1328人次,
    征兵体检60余人次。特殊造影:48例。其总收入为144390元。
    CT室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,总收入74360元。月收入突破2万元以上。
     三、存在的问题 
    1、书写报告不规范,详简不一,没有统一认可的标准,漏诊率较高,导致临床不信任放射科报告。
    2、提高质量不高,许多体位不够标准,有责任心因素,技术因素,暗房及胶片因素。
    3、部份医生态度差,话语不够温馨,显示不出“以病人为中心的宗旨”。
    4、与临床科的协调度不够。
    5、发放报告不及时。
     四、xx年整改措施 
    1、规范书写报告,减少漏诊率。
    (1)采取复签报告形式。主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范。
    (2)当发现报告有误,需要修正报告时,必须经过两签报告医师。
    (3)中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。
    (4)复诊拍片对比必须拿到旧片对比,写出对比意见;旧片未归还,报告一律不发出。
    2、强化执行评片制度,提高拍片质量。
    3、建立新的借还片制度。
     五、xx年的工作计划 
    1、加强科室管理。
    科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按标准化操作,并有严格的奖惩制度。
    科室各种资料管理有条有序,资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
    2、努力钻研业务。
    科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。
    坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。
    3、树立良好的医德医风。
    树立良好的医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量提前治病人发诊断报告,满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。
    4、把好质量关,提高经济效益。
    面对繁重的工作量,我们没有丝毫放松把好质量关,照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明放射科是一支技术精湛,作风顽强的队伍,在医院的大力支持和鼓励下,我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故安全。
  医疗的年度总结 篇3      20xx年在院部的正确领导下,以病人为中心、持续改进质量,保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓各项医疗规范化和核心制度的落实,以“千村百镇示范乡镇卫生院”创建工作为契机,以“20xx年乡镇卫生院目标工作考核细则”为标准,全年做了以下工作:
    一、持续医疗质量改进,加强核心制度执行力,完善制度规范。
    1、严抓医疗质量,规范诊疗行为。持续医疗质量改进,制定了南化中心卫生院医疗质量管理方案及医疗检查标准及重点内容,对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改,举行了“医疗安全大讨论、业务知识大学习、临床技术能大训练、差错隐患大整改”等一系列知识培训活动,通过笔答及考核使核心制度在全院医生及医技人员达到理解并应用。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度,加强《病历书写基本规范》的检查督导力度,不定期深入临床科室,保证环节质量及终末质量稳步提高,为各科室定购各种诊疗指南及临床医疗杂志,指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为,使诊疗行为有章可循、有据可依,提高医务人员的综合素质,提高医疗质量,保证医疗安全。
    2、提高诊疗水平,加强业务知识培训。加大职业技术培训力度,提高医务人员的医疗技术水平,全年共组织业务知识培训12次,今年选派有一定临床经验医务人员共15人分别到市太和医院、市人民医院、市妇幼保建院进行内、外、妇、儿、及放射彩超等专业知识的中长期进修学习,选派4人参加全科医师培训,参加各级医疗知识培训达70余人次,参加学历转化人数达24人。
    3、持续改进,完善制度规范。加强医疗质量持续改进,坚持每季度医疗质量例会制度,分析总结医疗质量问题,制定并完善手术过程管理规范、手术安全核查制度及核查表、转院制度及费用的规定、留观治疗书写制度及留观记录、自备药品使用规定、开具死亡医学证明的规定、癌症患者申办麻醉专用卡的规定等。
    4、大力开展新业务新技术。20xx年我院在资金运行紧张的情况下,院领导班子着眼于未来,购买了先进的迈瑞DC-6型彩超机以及经颅多普勒检查机。通过临床运用方便了患者节俭了费用,也为临床医师诊断开辟了一条新路径。
    5、对影响医疗质量的重要环节、重点部门进行重点控制。
    ⑴根据卫生部文件及全面加强医院安全整顿工作方案、医院安全整顿工作重点指标及检查内容,对我院化验室,建立了质量管理体系,制定了各项规章制度、人员岗位职责及相关的诊疗技术规范和操作规程,并进行执业注册申报,发现问题及时反馈整改,保障医疗质量和医疗安全;⑵落实手术安全核查制度,加强围手术期管理,落实手术过程管理规范,严格执行手术分级制度、手术部位识别标示制度及手术人员的分级权限。
    6、做大做强中医药事业。
    随着发展,我院完善了中医门诊、针灸理疗、中药房、中药库房、炮制煎药室等中医科室建设,使中医基础设施、设备不断完善,服务功能不断增加,我们在巩固和完善建设中针对创建“中医先进县”中一些薄弱环节,重点加强了村卫生室建设。坚持三抓:一抓村卫生室房屋建设和设备添置,二抓乡村医生中医药知识培训,三抓村卫生室规范化管理。 我院先后举办了有中医科主任,中医科护士长以及老中医等人员参加的中医药知识管理、中医药适宜技术掊训。通过创建使广大医护工作者更加了解中医药知识,更加支持中医药事业的发展,中医医疗机构得到了加强,中医药人员整体素质得到了提升,中医药特色得到了较好发挥,中医药服务水平明显加强,在群众中影响力不断扩大,社会经济效益得到进一步体现。
    二、工作中存在的`不足。
    20xx年虽然我院业务收入取得了很大的突破,但工作中仍在着不足,1、深化目标管理,还有一些人对目标认识不够,或者是为了完成任务去做,完成的质量有待于提高。2、夯实专科基础,普及业务知识学习积极性很高,但学习的效果有待于提高,以往培训过的业务知识很不能灵活加以应用。3、规范化的业务建设规程已建立,但落实的很不到位,4、医疗环境、病房环境有待于进一步改善。5、安全意识有待于进一步提高。6、部分医务人员责任心不强,我院全年发生医疗事故一起,为手术科室,经过调查主要为手术人员责任心不强,发生事故后上报不及时,处理不妥当造成。
    三、下一步工作重点:
    1、规范投诉管理工作,建立投诉管理办公室。在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,造成医院在社会的不良影响,它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,真诚细致调查,以换位思考的角度,体谅患者的就医心情,妥善处理医疗纠纷。
    2、不断提高康复质量;提高医疗文书书写质量,提高安全意识,注意各个环节的安全隐患。
    3、改正学习中的不足,切合实际学习康复知识,真正掌握基本理论,用于实践中。
    4、应有竞争意识、危机感,如何保持我院的发展势头和目前我们的卫生大镇龙头位置,这是我们必须考虑的问题,我们应该落实要点、认真学习,一步一个脚印,把我院的卫生事业做强做大,务实创新,不然,就会在多变、竞争的市场中淘汰。
    四、树立整体意识,及时完成上级主管部门的各项工作,发挥医务科的职能科室作用。
    1、医务科是医院对外交流的一个窗口,工作繁杂,承担着医院各项工作的统计上报、业务量大,随着医疗行业的规范化管理,对医疗质量及医疗安全的各项要求逐渐增多,每下达相关文件时,都要求上报整改报告,限期完成,很多工作都是由医务科完成,常常需要加班工作,这是我们义不容辞的责任;
    2、医疗工作的不稳定及不可预知性,要求我们时刻保持警惕,临床科室也逐渐重视医务科的职能作用,发生医疗隐患或遇重大抢救工作时,总能在第1时间通知医务科,组织院内外专家会诊,提出合理建议,受到临床医师的好评。
    相信全院职工在两委会的领导下,发扬成绩,纠正不足,开拓进取,拼搏向上,坚持办院方针,落实今年的工作重点,力争下半年取得更大的成绩,为我院再上新台阶做出自己的应有贡献。
  医疗的年度总结 篇4      一年以来,在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:
     一、端正工作态度,热情为患者服务。 
    作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。
     二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平。 
    1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;
    2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
     三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。 
    作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。
    总结20xx年,在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
  ;

7. 医疗保险核算方面工作总结

强调管理的重要性。
没有范文。
以下供参考,
主要写一下主要的工作内容,如何努力工作,取得的成绩,最后提出一些合理化的建议或者新的努力方向。。。。。。。
工作总结就是让上级知道你有什么贡献,体现你的工作价值所在。
所以应该写好几点:
1、你对岗位和工作上的认识2、具体你做了什么事
3、你如何用心工作,哪些事情是你动脑子去解决的。就算没什么,也要写一些有难度的问题,你如何通过努力解决了
4、以后工作中你还需提高哪些能力或充实哪些知识
5、上级喜欢主动工作的人。你分内的事情都要有所准备,即事前准备工作以下供你参考:
总结,就是把一个时间段的情况进行一次全面系统的总评价、总分析,分析成绩、不足、经验等。总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。
总结的基本要求
1.总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。
2.成绩和缺点。这是总结的主要内容。总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是怎样产生的,都应写清楚。
3.经验和教训。为了便于今后工作,必须对以前的工作经验和教训进行分析、研究、概括,并形成理论知识。
总结的注意事项:
  
1.一定要实事求是,成绩基本不夸大,缺点基本不缩小。这是分析、得出教训的基础。
 
 
2.条理要清楚。语句通顺,容易理解。
3.要详略适宜。有重要的,有次要的,写作时要突出重点。总结中的问题要有主次、详略之分。
总结的基本格式: 
1、标题
  
2、正文
 
 
开头:概述情况,总体评价;提纲挈领,总括全文。
  
主体:分析成绩缺憾,总结经验教训。
  
结尾:分析问题,明确方向。
 
 
3、落款
  
署名与日期。

医疗保险核算方面工作总结

8. 医疗保险核算方面工作总结

强调管理的重要性。
没有范文。
以下供参考,

主要写一下主要的工作内容,如何努力工作,取得的成绩,最后提出一些合理化的建议或者新的努力方向。。。。。。。
工作总结就是让上级知道你有什么贡献,体现你的工作价值所在。
所以应该写好几点:
1、你对岗位和工作上的认识2、具体你做了什么事
3、你如何用心工作,哪些事情是你动脑子去解决的。就算没什么,也要写一些有难度的问题,你如何通过努力解决了
4、以后工作中你还需提高哪些能力或充实哪些知识
5、上级喜欢主动工作的人。你分内的事情都要有所准备,即事前准备工作以下供你参考:
总结,就是把一个时间段的情况进行一次全面系统的总评价、总分析,分析成绩、不足、经验等。总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。
总结的基本要求
1.总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。
2.成绩和缺点。这是总结的主要内容。总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是怎样产生的,都应写清楚。
3.经验和教训。为了便于今后工作,必须对以前的工作经验和教训进行分析、研究、概括,并形成理论知识。
总结的注意事项:   
1.一定要实事求是,成绩基本不夸大,缺点基本不缩小。这是分析、得出教训的基础。    
2.条理要清楚。语句通顺,容易理解。
3.要详略适宜。有重要的,有次要的,写作时要突出重点。总结中的问题要有主次、详略之分。
总结的基本格式: 
1、标题   
2、正文    
开头:概述情况,总体评价;提纲挈领,总括全文。   
主体:分析成绩缺憾,总结经验教训。   
结尾:分析问题,明确方向。    
3、落款   
署名与日期。