统筹结合和单建统筹的区别

2024-05-02 03:50

1. 统筹结合和单建统筹的区别

亲你好      一、基本意义的不同1、统帐结合保障模式,通常称之为“基本医疗保险”。2、单建统筹保障模式,通常称之为“住院保险”。二、建立个人账户的区别1、统账结合:由医院为每个人建立个人账户。2、单建统筹:医院不会为每个人建立个人账户。三、面向人群的区别1、统账结合是指我国基本养老保险实行的“社会统筹与个人账户相结合”,把社会统筹的长处与个人账户的优势结合起来,面向的是所有人。2、单建统筹是城镇职工基本医疗保险统筹范围内的国有、城镇大集体企业,符合特困企业条件的,均可申请参加。拓展资料:一、医保断交后的补交流程1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。2、补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。6、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

统筹结合和单建统筹的区别

2. 社保单建统筹是什么意思

社保单建统筹的意思是灵活就业人员缴纳的医疗保险费全部作为统筹基金,用于支付参保人员的住院医疗费,医保经办机构不为参保人员建立个人医疗账户。单建统筹是城镇职工基本医疗保险统筹范围内的国有、城镇大集体企业,符合特困企业条件的,均可申请参加城镇职工基本医疗保险单建统筹基金,每月按上年度本单位在职职工工资(低于上年度统筹地区社会平均工资60%的,按社会平均工资的60%计算)总额的5.5%缴纳基本医疗保险单建统筹基金的医疗保险费,职工个人不缴费,参保人员也不建立个人账户。参加基本医疗保险单建统筹的企业,参保人员因病住院和因病情需要进行门诊特定项目诊治、特殊检查、特殊治疗时,将享受基本医疗保险统筹基金支付待遇。另外,这些特困企业在参加基本医疗保险单建统筹基金后,如果在企业经济状况好转时,应及时向医疗保险经办机构提出申请,将参保模式从单建统筹基金更为社会统筹和个人账户相结合的方式。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二条  国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

3. 社保单建统筹是什么意思

社保单建统筹的意思是灵活就业人员缴纳的医疗保险费全部作为统筹基金,用于支付参保人员的住院医疗费,医保经办机构不为参保人员建立个人医疗账户。单建统筹是城镇职工基本医疗保险统筹范围内的国有、城镇大集体企业,符合特困企业条件的,均可申请参加城镇职工基本医疗保险单建统筹基金,每月按上年度本单位在职职工工资(低于上年度统筹地区社会平均工资60%的,按社会平均工资的60%计算)总额的5.5%缴纳基本医疗保险单建统筹基金的医疗保险费,职工个人不缴费,参保人员也不建立个人账户。参加基本医疗保险单建统筹的企业,参保人员因病住院和因病情需要进行门诊特定项目诊治、特殊检查、特殊治疗时,将享受基本医疗保险统筹基金支付待遇。另外,这些特困企业在参加基本医疗保险单建统筹基金后,如果在企业经济状况好转时,应及时向医疗保险经办机构提出申请,将参保模式从单建统筹基金更为社会统筹和个人账户相结合的方式。《中华人民共和国社会保险法》第二条  国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

社保单建统筹是什么意思