医保统筹支付和个人账户支付

1. 医保统筹支付和个人账户支付

医保统筹支付和个人账户支付区别在于用途上的不同。统筹支付是有限制的，个人支付是没有的。统筹支付是把统筹账户中的钱用于去支付参保人的医疗费用；个人账户支付就是参保人在负相关的医疗费用中是使用的个人账户支付的。统筹基金各个人的账户它们都是由相关的医疗保险基金构成的，都是按照一定比例一起缴费的。 拓展资料: 1、 医疗保险统筹 医疗保险统筹是指全部用人单位在一个统筹地区为职工缴纳的医疗保险费扣除计入个人账户后的剩余部分。医保统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理、统一调整。主要用于支付参保职工的医疗费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金应当专款专用，任何单位和个人不得挪用。 2、 医保统筹冻结是什么意思 统筹冻结，说明参保人员属未缴费、中断缴费、在医保等待期内、已被列入医保黑名单等情况之一，不能享受住院、特殊病门诊，但可享受普通门诊和购药，就是住院暂时不能进入统筹。 3、 社保卡统筹冻结怎么解社保卡统筹冻结通常是由于用人单位或者用户没有及时缴纳社保而导致了社保卡欠费， 具体如下： ①城镇职工社保： 用户需及时与用人单位社保经办人员取得联系并进行补缴。 ②城镇职工灵活就业人员社保或城乡居民社保： 用户需自行前往社保中心进行缴纳。 4、 医保统筹的报销比例是多少 医保统筹的报销比例： ①发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：一级医院不设起付标准，报销比例为60%。二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元； ②医保卡分为两个账户，统筹账户和个人账户。自己工资每月扣除的计入个人账户，买药啥的都可以用。公司缴纳的属于统筹账户，住院后拿发票报销的钱来自统筹账。 5、 医保统筹支付从哪扣钱 医保统筹账户。医保有两个账户，一个是个人账户，一个是统筹账户，单位和参保职工缴纳的医保费用按一定的比例分别划入两个账户中。符合条件的医保报销时，自负部分扣除个人账户里的钱，可报销部分扣除统筹账户里的钱，资金来源于医保统筹基金。

2. 医保的个人账户和统筹账户是什么意思

法律分析：个人账户就是体现在每月缴纳医保后，有一部分会返还到医保卡里，就是医保卡内的余额，参保人可以用来在定点药店买药，支付门诊费用以及住院费用中个人自付部分；统筹账户，就是由医保中心管理，当参保人员看病之后需要报销时，如果符合当地医保报销的费用，就由统筹账户支付。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 医保统筹支付和个人账户支付有什么区别

法律分析：一、个人账户用于：
（1）门诊、急诊的医疗费用；
（2）定点零售药店购药的费用；
（3）基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；
（4）超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。
二、统筹账户用于：
（1）住院治疗的医疗费用；
（2）急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；
（3）恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

4. 医保账户统筹支付是什么意思

　医保统筹支付是用医保统筹基金支付　　基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分：一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人帐户。　　基本医疗保险统筹基金是用人单位缴纳的基本医疗保险费，在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。设立基本医疗保险统筹基金，是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险，解决职工患大病时的医疗费用，以体现社会公平的原则，有利于减轻企业的社会负担。　　统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。扩展资料：医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。商业医疗保险医疗保险医疗保险可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销，一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。上述两类医疗险有相同点但又有不同点，相同点是患病才能获得保险给付，不同点主要是：普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。津贴给付型简而言之，津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准，向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。理赔与实际发生的医疗费用无关，无须提供发票。

5. 医保统筹支付什么意思？医保统筹账户与医保个人账户有什么区别

　　一、医保统筹支付什么意思?
   
    　　当我们使用医保报销时，用统筹账户来报销，就叫做医保统筹支付，医保统筹账户是统一管理的，实施专款专用，所以统筹基金是属于全体参保人员的，任何单位或者个人都不能私自挪用。
   
    　　医保统筹基金指的是用人单位缴纳的医保费用部分，用人单位缴纳的医保费用一部分会划入个人医保账户，剩余的部分及利息都变成统筹基金，当参保职工患病时，在医保范围内的医疗费用即可由统筹基金来报销。医保统筹基金的设立体现了社会公平，也有利于减轻企业的负担。
   
    　　二、医保个人账户是什么?
   
    　　与医保统筹账户的，就是医保个人账户，医保个人账户不是所有人都有的，一般城镇职工身份参保的，都会有个人账户，个人账户里面的钱就是缴纳医保时个人所缴纳的医保费用，在职参保职工，参保状态正常的话，每个月都有钱划入个人账户。
   
    　　个人账户里面的钱可以用来在定点药店或定点医院买药，也可以用来支付门诊费用或住院医疗费用中个人承担的部分。想要查询医保个人账户余额的话可以直接拨打社保客服热线进行查询，在社保服务中心和定点药店也都可以查到，买药时使用医保支付就可以看到账户余额。
   
    　　三、医保统筹账户与医保个人账户有什么区别?
   
    　　1、所有人不同：医保统筹基金的所有人是全部参保人员，个人账户的所有人是参保人本人。
   
    　　2、基金构成不同：统筹基金实现基金共济，来源是各单位给员工缴纳的医保费用部分;而个人账户资金主要来源参保人员自己缴纳的费用和单位缴纳的部分费用。
   
    　　3、报销范围不同：医保统筹支付是用来报销住院医疗费用、特殊门诊费用、一些化疗透析等治疗费用等大额费用;而个人账户用来购买药品、门诊费用、统筹支付后需要个人承担的部分等小额费用。

6. 医保统筹支付和个人账户支付

亲爱的用户您好，我是百度优质答主兰儿很高兴为您解答。医保统筹支付和个人账户支付区别在于用途上的不同。统筹支付是有限制的，个人支付是没有的。统筹支付是把统筹账户中的钱用于去支付参保人的医疗费用；个人账户支付就是参保人在负相关的医疗费用中是使用的个人账户支付的。统筹基金各个人的账户它们都是由相关的医疗保险基金构成的，都是按照一定比例一起缴费的。真心希望我的回答可以帮助到您，愿您天天开心快乐🌈2️⃣0️⃣2️⃣2️⃣🐆💰【摘要】
医保统筹支付和个人账户支付【提问】
亲爱的用户您好，我是百度优质答主兰儿很高兴为您解答。医保统筹支付和个人账户支付区别在于用途上的不同。统筹支付是有限制的，个人支付是没有的。统筹支付是把统筹账户中的钱用于去支付参保人的医疗费用；个人账户支付就是参保人在负相关的医疗费用中是使用的个人账户支付的。统筹基金各个人的账户它们都是由相关的医疗保险基金构成的，都是按照一定比例一起缴费的。真心希望我的回答可以帮助到您，愿您天天开心快乐🌈2️⃣0️⃣2️⃣2️⃣🐆💰【回答】

7. 医保统筹支付和个人账户支付有什么区别

亲您好    个人账户用于
（1）门诊、急诊的医疗费用；
（2）定点零售药店购药的费用；
（3）基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；
（4）超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用【摘要】
医保统筹支付和个人账户支付有什么区别【提问】
亲您好    个人账户用于
（1）门诊、急诊的医疗费用；
（2）定点零售药店购药的费用；
（3）基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；
（4）超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用【回答】
统筹账户用于：
1）住院治疗的医疗费用；
2）急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；
3）恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。【回答】
个人账户的资金来源？【提问】
1.按“基本医保”参保的人员个人帐户资金来源于三部分:
2.一是职工个人缴纳的医疗保险费全部划入个人帐户;
3.二是从用人单位缴纳的基本医疗保险费中按比例划转记入个人帐户的部分;
4.三是个人帐户的利息。【回答】

8. 医保个人账户支付是什么意思

一、医保个人账户支付是什么意思1、医保个人账户支付意思如下：（1）如果参加的是城乡居民医疗保险，那么是没有医保个人账户的。如果参加的是城镇职工医疗保险，那么通常是有医保个人账户的，部分情况不建立医保个人账户，具体以当地政策为准；（2）一般来说，参保状态正常的职工，医保个人账户每月都有资金划入，我们在医保定点药店、医院消费时，符合条件的消费可以使用医保个人账户余额支付。2、法律依据：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。二、医保个人账户余额如何查询1、网点查询：携带本人有效身份证及社保卡，前往社保部门的营业网点柜台进行查询；2、电话查询：拨打社保部门的客服热线，根据语音提示输入相关信息进行身份验证，然后即可查询个人账户余额情况；3、医保定点药店查询：如果要查询医保个人账户余额情况，那么我们在医保定点药店、医院买药时就可以查询到，在医保定点药店消费时，单据上面通常就会显示账户余额情况；4、网络查询：参保人也可以通过官方网站和App查询，以当地医保官方公布的查询方式为准。