社保报销大额基金支付是每次住院都可报销吗

2024-05-07 10:29

1. 社保报销大额基金支付是每次住院都可报销吗

亲亲~您好,以下是我为您找到的相关,希望对您有所帮助:1、职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分,大额医疗费用互助资金支付50%,个人支付50%。2、退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分,不满70周岁的退休人员,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%;70周岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金支付80%,个人支付20%。3、大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。4、职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。【摘要】
社保报销大额基金支付是每次住院都可报销吗【提问】
亲亲~您好,很荣幸为您解答[鲜花]根据您的问题【社保报销大额基金支付是每次住院都可报销吗】,以下是我以法律角度为您分析的结果:是的哦,是可以每次都有报销的哦。【回答】
亲亲~您好,以下是我为您找到的相关,希望对您有所帮助:1、职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分,大额医疗费用互助资金支付50%,个人支付50%。2、退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分,不满70周岁的退休人员,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%;70周岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金支付80%,个人支付20%。3、大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。4、职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。【回答】
亲亲,还有问题吗?可以具体讲讲吗?或者有什么想聊的吗?【回答】

社保报销大额基金支付是每次住院都可报销吗

2. 社保报销大额基金支付是每次住院都可报销吗

拓展资料:大额医保报销比例1.职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分,大额医疗费用互助资金支付50%,个人支付50%。2.退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分,不满70周岁的退休人员,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%;70周岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金支付80%,个人支付20%。3.大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的zui高数额为2万元。4.职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金zui高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用,exing肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异yao的门诊医疗费用,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付zui高数额为10万元。【摘要】
社保报销大额基金支付是每次住院都可报销吗【提问】
亲,您好,很高兴为您服务~[期待][给你小心心]社保报销大额基金支付不是每次住院都可报销的,这个一年只有三次的,一年内三次住院医保可以这样报职工医保一年内三次住院,他就是按你的总额来报销的,花费的越多,报的越多城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。【回答】
拓展资料:大额医保报销比例1.职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分,大额医疗费用互助资金支付50%,个人支付50%。2.退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分,不满70周岁的退休人员,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%;70周岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金支付80%,个人支付20%。3.大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的zui高数额为2万元。4.职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金zui高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用,exing肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异yao的门诊医疗费用,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付zui高数额为10万元。【回答】

3. 城镇居民医疗保险享受统筹基金支付是否还同时享受住院期间的费用报销?

1,若是用医保住院,在结账时收据上会注明统筹基金支付的金额,自付比例金额(含门槛费,医保项目的自付比例),自费金额(医保项目外的费用),个人仅需支付自费和自付的费用。
2,若还有商业保险,可根据所买的住院医疗保险所注明的报销比例,报销自付费用金额。
3,若保的是住院生活津贴保险,这个跟住院费用无关,按住院天数按一天多少费用补贴(根据条款规定的天数和约定的日补贴费用)

城镇居民医疗保险享受统筹基金支付是否还同时享受住院期间的费用报销?

4. 请问医保卡里的统筹金用完了,那住院还可以报销吗?

参加职工基本医疗保险的参保人员,个人账户用完后,如需看门诊的,需在个人签约的社区卫生服务中心就诊,每年可享受的实际最高额度为:在职人员5000元,退休人员6000元,制度内医疗费用的个人负担比例分别为30%和15%。
由签约的社区卫生服务中心首诊;如需到其他医疗机构就诊的,应根据病情需要由签约社区卫生服务中心转出,办理转诊手续后在转入医疗机构划卡就医。
个人未约定社区卫生服务中心(站)或未经社区医院转诊,在其他医疗机构就医产生的医疗费用(急症除外),不可享受门诊统筹待遇。

扩展资料
医保个人账户,是指医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的,用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基金账户。
个人账户,医疗保险个人账户,医疗个人账户,个人账户资金
医保个人账户的全称为基本医疗保险个人账户(Individual medical savings account),简称个人账户。个人账户主要用于记录、存储个人账户资金,并按规定用于个人医疗消费。个人账户基金的主要来源包括:个人缴纳的医疗保险费;用人单位缴纳的社会医疗保险费的一定比例;有的包括用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金;还有随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。
个人账户支付范围:通常被用来支付参保人的特定医疗费用,包括定点医疗机构发生的门诊费用;定点零售药店的购药支出;定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中,统筹基金起付标准以下的费用;超过起付标准以上应由个人负担的费用。 参保人使用个人账户资金支付医疗费用,应当符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。
我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成2个帐户,即统筹帐户和个人帐户,这里的个人帐户,就是医保个人账户。
参考资料来源:百度百科-医保个人账户

5. 请问医保卡里的统筹金用完了,那住院还可以报销吗?

只要您是正常参保人员,医保报销与医保卡里统筹金额没有关系,您准备好1.居民身份证;2.费用明细清单;3.出院记录或出院小结;4.诊断证明、化验单、病理报告单、检查单、外院购药;5.千元以上医用材料产地(国产/进口)证明;6.外伤情况说明/深圳市社会保险伤害病人受伤经过确认书;7.原始收费收据。【摘要】
请问医保卡里的统筹金用完了,那住院还可以报销吗?【提问】
请问医保卡里的统筹金用完了,那住院还可以报销哦!【回答】
只要您是正常参保人员,医保报销与医保卡里统筹金额没有关系,您准备好1.居民身份证;2.费用明细清单;3.出院记录或出院小结;4.诊断证明、化验单、病理报告单、检查单、外院购药;5.千元以上医用材料产地(国产/进口)证明;6.外伤情况说明/深圳市社会保险伤害病人受伤经过确认书;7.原始收费收据。【回答】
您准备好上述材料,出院时在您入住医院医保窗口直接办理现场结算即可【回答】

请问医保卡里的统筹金用完了,那住院还可以报销吗?

6. 温州住院医保怎么报销

法律分析:温州医疗保险报销比例:
1、在一级及其他医疗机构、社区卫生服务机构、零售药店就医购药的,城乡居民医保基金支付50%,个人自负50%;
2、在二级及相应医疗机构就医的,城乡居民医保基金支付40%,个人自负60%;
3、在三级及相应医疗机构就医的,城乡居民医保基金支付35%,个人自负65%。
温州医疗保险报销范围:
1、持社会保障卡·市民卡的市民,在温州市基本医疗保险定点医疗机构、零售药店就医或购药,其产生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,个人承担的部分直接向定点医疗机构、零售药店支付。
2、城乡居民医保基金支付的部分由定点医疗机构、零售药店按规定记帐。
(1)普通门诊医疗费用
(2)特殊病种、慢性病种门诊医疗费用
(3)住院医疗费用
(4)其他医疗费用
3、参保人员确因病情需要到温州市外诊治的,须由辖区经办机构指定的医疗机构开具转诊证明。
(1)普通门诊医疗费用
(2)特殊病种、慢性病种门诊医疗费用
(3)住院医疗费用
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。