生育保险和农村合作医疗

1. 生育保险和农村合作医疗

给你个参考：已用新农合报销不能再用生育险报销2011-08-1011:28:47来源:齐鲁晚报(济南)河东区庄先生反映，他的妻子前段时间在临沂市人民医院分娩，妻子参加了新型农村合作医疗，按比例对生育费用进行了报销。庄先生参加了城镇职工基本养老保险，他想知道是否还可以用生育保险报销部分费用。记者就此咨询了临沂市人力资源和社会保障局生育保险科。工作人员表示，女性分娩已经用新农合报销，就不能使用其丈夫的生育保险再次报销。生育费用的发票在新农合报销时就已经收回，无法再进行报销。工作人员说，即使庄先生的妻子没有用新农合报销生育费，要想用庄先生的生育保险进行报销，也要符合相关条件，如交纳生育保险费必须满一年，并且符合计划生育政策等。此外，庄先生的妻子还要提供无业证明，并且没有参加任何社会保险。记者崔洪英(本文来源：大众网-齐鲁晚报)
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2. 生育保险与医保合并 两险合并后，待遇有何差异

继商业车险三期试点铺开之后，社保也在今年迎来生育险与医保合并的试点工作。近日，国务院办公厅印发《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》，将于2017年6月底前，在规定的12个城市开展两险合并试点，未纳入试点地区不得自行开展试点工作。
试点地区有哪些?
此次试点规定了12个城市，分别为：河北邯郸、山西晋中、辽宁沈阳、江苏泰州、安徽合肥、山东威海、河南郑州、湖南岳阳、广东珠海、重庆市、四川内江、云南昆明。
试点时间为期多久?
规定地区需于今年6月底前启动试点，试点期限为期一年左右。
试点具体内容为何?
统一参保登记;
统一基金征缴和管理;
统一医疗服务管理;
统一经办和信息服务;
职工生育期间生育保险待遇不变。
两险合并后，待遇有何差异?
此次合并实施试点不是简单地将两项保险在制度层面进行合并，不涉及生育保险待遇政策的调整，并不会造成参保职工生育待遇降低。生育保险待遇所包含的生育医疗费用和生育津贴将从职工基本医疗保险基金中支付。其中，生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。
合并后，生育险经办机构有何改变?
合并后，生育保险经办管理统一由职工基本医疗保险经办机构负责，工作经费列入同级财政预算。
两险合并后缴费比例有何变化?
按照沈阳与合肥近期推出的规定看来，缴费比例由用人单位参保生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新费率，但个人不需缴纳生育保险费。
未来是否会取消生育保险费?
该项费用是否会取消，取决于医疗保险收支压力情况。清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥表示，之所以在12个城市进行试点，就是总结各地经验，未来0.5%的生育保险费率是否取消应该不会一刀切。

3. 生育险医疗险合并，对普通职工有什么影响

生育险办理流程：
生育保险属于强制性保险，由本人所在单位进行交纳，而且是用人单位必须为你交纳，个人是无法交纳的，生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策，而且不论胎儿是否正常产下，即使胎儿死亡，流产等均能享受生育保险。
1. 在享受生育津贴前，单位需要为本人申缴生育保险，需要准备三个表、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表、社保登记表、养老、工作和生育保险人员增减表，些三表由企业准备；
2. 由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报，劳动保险部门受理后，会返回两个盖章后的表；
3. 等到下个月，单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用，这个要去税务部门交纳；
4. 办理医疗证：怀孕后，由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理；
5. 女职工生完孩子，产假满30内前（注意时间哦，逾期办理比较麻烦）向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理；
6. 等待审核后，工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表；
7. 在进行保险支付办理的材料主要有：城镇企业职工生育情况表、身份证明信息、出生证、医院的医务证明、医务结算的单子等；
8. 等待社会劳动保险部门审批完成后，本人可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金。

4. 合作医疗和生育险冲突吗

社保和新农合是不能同时报销的,你只能选择其中一种报销,因为这是两种不同体质的社保,缴费的不同,报销的比例也是不一样的,今天小编就两者之间的关联给大家做个整理说明。      生育保险和新农合冲突吗      存在冲突。根据相关规定,一个人是不能同时报销2份保险的。另外生育保险报销和新农合报销都需要你的费用票据的原件,只能选择一个给,所以肯定不能同时报销。还有一般情况下城镇职工生育保险都要比新农合的报销待遇要好,建议选择报销待遇较高者。      生育保险和新农合哪个划算      如果是女方有生育险的话,肯定是社保的生育险报的比较多,但社保的生育险得参险一年以上,并且生育期间也是正常参保状态下,如果你老婆是在她家乡交的新农合,应该是回她家乡报,妻子生育丈夫有生育险的,男方也可以享受当地社平工资半个月的生肓补贴,生育险女方补贴为社平工资4-6个月的生育补贴费,医药费也是可以报销的。      也就是说,新农合只是按比例报销生育费用,社保不但可以报销生育费用,还有约10000-15000的生育补贴。      新农合和职工生育保险有什么区别      很多人懵懵懂懂的不知道这两者有什么区别,其实如果两种保险都交了,那么建议使用职工医疗保险,因为这个报销的比例会高一些。两者的主要区别如下:      1、新农合是医疗保险,可用于报销生育费用;职工生育险只报销生育费用,不报销其他;      2、新农合只要当年缴费了就能用于报销;而生育险必须连续缴纳满一定年限才可以报销,否则只能自费(具体缴费年限因各城市而已);      3、男性缴纳新农合只能用于报销自身医疗费用,不能用于报销配偶的生育费用;男性缴纳职工生育保险,可以用于报销配偶的生育费用;      女性缴纳职工生育险可报销生育费用并可领取生育津贴,新农合不可。      PS:生育津贴仅限使用女方生育保险报销时才能领取。      单位给交了职工医疗保险还需要交新农合吗      可以不交。职工生育险由单位缴费,报销的费用比新农合多,还能领取生育津贴;当然如果没有工作的话那就选择新农合吧!      新农合:全称为新型农村合作医疗保险,它的缴费人群主要是农村户籍人口,是按年付费的医疗保险,参保新农合的人生小孩时也可以用于报销一部分的费用;(有地方的新农合只给津贴不给报销)      职工生育险:在城市有工作单位的人,会缴纳生育险,个人不用缴费,是由单位出资按月缴费的,专门用于报销生小孩儿费用的;      达到生育保险缴费年限的人,生育费用包括孕检生产住院可直接刷卡报销。      内容扩展      一、新农合门诊报销需要准备什么材料?      新农合报销,你需要拿着住院收费票据复印件、出院证复印件、新农合报销三连单复印件(有的地方要诊断证明或病历复印件),上面加盖新农合公章。      二、已经缴纳生育保险费用3年,上月因身体原因辞职,不知过两个月生育能否报销生育保险费用?      不能,根据我国生育保险政策规定,参保职员享受生育保险待遇,报销生育保险费用当月必须正在参加生育保险,缴纳生育保险费用。      三、辞职跳槽时生育保险怎么办?      生育保险只能以单位的名义交,个人是无法交的。你可以挂靠到人才公司,每个月出点管理费,让它帮你交五险一金。生育保险要连续交6个月以上,而且报销的时候还在继续交,才能报。      如果你辞职后找到的的新工作单位是同一地区的,新工作单位也有为在职员工参保缴费生育保险的,你只要报原社保号,新工作单位办理社保工作人员会为你办理续缴手续。如果新工作单位,没有为员工参保缴纳生育保险的,你的生育保险断缴费后失效。

5. 合作医疗保险生育险么

“新型农村合作医疗保险”与“生育险及医保”不可以一起享受报销，只能报销一种。“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。
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6. 生育保险与医保合并两险合并后，待遇有何差异

继商业车险三期试点铺开之后，社保也在今年迎来生育险与医保合并的试点工作。近日，国务院办公厅印发《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》，将于2017年6月底前，在规定的12个城市开展两险合并试点，未纳入试点地区不得自行开展试点工作。试点地区有哪些?此次试点规定了12个城市，分别为：河北邯郸、山西晋中、辽宁沈阳、江苏泰州、安徽合肥、山东威海、河南郑州、湖南岳阳、广东珠海、重庆市、四川内江、云南昆明。试点时间为期多久?规定地区需于今年6月底前启动试点，试点期限为期一年左右。试点具体内容为何?统一参保登记;统一基金征缴和管理;统一医疗服务管理;统一经办和信息服务;职工生育期间生育保险待遇不变。两险合并后，待遇有何差异?此次合并实施试点不是简单地将两项保险在制度层面进行合并，不涉及生育保险待遇政策的调整，并不会造成参保职工生育待遇降低。生育保险待遇所包含的生育医疗费用和生育津贴将从职工基本医疗保险基金中支付。其中，生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。合并后，生育险经办机构有何改变?合并后，生育保险经办管理统一由职工基本医疗保险经办机构负责，工作经费列入同级财政预算。两险合并后缴费比例有何变化?按照沈阳与合肥近期推出的规定看来，缴费比例由用人单位参保生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新费率，但个人不需缴纳生育保险费。未来是否会取消生育保险费?该项费用是否会取消，取决于医疗保险收支压力情况。清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥表示，之所以在12个城市进行试点，就是总结各地经验，未来0.5%的生育保险费率是否取消应该不会一刀切。
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7. 生育险医疗险合并，对普通职工有什么影响

影响如下：1.生育险和医疗险合并之后，女性员工在生产期间该享受的待遇仍然不会减少，不过医疗报销手段可能会有所改变。过去医疗和生育报销不走一个系统，女性员工的住院生产费用一般由社保基金实时结算，但产前检查费用需要等生产之后单独报销结算。两者合并后，产前检查费用应该和普通医疗费用一同报销，一般是每年结算一次。2.调整之后企业的生育保险和医疗保险缴存总比例将下降1.25%，那么一年能省多少钱呢？我们假设一个有500名员工的中型企业，员工的平均工资为8000元/月，那么一个月可以少缴8000×500×1.25%=50000元，一年就可以节省60万元，实实在在为企业降低了负担。3.生育保险和医疗保险合并之后，将减少1.25个百分点的费率。虽然没有明确说明降的是个人还是企业缴存部分，但由于个人缴存比例本身就比较低，结合之前各个地区社保费率降低的情况可以得出，这1.25个百分点很有可能降的都是企业缴存的部分。因此，两险合并之后，个人的缴存总费用不会有变化，仍将维持在2%，拿到手的工资自然也不会变。
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8. 生育保险和农村合作医疗

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给你个参考：已用新农合报销不能再用生育险报销2011-08-1011:28:47来源:齐鲁晚报(济南)河东区庄先生反映，他的妻子前段时间在临沂市人民医院分娩，妻子参加了新型农村合作医疗，按比例对生育费用进行了报销。庄先生参加了城镇职工基本养老保险，他想知道是否还可以用生育保险报销部分费用。记者就此咨询了临沂市人力资源和社会保障局生育保险科。工作人员表示，女性分娩已经用新农合报销，就不能使用其丈夫的生育保险再次报销。生育费用的发票在新农合报销时就已经收回，无法再进行报销。工作人员说，即使庄先生的妻子没有用新农合报销生育费，要想用庄先生的生育保险进行报销，也要符合相关条件，如交纳生育保险费必须满一年，并且符合计划生育政策等。此外，庄先生的妻子还要提供无业证明，并且没有参加任何社会保险。记者崔洪英(本文来源：大众网-齐鲁晚报)