2020年社保报销封顶线是多少

1. 2020年社保报销封顶线是多少

法律分析：封顶线最高为每月15287.25元。政策规定，社会保险参照当地社会平均工资缴费，平均工资的60%作为保底缴费基数，平均工资的300%作为封顶缴费基数。职工申报的缴费工资基数在保底和封顶之间，作为有效缴费工资基数，达不到保底的按照保底工资基数缴费，超过封顶工资基数的按照封顶工资基数缴费。
法律依据：《社会保险法》第六十条　用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。

2. 2020年社保报销封顶线是多少

法律分析：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。在职职工中，34岁以下人员的医保个人账户计入标准由175元提高到210元；35—44岁人员的医保个人账户计入标准由350元提高到420元；45岁至退休人员的医保个人账户计入标准由525元提高到630元。在退休人员中，74岁以下人员的医保个人账户计入标准由1400元提高到1680元；75岁以上人员的医保个人账户计入标准由1575元提高到1890元。
法律依据：《社会保险法》第四十条　工伤职工符合领取基本养老金条件的，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，从工伤保险基金中补足差额。

3. 2020年社保报销封顶线是多少

您好，很高兴为您服务😊您的问题以整理答案如下：医保报销有没有“封顶”？《金融时报》保险部记者 韩雪萌：医保报销是属地管理，医保基金最高支付限额各地情况不同，且职工医保、居民医保、新农合的参保人员待遇都不一样。清单规定，职工医保叠加职工大额医疗费用补助、居民医保叠加大病保险的最高支付限额原则上达到当地职工年平均工资和居民人均可支配收入的6倍左右。我们来算一算：以全国平均水平来看，2020年全国城镇非私营单位就业人员年平均工资为97379元，城镇私营单位就业人员年平均工资为57727元，以此计算，全国城镇职工医保的封顶线为30万元至60万元。相比而言，居民可支配收入较低，2020年全年全国居民人均可支配收入32189元，以此计算，居民医保的封顶线为20万元左右。各地情况会有所不同，收入高的地区基金支付的限额会更高。希望我的回答可以帮到您哦😜🙏🙏【摘要】
2020年社保报销封顶线是多少【提问】
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您好，很高兴为您服务😊您的问题以整理答案如下：医保报 销有没有“封 顶”？《金融时报》保险部记者 韩雪萌：医保报销是属地管理，医保基金最高支付限额各地情况不同，且职工医保、居民医保、新农合的参保人员待遇都不一样。清单规定，职工医保叠加职工大额医疗费用补助、居民医保叠加大病保险的最高支付限额原则上达到当地职工年平均工资和居民人均可支配收入的6倍左右。我们来算一算：以全国平均水平来看，2020年全国城镇非私营单位就业人员年平均工资为97379元，城镇私营单位就业人员年平均工资为57 727元，以此计算，全国城镇职工医保的封顶线为30万元至60万元。相比而言，居民可支配收入较低，2020年全年全国居民人均可支配收入32 189元，以此计算，居民医保的封顶线为20 万元左右。各地情况会有所不同，收入高的地区基金支付的限额会更高。希望我的回答可以帮到您哦😜🙏🙏【回答】

4. 2020年社保报销封顶线是多少

您好，亲，根据您的问题回答如下，2020年具体如下：                             1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;
2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;
3.三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。
4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%，希望我的回答对您有帮助！感谢【摘要】
2020年社保报销封顶线是多少【提问】
您好，亲，我是职场答主《小于》有多年从业经历，同时熟知各项法律法规，您的这个问题我来回答，打字需要一些时间，我将在五分钟内给您提供详细的解答，不会不回复您的，请稍等，亲，【回答】
好的，谢谢【提问】
请稍等，我正在看您的问题，不会不回复您的【回答】
您好，亲，根据您的问题回答如下，2020年具体如下：                             1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;
2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;
3.三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。
4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%，希望我的回答对您有帮助！感谢【回答】
亲，您是不是遇到什么问题了？我能为您做些什么？请说【回答】

5. 2020医疗保险报销比例

6. 2020年医保可以报销的？

1、城镇职工医保
a、入院时：医生开入院证，收费室缴纳预计总费用30%的预付金，主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字，24小时内持病人医保卡，身份证复印件2份，到医保报销处录入医保报账系统;
b、出院时：办理出院手续，持病情证明原件及复印件（医教科盖章）出院证，到医保报销处结算;
2、城镇居民医保
a、入院时：凭身份证由医生安排入院，要先缴纳一定的住院押金。
b、出院时：由医生安排出院，到住院收费处办理出院相关费用的结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所在医院医保办进行现场结算。
3、新农合医保
a、入院时：参保人员凭身份证和医生的安排，先到医院住院收费处办理入院手续，缴纳住院押金。
b、出院时：根据医生的安排出院，办理出院手续和费用结算，然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办，办理住院报销。
医保卡能报销的比例
1、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。
2、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
3、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
4、就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
5、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

7. 2021年社保报销封顶线是多少

2021年社保报销封顶线具体如下：1、城镇职工医疗保险门诊报销上限是20000元；2、住院报销上限是30万元；3、城乡居民医疗保险门诊报销上限是3000元。社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第六十四条  社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。第六十九条  社会保险基金在保证安全的前提下，按照国务院规定投资运营实现保值增值。社会保险基金不得违规投资运营，不得用于平衡其他政府预算，不得用于兴建、改建办公场所和支付人员经费、运行费用、管理费用，或者违反法律、行政法规规定挪作其他用途。第七十一条  国家设立全国社会保障基金，由中央财政预算拨款以及国务院批准的其他方式筹集的资金构成，用于社会保障支出的补充、调剂。全国社会保障基金由全国社会保障基金管理运营机构负责管理运营，在保证安全的前提下实现保值增值。全国社会保障基金应当定期向社会公布收支、管理和投资运营的情况。国务院财政部门、社会保险行政部门、审计机关对全国社会保障基金的收支、管理和投资运营情况实施监督。

8. 2020医保报销标准

1、门诊报销
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、住院报销比例
连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
3、二次报销比例
“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
4、报销额度
每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。因此，参保者每年最高可报销37万元。

扩展资料：

一、医保报销材料
1、身份证或社会保障卡原件。
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医证明原件。
4、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方原件。
5、定点药店的税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。
6、代人办理需要提供代办人身份证原件。
二、报销流程
1、携带报销材料前往当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全符合条件的，可即时办理。
2、申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

参考资料来源：百度百科-医保报销比例